辅食喂养指导

　　宝宝腹泻及饮食调整

　　腹泻亦称消化道紊乱，是婴幼儿时期最常见的一种疾病。婴幼儿消化器官发育尚不完善，对食物的耐受力较差，同时，婴儿不断地生长发育，所需营养物质相对成人更多，因此容易引起消化机能紊乱。一些外部的因素也可引起宝宝腹泻，常见的有：饮食过量、长期营养不足或不平衡、天气太热或太凉、细菌或病毒感染等。

　　婴儿腹泻病因各异，其临床表现也各不相同。有的宝宝感染细菌和病毒，会出现大便次数较平日迅速增多，质地变稀，呈稀水样，有时带有黏液或脓血，常伴有食欲差、呕吐、发热、尿量减少等症状，须及时去医院诊治。有的宝宝因喂养不当或其他原因，可出现大便次数增加1～2次，大便呈糊状，水分不多，无呕吐、发热，精神与食欲正常，小便多，无失水等现象。

　　宝宝腹泻的预防

　　腹泻原因虽是多种多样，但预防方法有相同之处。首先，根据营养原则和不同年龄的需要，安排合理膳食，使食物的营养素均衡。其次，注意冷暖适宜，平时多喝水。最主要的是护理人员(包括父母、保姆等)必须健康无病，注意清洁卫生，喂哺用具必须每次煮沸消毒。

　　饮食调整

　　1。饮食过多 

　　要减少饮食量，使宝宝的肠胃得以休息。吃配方奶的宝宝可暂时减少每顿的奶量，并用米汤稀释。已添加辅食的宝宝，应暂停辅食，待腹泻停止后，再逐渐添加。母乳喂养的宝宝，切勿停止母乳而用其他食物代替，但妈妈在给宝宝喂奶前要喝一大碗温开水。

　　2。长期营养不足或不平衡

　　对这些宝宝一定要耐心细致地调治。这些宝宝已形成慢性营养不良(俗称奶痨)，因肠胃消化功能差，若营养食品添加过快，反可引起更多次腹泻。

　　﹡逐步少量添加蛋白质食物。

　　﹡补充水溶性维生素(维生素B1、B2和维生素C)，一日2～3次，每次1/2～1片，压碎喂服。母乳喂养的宝宝应继续吃母乳。

　　﹡鱼蛋白粉含有丰富的优质蛋白质，已脱去脂肪，而且不含乳糖(因患病时，宝宝肠内乳糖酶含量不足)，用以治疗婴幼儿腹泻，效果很好。6月龄宝宝每日5克，加入米汤内服，6月龄以上宝宝每日10克，加入米粥或米粉内服。

　　﹡胡萝卜泥富含果胶，有使大便成形及吸附细菌的作用，对腹泻也有疗效。

　　3。致病性大肠杆菌腹泻

　　如不严重，只须严格消毒一切食物、用具。注意口服补液，减少牛奶量，暂停辅食。宝宝如有高热或大量水泻，应到医院诊治。

　　4。轮状病毒腹泻

　　这种腹泻有自限性，约7～10天自愈。发病时须减轻膳食和补充水分，口服液体疗法最为便利有效，以少量多次为好。

　　指导专家/上海市儿童医院营养研究室研究员 蒋一方