协和医院妇产科专家盖铭英

　　主持人殷智贤：各位网友大家好，感谢各位关注和谐家庭基金公益大讲堂，我是和谐家庭基金项目执行人殷智贤。我们今年的主题是：“慈爱就是生命力——千万家庭共建生育安全”，今天我们继续请来我国著名妇产科专家协和医院盖铭英教授，和各位网友分享有关生育方面的知识，盖教授你好。

　　我们前几天谈孕前准备、孕早期检查，如何及早发现胎儿是否畸形，怀孕之后服用药物应该注意什么，尤其是我们特别强调的女性不要随便流产，因为这对身体和心理的伤害都非常严重。无论女性发生意外流产还是人工流产，一般过多长时间建议夫妇同房？

　　盖铭英：对于流产来说至少一个月以后，等到正式没有感染，血都完全停止了。如果她想要再怀孕，我们希望至少是半年后。视频：妇科专家生育访谈(10)：如何有效控制早产、难产　媒体来源：新浪育儿

　　主持人殷智贤：半年后再怀孕，不是半年后再同房？

　　盖铭英：同房大概一个月吧。

　　主持人殷智贤：所以刚刚结束流产以后女性还是要静养。

　　盖铭英：防止生殖道感染。

　　主持人殷智贤：一个月之后再有夫妻性生活，半年之后再怀孕。

　　盖铭英：有的人说三个月也可以，但是三个月有的时候太近，休息的不够好，半年可能更好一点。

　　主持人殷智贤：中国人一直认为其实流产也就相当于小产，对女性来讲气血两方面也都会受到损害，所以还是建议调养好之后，这样保证下一胎的质量更健康。现在人因为只有一个孩子，所以大家会非常关心胎儿的质量，在怀孕过程中有些什么要注意的？比如说我们前几天谈到孕早期检查是看胎儿会不会发生畸形，那个是来自先天遗传和染色体方面的，但是怀孕过程中有没有一些不当行为或者环境，导致怀孕过程中发生胎儿畸形的问题呢？

　　盖铭英：这个问题我们前面也谈了，主要的畸形都是染色体异常或者是遗传方面基因异常导致的，但是有相当一部分是我们的环境因素造成的。环境里面的毒性物质，包括食物的污染、水源的污染，像这样的怀孕了以后就容易发生畸形的情况，所以的畸形并不少见，我们这么重视还仍有发生，那跟我们的生活环境、大气污染都有一定的关系。还有一点要特别特到就是生物感染的问题，像前面提到的养猫有弓形虫，除此之外比如说风疹病毒的感染，会导致风疹先天综合症。

　　主持人殷智贤：风疹病毒会通过什么渠道感染？

　　盖铭英：呼吸道、周围环境都有可能，幸运的是中国很多年轻的孩子在幼儿园、托儿所就被感染了，这样他身体就有了免疫抗体。所以怀孕的时候再感染和初次感染就不一样了，而西方国家60年代以前，尤其是社会地位高的人不接触这些脏的环境，所以感染风疹的机会特别小。一旦怀孕感染了风疹，风疹先天综合症非常严重，严重的心脏病、白内障、小头畸形、智力有问题，但是1967年以后有了风疹疫苗，现在好多了。现在中国妇女生活水平不断提高，并非每个孩子从小都会感染这些，所以我们都要求怀孕前做风疹有没有免疫的测试，你没有感染过也不怕，我们有风疹疫苗，我给你打，打完三个月才能怀孕，你有了抗体再感染一点也不怕了。还有一种叫做巨细胞病毒感染，巨细胞病毒是咱们发展中国家最主要的感染。我们说西方过去是风疹，咱们现在巨细胞病毒是主要的问题。巨细胞病毒感染如果我在怀孕的时候首次感染了这个病毒，以前没有抗体会影响到孩子很多的问题，比如说脑部有脑积水、脑钙化，也会将来耳朵聋、眼睛瞎，要不然孩子生出来好好的过几年听不见，并非是妈妈用了药，有可能是感染了。

　　主持人殷智贤：这个孕期检查可以检查出来吗？

　　盖铭英：我们一般提倡孕前检查，没有抗体的打抗体的针，如果怀孕出现了阳性我们就知道初次感染还是再次感染。初次感染的可能性特别大，比如说巨细胞病毒如果从来没有感染过，感染孩子的几率是40%，如果你有了抗体这次哪怕再感染，感染孩子的几率是1%，40倍之差。如果你孕前不知道，没有筛查过，怀孕期间我们也提倡要进行筛查。

　　主持人殷智贤：您刚才说巨细胞病毒是发展中国家普遍存在的，可能跟我们的卫生条件有关，这样的话农村的卫生条件可能比城市更差。

　　盖铭英：但是农村没有城市那么人口密集。

　　主持人殷智贤：但是中国的江南和华南地区农村密度还是挺高的，这些地区的妇女应该怎么避免？

　　盖铭英：我们国家现在还没有很大的筛查巨细胞病毒的能力，所以有的孩子长大了之后才知道看不见，听不见，这个只能等我们的医疗条件好了以后，逐步的普及。

　　主持人殷智贤：巨细胞病毒感染的载体除了空气之外，有没有一些其他的植物或者特别容易承载的？

　　盖铭英：没有，它就是分布在空气里，这也是导致畸形的重要因素，所以生物感染我们现在医院也筛查。但是真的有好多畸形是不知道，所以我们叫做多因素的原因，也可能有遗传也可能什么，搞不清楚。比如说先天心脏病可能跟叶酸缺乏有一定的关系，只是一种提法，不是百分之百就是这个，所以好多病是没有搞清楚的多因素导致的畸形，这也是存在的。

　　主持人殷智贤：畸形肯定是所有父母都不愿意看到的，但是我们要小心潜在的各种隐患，有条件的家庭一定要高度重视孕前检查和孕早期检查，尽量排除各种危害，暂时没有条件的家庭应该需要得到社会各界的帮助，怎么样能够帮助他们具备接受检查的条件。我们知道中国目前有一些公益组织，他们试图积极的筹集善款，然后组织这样一个贫困家庭父母的孕前检查和孕早期检查。如果各位网友知道这样的组织正在开展，如果您又信任他们的话，希望您能贡献您的力量。我们和谐家庭基金也在此呼吁大家，从不同的角度、用各种方式帮助贫困地区的妇女顺利完成生育的过程，因为无论是生活在城市还是生活在农村，他们都是我们的同胞，她们的生育健康关系到整个国家和民族生活质量的问题，而不仅仅是他们个人或者是个别家庭的问题。所以尽力关怀我们身边每个人，会使我们整个社会变的更加和谐，也使大家的生活幸福指数更加提高。谢谢盖教授、谢谢各位网友，明天我们还会和大家继续分享有关生育方面非常重要的内容，有关生产方式。谢谢盖教授、谢谢大家！

妇科专家生育访谈(10)：如何有效控制早产、难产　

来源：新浪育儿

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