啥样BB适合吃水解蛋白配方奶
5月20日是“国际母乳喂养日”，而因为各种原因，许多新生儿无法实现完全母乳喂养。近日，法国儿科学会营养委员会成员、巴黎圣保罗医院新生儿科主任Christophe Dupont在中国演讲时表示，用普通牛奶蛋白配方喂养婴儿，婴儿所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106倍，这些外来抗原很容易引起孩子过敏，特别是对具有家族史的婴儿，而水解蛋白配方奶粉则能在一定程度上避免牛奶蛋白引起的过敏。
水解蛋白避免过敏的原理是什么？什么样的宝宝适合吃水解蛋白配方奶粉？在选择这类奶粉时应注意哪些问题？记者采访了相关专家。
“在婴幼儿过敏的门诊案例中，牛奶过敏和鸡蛋清过敏是最常见的。”北京协和医院变态反应科副主任王良录说。
据国外临床研究资料统计，全球大约有5%-6%的儿童患有食物过敏，有近3%的新生儿对普通牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原。
王良录解释说，由于婴幼儿的消化系统没有发育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白质不耐受，就会被发育同样不完全的免疫系统认为是异质，从而引起过敏。
水解蛋白配方奶粉就是将牛奶中肽链较长、容易引起过敏的大分子牛奶蛋白，分解成较小的中链和短链，以降低蛋白质过敏原性。
“根据水解程度不同，水解蛋白配方奶粉可以分为部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3种，水解程度依次从低到高。”王良录介绍说。
据Christophe Dupont介绍，由于完全水解蛋白的蛋白质分子量很小，免疫系统不会对它产生有效的免疫应答；部分水解蛋白分子量虽然比普通牛奶小很多，但依然保留了部分具有免疫活性的肽段，因而可以温和地训练免疫系统。如果把蛋白质彻底分解为氨基酸分子，就成为以氨基酸分子为基础的脱敏营养奶粉，主要用于治疗婴幼儿过敏，不适合长期食用。
二炮总医院儿科主任李芳表示，临床上，严重过敏的婴幼儿，需要吃一段时间的完全水解蛋白配方奶粉，而随着年龄增长带来的消化、免疫、皮肤保护层的不断发育完善，就可以逐渐改为部分水解蛋白配方奶粉，直至恢复为普通奶粉喂养。
■ 热点问答
Q 有人认为普通新生儿使用低敏饮食喂养同样有益，是不是所有婴儿都要喝水解蛋白奶粉？
A：不是，只有牛奶蛋白过敏的孩子过敏后，才需要喝水解蛋白配方奶粉。水解配方奶粉比普通奶粉价格高，且口感没有普通奶粉好，所以，对牛奶蛋白不过敏的孩子，没有必要喝水解配方奶粉。
Q 喝水解配方奶粉习惯以后，孩子的身体是否会更敏感，日后喝不了普通牛奶？
A：孩子的免疫功能、消化功能、皮肤抗击外界病菌侵害的能力都随着年龄的增长在不断完善。一般婴幼儿到了3岁对牛奶蛋白的耐受性就会大大增强，不再对牛奶蛋白过敏。
Q 孩子出现什么症状时可怀疑是牛奶蛋白过敏？
A：最常见的是起湿疹、荨麻疹、肠道绞痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状。另外，孩子出现夜里睡不好、哭闹、大便中带血、发育不良等情况时，家长在排除其他致病因素后，就要考虑孩子是不是食物过敏。
(解答：王良录，北京协和医院变态反应科副主任)
本版采写/本报记者 潘波
