子宫内膜异位发病率高 育龄女性痛经厉害需警惕

子宫内膜异位发病率高 育龄女性痛经厉害需警惕
2019年12月09日 06:30 信息时报

  “育龄女性如果经常出现痛经,而且疼痛难忍时,需要及时到医院查明原因,有可能患上了子宫内膜异位症。”日前,在中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会、广东省精准医学应用学会主办,南方医科大学珠江医院及上海仁济医院珠江医院承办的第五届妇产科微创治疗珠江论坛上,南方医科大学珠江医院妇产科教授王沂峰表示,子宫内膜异位通常没有明显的症状,近年的发病率也在上升,其中痛经是一大表现。建议女性出现痛经需及时到医院查明原因。

  发病率达5% 可以导致不孕

  “在临床上,子宫内膜异位症是一个比较常见的疾病。”王沂峰教授指出,“在育龄期妇女中患病率达到了3%-5%,而且病人中有1/3的比例不孕。而在不孕患者中就诊时也有1/3是异位症。这两个数据说明,异位症是女性的生育道路上的拦路虎。”

  早期子宫内膜异位症,没有明显的症状,很难发现,70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛。包括痛经、慢性盆腔疼痛。所以女人痛经一定要引起注意,别以为是生理反应,不要忘记查一查是不是子宫内膜异位症。

  “出现子宫内膜异位的原因在临床上认为是经血倒流所致,这就提醒女性在经期不能剧烈运动。”王沂峰表示,正常情况下,子宫内膜应该在子宫腔里。每一次来月经的时候,子宫内膜剥脱后随月经排出体外。子宫内膜异位症就是子宫内膜出现在了子宫腔以外的其他地方,比如卵巢、腹腔,甚至支气管。“当然,有90%的女性可能月经逆流,只有少数会出现异位症。”

  怀孕可缓解子宫内膜异位症

  至于为什么会出现经血逆流,王沂峰教授认为,90%的女性都曾经发生过经血逆流,但是出现子宫内膜异位症的5%都不到,这与月经期剧烈运动、以及个人的体质有较大的关系,更具体的原因还不清楚。

  子宫内膜异位症治疗比较困难。王沂峰教授指出,首先是早期发现难,诊断也比较困难;其次,治疗方法各有利弊,比如药物治疗,可缓解症状,但是对有生育要求的患者又不适合;再比如手术治疗,有一定的创伤,保守手术治疗复发率还很高,而根治手术不仅手术创伤大,而且又不适合有生育要求的患者,所以,对于子宫内膜异位症要根据患者的情况,采取个性化的治疗,同时还要进行长期的随访管理。

  “对于生育期的女性,患有子宫内膜异位症后,我们会建议她尽早怀孕,这样可以让卵巢休息一年左右。”王沂峰表示,除了怀孕,还可以在医生的指导下口服长期避孕药等。

  (记者 谢菁菁 通讯员 伍晓丹)

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