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微量元素超标一定要补要排吗

http://www.sina.com.cn  2006年11月29日 09:18  华商网-华商报  

  “现在的孩子都怎么了,到医院一检测微量元素,不是缺钙就是缺锌、缺铁,要么就是铅超标。”确实,很多家长都有这样的感受。微量元素过多或缺乏,可导致某些疾病的发生,可是面对目前各种不同的检测方法,林林总总的补品和排除超标微量元素的药品、保健品,让家长们无所适从。如何正确对待检测结果和对微量元素的“补”与“排”呢?

  -微量元素检测家长疑惑多

  家长甲:我儿子8个月了,最近非常好动,去医院查了微量元素,结果是:铜4.58ug/ml(正常值11.8-39.3ug/ml),锌64.5ug/g(正常值76.5-170ug/g),铅108.8ug/l(正常值0-100ug/l),都不在正常值内,有什么解决办法?

  家长乙:女儿不到半岁,前段时间化验头发检查人体微量元素,结果是:钙509ug/g(正常值:800-1500ug/g)。我现在每天给她喝一支葡萄糖酸钙口服溶液,不知道用量够不够?是不是还要补充维生素,能不能与钙同时吃?有人说,用头发检测不准确,是不是这样?

  家长丙:最近幼儿园组织孩子做了微量元素检查,是从后脑勺上取一撮头发做的。结果显示,铅含量为5.8ug/g,正常值为2.0-8.0ug/g,检测报告上标明建议排铅,我咨询了医生,医生说不用服用排铅药物。我不明白,既然在正常范围内,为何检测报告建议排铅呢?究竟在什么范围内才要排?不论是家长还是学校,都很重视孩子的身体健康,大部分幼儿园也会联合一些专业检测机构或医院给孩子进行检测,可是面对各种检测结果,家长的疑问也更多。

  -检测方法不同可能影响结果

  据省妇幼保健院儿保科主任王敏介绍,现在微量元素检测越来越被家长看中,微量元素一般指含量小于体重0.01%%的矿物质,微量元素的缺乏可能对身体造成诸多影响:如钙缺乏容易引起佝偻病、龋齿等,锌缺乏容易引起食欲不振、生长迟缓、智力低下等,铅过多会引起儿童智力低下、多动、攻击性行为等。

  究竟什么采样检测方式更科学?王敏表示,目前的检测指标大体相同,主要检测锌、铁、钙、镁、铜等5种微量元素,1岁以上的儿童还增加了铅、铬的检测。但由于检测方法不同,检测结果就有差异。用不同方法、采样和检测单位,检测出的指标都会有所不同。较常见的包括头发检测和血液检测,目前比较公认的是血液检测,血液检测采取静脉血或末梢血。而由于儿童怕痛,所以很多机构采取末梢血的指血检测。西安交通大学第二医院儿童行为及发育儿科学研究室主任杨玉凤教授也认为,静脉取血的检测方法误差最小,头发可能会随时间、季节变化而出现变化,即使用也要在头发未被污染的情况下。对头发采样部位也有限制,由于检测的头发可能会经过机器清洗后出现变化,同一份标准可能会出现相差数倍的检测结果。

  -结果超标不一定非要服药

  面对检测结果,家长往往不知所措。专家称,孩子究竟需不需要补充所需的微量元素,如何补充,还要根据孩子的临床表现来确定,检测报告只能作为疾病和营养状况诊断的参考指标,家长不要盲目给孩子服用保健品或药品,以免因为补充过量出现副作用。

  “不管检测结果是什么,在正常范围内都不需服药,即使孩子的微量元素检测结果不在正常范围内,也并不一定非要采取药补。”王敏举例说,比如家长和社会比较关心的“铅”元素,正常值为0-100ug/l,最好再检测一次,如果连续两次结果都在100-200ug/l之间,则属于高铅血症,但一般不需要服用排铅产品,只要让孩子养成良好的卫生习惯,避免长时间接触灰尘,饮食上尽量少吃含铅食物等,注意预防铅危害即可。如果超过200ug/l,则需根据不同程度予以治疗。如孩子缺钙,在补充钙的同时还要补充维生素D。

  如果仅凭检测结果而盲目给孩子补充,有可能会影响其他微量元素和营养的吸收。如果某种微量元素稍微超标,家长也不用紧张,要注意纠正微量元素的摄入,这需要从保证营养摄入的食物做起,从日常生活的习惯入手。如缺铁、缺锌可多吃动物肝脏、血制品及肉类等。本报记者韩艳


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