羊水栓塞导致溶血症 紧急抢救保母女平安

　　凌晨，急诊室、妇产科手术室内外一片忙碌。这边，新鲜的血液被紧急调集中；那边，无影灯下，医护人员步履匆匆。产妇躺在手术台上，面色苍白，鲜血不停从产道流出。呼吸、循环器官面临衰竭……“保住大人！还要保住孩子！”妇产科专家冒着风险实施手术，最终母女平安。3月17日，记者从沈阳医学院奉天医院采访到这个惊心动魄的抢救案例。

　　凌晨 孕妇生命垂危

　　莉莉（化名）今年29岁。眼看预产期来临，全家人提前把她送往医院待产。孕期里，她一直很注意锻炼，执意要自己顺产下孩子。

　　凌晨4时许，经过一天的折腾，莉莉苦苦挨挺过无数次阵痛，离分娩成功时刻越来越近。“接生工作一切准备就绪，你就快要生了！”助产士为她鼓劲说。然而，奇怪的现象出现了：莉莉感到腹中传来“咕噜”一声，肚子变得格外坚硬。还没等她反应过来，脑子里一片空白，她的四肢发生强烈抽搐。

　　“不好！孕妇血压陡降，低压降至40！”消息传出，妇产科主任刘伟被唤到医院，依据临床经验，她判断这是羊水栓塞引发的。“必须立即剖腹产，否则大人孩子全危险！”

　　抢救 失血3900毫升

　　手术开始前，麻醉师遇到难题：按照剖腹产相关规定，要实施硬膜外麻醉。可是，麻醉师刚持针头注射，鲜血立即顺着针眼涌流出来！一连换了几次注射位置，全失败了。“这叫‘DIC溶血症’，必须改成局部麻醉！”

　　腹部局麻后，医生予以剖腹产。刚打开子宫，鲜血如同喷泉般喷射而出。尽管早有心理准备，但罕见的大出血场面还是令医护人员震惊！按照术前方案，大家兵分两组分别对大人、孩子进行抢救。

　　此时，重症监护仪屏幕显示，患者全身失血量3900毫升！按医学常识，普通女士全身血量在4000毫升左右，这意味着，患者的血快流尽了！

　　喜讯 母女双平安

　　此时，急诊室内外一片忙碌。很快，4000毫升新鲜血液备齐了！

　　“患者的子宫保不住了！要想救命，必须实施子宫切除术！”消息传到手术室外，莉莉家属十分配合地在“手术通知书”上签字；手术室内，含丰富凝血因子的4000毫升血液逐渐输入患者体内，刘伟主任果断实施子宫切除术。

　　与此同时，另一组医护人员顺利接生一个6斤8两的女婴，经过紧急抢救，婴儿转危为安，情况平稳。

　　6时许，传来“母女平安”的消息。医护人员、患者家属紧紧相拥在一起，大家喜极而泣。“产妇太坚强啦！母爱真伟大！”医生说，由于是局麻，术中产妇疼得满头大汗，但她一声没吭，双手因使劲抠床都流血了！　　本报高级记者 唐葵阳

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