10岁的王锐患有唇腭裂,近来,耳朵也听不见了,今天到医院检查,发现是腭裂引起的听力障碍。郑州市第三人民医院唇腭裂整形外科主任董琪说,腭裂儿童常伴有听力丧失,对这些孩子要注意观察,早期治疗,但更重要的是尽早实行腭裂修复术,达到治病治本的目的。
王锐的妈妈不解地问,腭裂怎么会影响听力呢?董主任告诉她说,我们的鼻腔深处与中耳(耳朵由外耳、中耳、内耳三部分组成)之间有一条管道连通着,这条管道在医学上叫做咽鼓管。咽鼓管的正常开闭对于保持中耳通气功能、维持清除功能,具有重要意义。咽鼓管还有引流作用,能象“下水管道”一样把中耳腔内的分泌物排泄出去。
腭裂孩子大多伴有咽鼓管功能障碍,当咽鼓管功能异常时,会引起中耳病变,容易患分泌性中耳炎,还可能继发感染从而严重破坏中耳传导声音的功能,所以会出现听力障碍。特别是对婴幼儿来说,由于处于语音发育的重要阶段,由于听力下降,听到的声音失真,影响孩子学说话,对今后的成长带来很大影响。
董主任说,腭裂孩子伴分泌性中耳炎能够引起一系列病变,如发生鼓膜穿孔、脂肪瘤、粘连性中耳炎,但更为重要的是对孩子语言功能发育带来影响,因此必须早期开始监控,及时发现和治疗中耳病变,有的时候可先于腭裂修复术前进行。
对于不容易治疗的粘连性中耳炎患者,可根据临床听力学检查结果,选择合适的助听器,帮助孩子恢复听力。