不孕不育患者 做试管婴儿建议趁早

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　　近年来不孕不育的比例在不断上升，在我国高达10%至15%。也就是说，每10对夫妻中，就有1对或2对生不出孩子。东南大学附属中大医院生殖医学中心主任梁元姣教授指出，不孕不育发病率高，除了器质性病变外，和现代人工作压力大、生育年龄推迟、紧张焦虑等因素有关。如果只是普通不孕不育症患者，通过检查确诊病因，正规治疗后可以自然受孕，可是有些夫妻用尽各种办法却很难怀上，这时建议去大医院生殖医学中心看看，不妨考虑辅助生殖技术。

　　夫精人工授精过程及适应人群

　　梁元姣主任说，迄今为止辅助生殖技术是一项非常成熟的技术，现在比较常见的辅助生殖技术有夫精人工授精、体外授精—胚胎移植（俗称为试管婴儿）两种。

　　夫精人工授精具体步骤是：女方先监测排卵、看卵泡生长，接近成熟注射破卵针。次日夫妻双方来医院生殖中心，男方留取精液，实验室优化处理后用一个特制管子注射进女方的子宫，14天后来医院检查有没有怀孕。平均一个月一个周期，在国内每个周期平均成功率15%-20%。也就是10个人中有两个人能怀孕，这是比较接近自然受孕的方式，也是一种简便而又经济的助孕方式。夫精人工授精适合以下人群：女方排卵障碍，男方是轻度弱精症、少精症，但需要注意的是女方输卵管一定是通畅的。

　　试管婴儿过程及适应人群

　　据悉，试管婴儿主要是药物诱导让女方双侧卵巢长出多个卵泡，在卵泡生长接近成熟时注射大剂量绒毛膜促性腺激素，36小时后取卵子放入实验室，同时男方留取精液，在胚胎实验室共同培养男方精子、女方卵子，让卵子、精子结合形成胚胎。培养3天再挑选优秀胚胎，医生将其移植到女方子宫腔内。试管婴儿成功率比夫精人工授精高得多，但其成功率受女方年龄影响较大。35岁以下的女性，一个周期的试管婴儿成功率在50%左右，大于35岁的女性，试管婴儿成功率相应下降，40以上的女性试管婴儿成功率仅有25%-30%。

　　梁元姣主任介绍，试管婴儿主要适应以下人群：女方输卵管不通、卵巢功能低下、子宫内膜异位症等，排卵有障碍比如有多囊卵巢综合征，男方是中重度少精症、弱精症，甚至是畸精症、无精症等。

　　想做试管婴儿，却顾虑很多

　　梁主任介绍，临床发现不少想做试管婴儿的小夫妻总会有这样那样的顾虑：试管婴儿做的到底是不是自己的孩子？其实这种担心是没有必要的，正规大医院取卵、培养、移植等整个过程是很严谨的，甚至会通过录入指纹等方式查核身份；非自己生出的孩子不聪明？畸形高？有很多夫妻很担心用了那么多激素、药物，试管婴儿没有自然受孕的孩子聪明。其实这些药物都是安全有效的，对胎儿并没有伤害。很多夫妻对于婚后数年没有宝宝很苦恼，用了各种方法治疗，盲目自然妊娠，浪费了很多精力和时间，最终导致女方年龄越来越大，试管婴儿成功率明显降低。

　　试管婴儿不能选性别，要做宜趁早

　　不少夫妻决定做试管婴儿后想选个龙凤胎，凑个儿女双全。梁主任介绍，试管婴儿手术作为治疗不孕不育较为理想的辅助生殖技术，并不是选择性别和胎数的捷径。在国内试管婴儿技术有严格的准入制度，性别选择也是严令禁止的。专家提醒，试管婴儿的成功率取决于很多方面，主要包括医院的设施条件、医生的技术水平、患者自身条件等，其中以女方年龄的影响最为显著，因此，建议不孕不育患者，做试管婴儿最好趁早做，同时选择一家正规有资质的医院至关重要。

　　通讯员 崔玉艳 爱南京·南京晨报记者 钱鸣