六月大婴儿脑死亡捐肾脏 挽救等6年肾源患者

2017年10月14日 18:27 澎湃新闻
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  原标题:合肥六月大婴儿脑死亡捐出肾脏,救了等六年肾源的尿毒症患者

  在安医大一附院泌尿外科肾脏移植隔离病房内,一名患有尿毒症的女子接受了肾移植手术后恢复良好,再过一周就可以出院了。而她的移植肾脏,来自一名仅仅6个月大的婴儿。

  10月4日,肾移植手术的前一天,是中秋节。6个月的甜甜(化名)安静地躺在重症监护室。门外,妈妈躲在角落里泣不成声,爷爷和爸爸心情沉重,这是他们一家人陪着甜甜过的最后一个中秋节。甜甜已被判定为脑死亡,无任何救治的希望了,爷爷强忍悲痛,向医生表达了捐献甜甜器官的意愿。

有个叫甜甜的小天使,来过人间。有个叫甜甜的小天使,来过人间。

  有个叫甜甜的小天使 曾经来过

  甜甜今年6个月了,是爸爸妈妈的掌上明珠,是个安静很少哭闹的小宝宝。

  8月30日,甜甜突然呼吸心脏骤停。甜甜患的是先天性代谢性脑病,住院抢救后陷入了重度昏迷。“几天前,医生告诉我们,甜甜已经没有自主呼吸,已被判定为脑死亡了。”甜甜的父亲哽咽着说。

  “孩子的生命太短暂了,她还没有来得及学会说话,还没有来得及学会走路,还没有好好地享受爸爸妈妈给她的爱。”爷爷向甜甜的父母表达了器官捐献的意愿,“也许这个时候,还有许多家庭跟我们一样在备受煎熬,他们的孩子或亲人正在等待器官移植,如果没有人帮助,他们就会跟我们一样痛苦。”

  甜甜的父母很年轻,都是85后,他们表示愿意捐献出甜甜有用的器官,让甜甜的生命在更多人身上得以延续。

  10月5日凌晨,甜甜被转送到安医大一附院,准备接受器官捐献手术。与孩子告别时,甜甜的爷爷叮嘱医生,“(移植)手术有没有成功,请一定要告诉我们。”

  6年的等待终于盼来新生

  安医大一附院泌尿外科病房里,患有尿毒症的何苗(化名)正在病床上焦急地等待。“听到这个消息,我既紧张又激动。6年了,我每天做梦都在期盼能有合适的肾源。”

  2011年,24岁的何苗正是花一样的年纪,不料却被查出患有尿毒症。人生从此被灰色的阴影笼罩,透析、透析……每周两次的透析才能保住命。

  “只有换肾这一条路了,可是家人配型都没能成功,只能登记排队等待合适的肾源。”何苗说。

  10月5日早上,何苗被推进了手术室。经过8个多小时的紧张等待,手术终于顺利完成,两颗核桃大小的肾脏被移植入何苗的身体。她的父母在默默祷告中如释重负。

  “婴幼儿的肾脏体积小,手术中既要保证供体肾与受体的血管精确吻合,还要解决双肾如何摆放及固定等难题。”主刀医生、安医大一附院泌尿外科主任医师廖贵益说。

  婴幼儿的血管纤细脆弱,这对缝合技术提出了非常高的要求。经过术前缜密的分析讨论,决定将稍粗的供体肾脏的腔静脉和腹主动脉主干保留,与受体髂外静脉和髂内动脉吻合,增加手术便利性和移植肾脏的有效灌注。开放移植肾血流,双肾瞬间充盈红润,输尿管见新鲜尿液溢出,标志着移植肾正在何苗的体内发挥功能。

  小肾脏为何能救活一个成年人?

  2016年 2 月,安医大一附院移植团队成功完成了1例1岁宝宝双肾移植给38 岁男子手术,目前,受捐者已经和正常人一样工作生活。而甜甜是目前我省最低龄(6个月)捐肾成人肾移植者,捐献肾脏直径仅有4厘米左右,相当于一颗核桃大小。这么小的两枚肾脏为何能救活一个成年人?

  廖贵益介绍,受捐者多为女性,体重都很轻,这次接受甜甜肾脏的何苗身高仅1米5,体重40多公斤。并且女性对肾功能要求比男性低。

  “但是相对来说,婴儿的肾移植给成年人,手术难度大、风险高。对1岁以内小孩肾脏进行移植,术后几天最大风险是血栓形成,后期肾脏在快速生长中,有可能出现肾脏破裂。如果这两种情况都避免了,移植就成功了。”廖贵益解释,肾脏十分“神奇”,会根据“主人” 的需求生长,婴儿肾的肾单位和成人无异,移植后肾会迅速长大。

  目前,移入何苗体内的肾脏已经开始正常工作,已经度过了最危险的围手术期。再过一个星期左右,何苗就可以出院了,像正常人一样生活、工作。一般半年左右,移植到体内的双肾就会生长到正常成人的大小。

  来源:合肥晚报

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