主持人：张迎玖

　　本期专家：儿科专家刘纪平

　　主持人：刘大夫，现在是冬天，特别想跟您探讨探讨，在冬天新生儿应该怎么护理？前两天听到一桩新鲜事：说这个孩子大冬天中暑了。我听着就够新鲜的，冬天怎么会中暑？我还冻得哆里哆嗦的呢，那是怎么回事？

　　刘大夫：这种情况我们叫脱水热。脱水热是怎么形成的呢？是因为坐月子的时候，把室内温度调得太高了，然后孩子可能又裹得太严了，他身体里边的热散不出去。比方说：二十二度到二十四度比较合适，这家因为坐月子调到二十八度或者甚至三十度，生怕冻着这孩子。还有就说大冬天的，(因为是) 新生儿，所以左一层右一层穿得比较多，然后中国再传统地来一个蜡烛包：裹了一个小毯子，外头还要盖一被子，然后再拿一东西给系上，当然脱水热，非常关键一个是水分的丢失。

　　主持人：这没有什么生命危险吧？

　　刘大夫：有啊，高烧、抽风

　　主持人：这还是很(严)重的。

　　刘大夫：你不是说嘛就跟中暑一样，中暑也可以要命，脱水热也可以要命。新生儿你发现他体温高，三十八度、三十九度，甚至还要高的话，第一步应该打开包被，让他　的热能散出去，然后如果想到脱水热的话，赶快两个钟头喝十到三十毫升的水。

　　主持人：白水还是温水？

　　刘大夫：白水也行，淡淡的糖水也行。反正得给他赶快喝上水。但是如果说我给他包被打开了，也给他喝了水了，体温仍然不断地上升，甚至开始抽风，那我必须得上医院了。还有一招儿用于抽风的这种孩子，可以用一个塑料袋搁上冷水，放在他的枕部就让他枕着这冷水，这里边千万别误会，我们经常的招儿物理降温，冰枕，酒精浴都是我们新生儿不能用的。

　　主持人：那因为屋内的温度高，能出现这种中暑的现象，那要是温度低对孩子有什么影响没有？

　　刘大夫：我不知道你听说过没有？有一个词儿叫硬肿症：一摸小脸也硬了，比方大腿内侧 ，露在外头的这个部分，一摸，这儿怎么一块是硬的，是因为冷，一测体温肯定是不升的，都跟寒冷有关系。

　　主持人：那么新生儿在家里边 ，我们应该给他怎么穿才算合适呢？

　　刘大夫：如果说我们室温非常好，二十二到二十四度，那孩子就是里头穿一个棉毛衫，外面穿一个薄棉袄，放在一个睡袋里，或者拿一个薄一点儿的小棉被盖上都可以。如果室温不够，不能说穿了一层又一层这样来解决问题，这是解决不了的。我原来在农村工作的时候，农村老太太有一特别绝的招儿，其实特好，就说对新生儿来说特好，她说如果屋子里温度特别低，我就让这孩子什么都不穿，皮肤挨着皮肤的，直接放在老太太那种农村大裤裆的那种，缅裆裤里，直接贴着自己的胸前，就这样一兜，这样的话这个老太太的体温就给了宝宝了。咱们现在的年轻妈妈不敢，实在没辙儿的时候，这是一特别好的招儿。比方说咱们郊区农村，这孩子如果是个流动人口，我就生在自己家里了，没在医院，条件特别差，冬天室温又不好，我就把他搂在自己身上，我觉得这就是一个最简单的、最好的一个招儿。还有的人他用什么招儿：弄一个电褥子。电褥子可不是好招儿，万一孩子尿了，万一它跑电了，可就出人命了。

　　主持人：我记得自己刚做母亲的时候，那时候真的是手忙脚乱，怕孩子冻着，怕孩子捂着，而且到冬天以后由于取暖设施来了，就特别干燥，怎么才能让孩子在冬天过得更舒服一点呢？我想这同样是很多新妈妈的疑问。您说这种干燥，新生儿会感觉到吗？

　　刘大夫：我觉得要是细心的妈妈一定会看我们给家长写的书里边既谈到了室温，也谈到了室内的湿度。那么什么样的湿度是合适的？我们希望是在百分之五十五左右。

　　主持人：我们觉得干的时候，可能觉得皮肤有点儿干，嘴唇有点干，对孩子来说，我们还不光看到这个，还要知道他鼻腔里边、呼吸道里边同样很干。在冬天最明显的感觉不是身上，是嗓子还有鼻子，特别是一觉醒来的时候，觉得那个鼻子都干干的，嗓子咽个唾沫都很难受。我觉得有了宝宝的家庭，家长会变得非常智慧。我们接下来看一个短片，我们看看在这家里边，他们家是怎么为这个新生儿做空气湿度的处理的。

　　主持人：刘大夫我觉得刚才看这个短片，就像看到了我自己，我就想起当时，我也是什么招儿都用了： 暖气上放湿布、地上洒水，可是我发现总是有很多问题，就是那个湿度计的表，那个刻度还是不能达到您说的那个百分之五十五的湿度要求？

　　刘大夫：我们其实可以观察小孩儿，也不要完全靠那湿度计，比方说孩子口唇挺滋润的，鼻子也不堵，也没有那些干的结痂，可能这时候这个湿度就还算可以。另外一个你适当地给孩子补充水分，比方说母乳喂养新生儿嘛，你可以适当增加母乳喂养次数，因为母乳里面就有很多很多的水，可能百分之七八十都是水，这样的话它就使孩子减少脱水。

　　主持人：我想很多新妈妈可能都会纳闷，说我们家孩子刚出生也没出过家门，家里边也没有什么人生病，怎么他就病了呢？

　　刘大夫：因为刚才咱们在说温度和湿度，也就是说孩子的这个小环境是非常重要的，尤其对我们的新生儿来说，有时候这个小环境，还有其它要注意的。比方说因为有新生儿，有的家庭就从早到晚都不通风，这种不通风不管是灰尘，还包括一些病毒、细菌，不容易被排出去。所以我们说虽然家里有新生儿，你也仍然要通风，只不过我这间屋子通风的时候，可以把孩子抱到另外一间屋，这样让门窗开一开，让空气换一换。我觉得一提到呼吸道疾病，就特别让人联想到感冒发烧，这个感冒发烧对于小婴儿来说，还特别容易得气管炎、支气管炎、还有肺炎。

　　主持人：但是您说对于没有育儿的经验的这些新爸爸妈妈来说，怎么去判断孩子是得了什么病了呢，是感冒发烧还是肺炎了？

　　刘大夫：我觉得对新生儿来说，他跟大孩子是不一样的，但是当你心里没底的时候，你看他出气有点急，你可以在他不哭闹的时候，数两次一分钟的呼吸，如果每次他一分钟都超过六十次的话，那你就赶紧抱他上医院。

　　主持人：很多新爸爸妈妈有这样的疑问：说你看在夏天吧，我们也好给孩子洗澡，但是冬天给孩子洗澡，心里边还是不免有一些担心。

　　刘大夫：我们在洗澡的时候要注意：一个是水温，大概三十七度四十度。最高也别超过四十三度，那就是我手摸着是温热的，不是特别烫的，因为他的皮肤娇嫩。还有一个别把孩子泡在水里没完，也就是说整个洗澡过程不能超过十分钟，你长时间地泡水就把我们的皮脂都泡湿了，其实说白了那个洗澡就是过水，但是你泡的时间长了，这种情况下他就容易出现脱水。还有一个觉得我们现在那么多护肤品，那么多的洗浴用品，回回洗都用这种浴液，然后把我们的新生儿皮肤表面的那一层脂肪，就把他的皮脂给脱掉了。

　　主持人：那您说每次洗的时候，不一定都用浴液，但是每次洗完之后，用不用每次都给他抹润肤油？

　　刘大夫：冬天我们一般都用润肤露而不用爽身粉，这样的话让我们的皮肤更好地保湿。保持皮肤的这种滋润，而且不见得像夏天一样，让他都露在外边，我这手在浴巾里头也是可以操作的，也许可能就胡噜一下就可以了。

　　主持人：有一些重点的地方比方说颈部、腋下这些容易有皱褶的地方稍微注意一下，其它地方没关系的。说实话家有宝宝既能给家庭带来欣喜，同时也确实带来很多担心，因为现在年轻夫妻都没有什么育儿的经验，不过我们应该相信那句话，就是冬天来了春天就不远了，我们在这儿祝愿所有的宝宝都能够平安地度过他们的人生第一冬。

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