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育儿提示:警惕小儿打鼾

http://www.sina.com.cn  2004年04月01日 09:48  湖南在线-大众卫生报  

  许多家长认为,小孩子睡觉打呼噜,是睡得香的表现。但医生指出,其实小孩打呼噜很可能是某种疾病发出的信号,对于小儿的打鼾千万不可忽视。倘若对这些病不及时治疗,除了影响孩子的课业、日常作息外,对孩子的生长与智力发育也会造成一些影响。

  中南大学湘雅医院耳鼻喉科副主任冯永教授表示,大多数6岁以前小孩打鼾的原因,最常见的原因是增殖腺肥大、慢性扁桃体肥大和支气管炎等。增殖体是位于鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织,增殖体在幼儿时期发育较快,3—6岁时增生最旺盛,到青春期逐渐萎缩。因此,增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。当气温变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎时,就可以造成增殖体肥大,由此堵塞鼻孔,不但鼻腔分泌物引流受阻,而且使空气出入鼻腔受阻,孩子入睡后,就会随着呼吸而发出阵阵鼾声。鼾声是孩子呼吸不畅的表现,夜间得不到充足的休息,白天精神欠佳,食欲差。长此以往就会导致生长发育迟缓,身高体重均低于同龄正常孩子,身体抵抗力下降。

  扁桃体在1岁以后开始发育,随着年龄增大,自身免疫机能逐渐完善,到10岁左右这个组织逐渐萎缩退化。扁桃体的肥大阻塞了部分咽腔,睡眠时呼吸不畅,也会引起呼噜。

  此外,支气管受到炎症刺激时痰液增加,而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力,痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出,形成气道的相对狭窄,引起打鼾也是非常常见的。

  冯教授指出,孩子睡觉打鼾,首先应该确定打鼾的病因,然后针对病因采取相应的治疗措施。对于增殖体肥大,经耳鼻喉科医生检查后如果没有其他特殊情况,原则上需要手术切除。而扁桃体肥大者,一般不主张手术切除,治疗上主要是积极控制炎症,增强抵抗力。至于支气管炎,要注意化痰,帮助排痰以保持呼吸道通畅,当支气管炎治愈后,打鼾也就会随之消失。

  冯教授提请家长在观察孩子打鼾时,应注意是不是有呼吸暂停的现象,如果有一定要到医院做睡眠呼吸监测。同时也不是会打鼾的小朋友都有问题,如果属于短暂性的打鼾,很有可能是因为鼻炎、鼻过敏等上呼吸道感染所导致,父母亲不用太过担心,如果是长期性,而且小朋友与同龄儿相比成长有迟缓,此时也必须前往医院进行检查治疗。

  (责编 屈昕 作者 谢明霞)


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