“小红姐,我明年准备要孩子,听说,备孕的女性在怀孕前要查激素六项,什么是激素六项呀?”今天,在助产士门诊,一位患者咨询我说。
现在的女性,生孩子可不想从前,大大咧咧的,有的怀孕了都不知道。
她们会从网上了解很多备孕的知识,有时候,问的问题很专业呢。
我说:“激素六项是女性生殖功能状态的重要评价指标,在备孕的每一环节中都起着非常重要的作用。
激素六项检查分为以下几个:
卵泡刺激素(FSH) 由腺垂体(垂体前叶)产生的,低于正常值,提示垂体或者上游的下丘脑出问题;高了提示卵巢功能衰退。
黄体生成素(LH) 由腺垂体产生的,数值太低的意义和FSH类似。多囊卵巢综合征患者的LH通常会比FSH高。
催乳素(PRL) 由腺垂体产生的,主要用于促进乳腺发育和泌乳。PRL过高会抑制排卵,引起不孕和月经失调。
雌二醇(E2) 主要由卵巢生产的激素。在排卵前会有一个高峰值,怀孕后也会升高。如果卵巢功能衰退,E2会明显降低。月经期查的E2如果高了反而有问题,可能提示卵巢功能不好。
孕激素(P) 由卵巢生成,怀孕3月之后以胎盘产生为主。排卵后的黄体中期,P达到最高值,如果这时测的值低了,提示黄体功能不全。
总睾酮(T) 由卵巢和肾上腺皮质分泌。多囊卵巢综合征通常T会升高,一般不超过正常值的两倍。如果过度升高,可提示有卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生等问题。”
“那么,是不是准备要孩子的女性都需要查激素六项了?”患者问。
“不是的,如果女性月经周期是27-30天,包括月经量、经期都正常,可以不查性激素六项,自然备孕就好。”
“那我就不用做检查了?”
我说:“备孕可以不做激素六项检查,但是,最好做一些常规孕前检查项目,包括血常规、尿液分析,生殖系统检查,主要是通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查,宫颈防癌刮片,肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查,风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒以及遗传性疾病检查。”
“这么多呀?”听完我说得这么多的检查项目,患者有些怕麻烦。
我说:“优生优育,要想生一个健康的宝宝,怕麻烦怎么行,这些检查,都是为了给健康备孕把好关,想想看,如果不做孕前检查,怀孕胎儿有缺陷怎么办?虽然产检也能查出,但做流产对身体也有损害的。”
“明白了,下周我就来做检查”。