问：宝宝3个月，吃得不少，但体重始终比其他同月龄孩子轻，可孩子的精神很好，也没有生病的状况。请问这是什么原因？

　　答：父母们很容易犯的一个错误是互相比较孩子的体重，来衡量自己的喂养方法。其实，这是一个很大的误区，孩子长得好不好是跟自己比较，而不是横向与其他孩子比较。因为每个孩子出生时的体重不一样，你是无法衡量的。

　　半岁前，只要孩子的体重增长每个月都在800g至1000g说明孩子生长良好，半岁后每个月体重能增长500g～600g都是正常的。

　　问：宝宝十个月了，现在每天的饮食安排如下，虽然食欲很好，但孩子体重始终增长缓慢，不知是怎么回事？

　　1.早上6点半左右，配方奶180毫升左右。

　　2.8点起床后，喝一点果汁水。

　　9点蒸嫩蛋一个

　　3.12点喝牛奶180毫升左右，之后睡觉。

　　4.午睡后吃一碗粥或是吃点馄饨皮。

　　5.5点左右喝完150毫升配方奶后，有时睡一觉有时玩玩。7点半再吃一点菜粥。

　　6.睡前喝牛奶150毫升左右。

　　答：有些孩子胃口很好，大人准备的东西都吃下去，可偏偏不“长肉”，这个时候，家长先要考察三餐安排的时间是否恰当，在孩子过了纯奶期(0～4)个月，逐渐添加辅食，又学会了吃菜粥(8～12个月)，这个时候，日常饮食安排的时间要逐渐朝三餐三点的模式靠拢，也就是，每天两次奶、两餐主食和两次点心，具体的时间安排如下：

　　7点：喝奶并加些小点心

　　9点半：蒸鸡蛋，补鱼肝油。(10个月前的孩子不吃全蛋)

　　11点半：午餐

　　2点半：午睡后喝白开水、吃水果，补钙(偏瘦的孩子可以加半瓶奶)

　　5点半：晚餐

　　8点半：睡前奶

　　夜晚不提供奶。

　　注意，中午11点半左右和晚上5点半左右，是孩子的正餐时间，主要提供菜粥或是烂面条，而不是喂奶，喝奶的时间尽量安排在早上、午睡后和临睡前。

　　另外，孩子“不长肉”家长也要考虑所提供的食物的热能是否足够，体重不增长或是增长缓慢说明食物中的能量不高，不能满足孩子生长发育所需，所以在孩子适应吃各种辅食之后，我们不主张给孩子吃白粥(6个月后)，要吃菜粥或肉汤熬粥，并添加各种荤素菜。

　　问：孩子持续食欲不好，可不可以吃些开胃的药或是婴幼儿保健食品呢？

　　答：孩子吃饭是补充营养的主要方面，一旦出现孩子不爱吃饭，是一件大事情，如果仅仅补充一两种营养素是远远不够的。孩子不爱吃饭有多种原因：如，是不是孩子肠胃功能不好；家长饮食管理出现问题；孩子有没有不良的膳食行为，挑食偏食比较严重，导致机体营养素缺乏或不平衡；又或是家庭膳食技能太差，使得孩子对饭菜没兴趣；作息制度不科学，睡得晚起得迟饮食没有安排……有这么多原因，家长不能直接简单地解决，胃口不好一定要去看医生，医生针对这些问题来解决方案，处理不是一个方案，是一个综合措施。不能仅靠药物和简单的方法来解决。

　　上海儿童医院营养研究室主任 蒋一方

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