图为北京大学医学部妇产科硕士生导师王山米
大家下午好!
主持人:各位网友大家好,欢迎来到新浪嘉宾聊天室。今天我们请到的嘉宾是北京大学人民医院妇产科副主任、北京大学医学部妇产科硕士生导师王山米老师。王老师,你好。
王山米:网友们,大家好,很高兴再次在新浪网与大家进行交流。
网友:我今年28岁了,准备在8月份要小孩,这两个月我坚持测量基础体温,发现从月经开始一直到外经之后的13到14天,温度都有36.8度,14天后到下月开始,温度保持37.4度,我发现平时的体温偏高,在2002年我曾流过一个小孩,因手术不佳,我该如何受孕最佳? 王山米:你在2002点的做过一次人工流产,最近你计划在8月份怀孕,你自己监测的基础体温还是不错的,我们一般说在你月经来潮的前14天左右是你的排卵期,所以监测的半周期你的体温是36.8度,说明基础体温偏高,但是在13、14天之后你的体温升高到37.4度左右,说明你的周期还是有排卵的,因为排卵后的体温应该在前半期没有排卵的体温之上,应该是升高0.3-0.5度,所以你的体温还是有所升高的,说明你的后半期还是有排卵子的,你这样继续监测下去,如果你的体温始终在37.4度左右,不下降,能够维持16到18天以上的话,就可能证明你这个周期怀孕了。但是如果没有怀孕,差不多在平均14天左右的时候,你的体温突然之间下降,那天你可能要来月经,所以看来你的周期还是比较准的,你就可以用你的月经周期的第13、14天体温突然下降,然后紧跟着体温上升的时候,就是你的排卵期,在这个时候,如果创造一些条件,就有可能怀孕。
网友:预产期之前18天或产后10天是否可以参加考试? 王山米:看你自己各方面的情况,我们说预产期前18天,你已经满37周,你是足月妊娠,这个时候发生宫缩,自动临产,你自己可以感觉你在考试之后宫缩是否频繁,经常出现腰酸下坠,如果频繁,腰酸下坠,可以到医院让医生查下,估计一下在考试的前后有没有可能再临床,因为有的时候过度紧张,有可能暂时不会生,精神一放松,也可能自然临产就发生了。所以我们说你在预产期前18天到预产期够后10天,这段时间都是足月妊娠的范围,如果你自己觉得你各方面的条件都很好,还能参加考试,我们也不完全拒绝你自己参加考试,但是自己保护好,出现宫缩破水还应该及时到医院去。
网友:在受孕前几天吃药对受孕有没有影响? 王山米:我们一般是说排卵期在月经中期,或者月经不规则的人是在下次月经来潮的前14天是排卵期,如果在排卵期之前去吃药,一般来说,对这胚胎没有任何影响,因为你还没有排卵,排卵之后的24小时之内才有可能去受孕。一般我们说什么时候吃药对胚胎影响最大呢?应该从受精后的两周到受精后的10周是致畸期,也就是说我们要是拿末次月经来算的话,你正好四周的时候你该来月经没有来月经,那么这个时候你就要特别注意用药,如果是怀孕的时候,这个时候胚胎已经发育两周了。在你下次月经还没有来潮之前,你用药了,一般我们是说如果这个药物对胚胎有影响,你可能就来月经的了,就不会怀孕了。如果这个药物对胚胎没有影响,就会继续妊娠下去。所以我说什么时候用药要特别注意呢?就是在月经该来还没有来的这个时候,你就要开始警惕了,如果用药,或者需要做放射线,或者其他的治疗,你就查尿,是不是怀孕了,如果不是怀孕,你再去吃药,如果万一是怀孕,你别等吃完药才去查,才忽然想起是怀孕,这个时候药吃进去,有些事情不好说,如果计划怀孕,没有来月经,一旦没来月经的时候,你就要特别注意用药,首先排除是不是怀孕的问题。
网友:请问市场上常见的排卵期试纸到底有没有作用? 王山米:还是有一定的临床指导意义的。
网友:我的宝宝已经6个月,在他4月我流血不止,去做刮宫,没有查出原因,医生说有炎症,请问是怎么回事? 王山米:你在4月的时候阴道出血,这四个月是不是一直吃妈妈的奶,有可能在四个月你给孩子加辅食,不是纯母乳喂养,就有可能来月经,所以四个月的时候,是不是一次正常的月经,如果做刮宫,如果诊断是有炎症,还应该适当用一些消炎药控制炎症。
网友:前两天腰痛去医院检查,大夫说是妇科炎症,骨盆膨胀,跟空调有关,是不是该看妇科医生呢? 王山米:可以做一个妇科检查,因为腰痛是一个有很多病都可以引起腰痛,妇科的炎症可以引起腰痛,外壳或者脊椎病变引起腰痛,甚至肾脏的病节可以引起腰痛,腰痛是一个很多疾病的一个表现,至于是哪一种疾病引起的腰痛,还是可以先从妇科去做检查。所以,我们在月经前的时候,开要来月经的时候,盆腔充血可能出现一些腰部疼痛的感觉,除了和月经没有关系的话,建议做一个妇科检查。
网友:怀孕后前3个月应该如何照顾孕妇? 王山米:刚刚怀孕妇女很高兴,每一个真的早孕反应是不一样的,有的人可能早孕反应非常严重,滴水不入,有的人可能还能吃点东西,也能吐,但是吐之后可以坚持吃,有的人反应非常轻,这样的话,她很兴奋,就特别馋,吃的很多,应该说在前三个月的时候,根据反应的不同程度,还是鼓励她正常地进食,就是正常地吃食物,这个时候我们目前是主张为了降低神经管畸形的发生率,还是建议准备要孩子的妇女在怀孕前3个月的时候开始服用小剂量的叶酸,就是每天吃0.4毫克的叶酸,一直吃到怀孕的前三个月。那么,目的是为了减少神经管畸形这部分胎儿的发生率。
另外,在前三个月之内,如果她反应不大,吃饭很好,也要注意和正常非孕期吃饭是一样的,不要吃太多,但是要注意质量,尤其是多吃一些海产品,海带、含碘丰富的食物,有利于胚胎神经系统的发育。那么,对于反应比较大的,如果真是滴水不入的孕妇,我们建议她应该到医院作进一步的检查,必要的时候进行输液,给她补充一定的能量,如果能够吃,鼓励吐完之后继续吃,每天至少保证三两粮食,否则的话,尤其像现在天气这么热,消耗热量很大,如果摄入的能量不够,就对妈妈、对胎儿还是有一定的影响。
网友:我孕15周之多,经常腰部酸,特别是躺在床上起不来,不知什么原因,另外我从怀孕至今一直有咳嗽,不知有何影响? 王山米:这种是跟妊娠还是有一定的关系,我前面说了,我们在正常月经之前的时候,来月经,盆腔出血有腰酸,我们妊娠之后,我们盆腔的血管丰富了,所以盆腔的学干就变得很粗,供给子宫的血流明显增加,15周左右的时候,胎儿发育及骨骼已经开始逐渐形成,它对母体钙的需要增多了,我们特别注意妈妈的营养,钙的摄入量,我们建议在妊娠中期的时候,孕妇每天保证800毫克的钙的摄入,也就是说我们在这个时候,15周胎儿的骨骼开始发育,他从妈妈的体内收取充足的钙质,如果妈妈的摄入,或者妈妈的体内的钙储存不足,妈妈就会出现缺钙的表现,如果腰酸、腿抽筋等等,所以说我们在中期15、16周之后,建议孕妇从食物中多补充一些含钙丰富的食物,比如多喝奶、豆浆、豆制品,或者排骨等等含钙丰富的食物,必要的时候,可以额外补充一些钙剂,我们社会上含钙的营养品还是比较多的,通过这个形式来补充一些钙,使孕妇体内储存足够的钙,可能减轻一些腰底部的疼痛。
另外注意躺的姿势,中期我们的子宫对腹腔的血管压迫不是太厉害,所以我们一般到晚期的时候,经常侧卧位比较好一些。
网友:我已经生孩子三年半了,是顺产,这次意外怀孕,准备做人工流产,第39天左右,我最早什么时候可以做流产,手术好还是药物好? 王山米:现在怀孕39天,如果已经通过B超,或者通过尿的监测,也证实你宫内的妊娠,因为你的天数比较小,还是可以用药物流产,那么,成功率还是很高的,如果顺利的话,就像来一次月经似的,可以顺利将胚胎排出,出血不会太多,可以不做刮宫,你现在39天还是比较适合药物流产,但是如果万一排除不顺利的时候,也可能做轻工,根据这个停经的月份作药物流产还是合适的。
网友:外用红霉素软膏五天,一天一次,要过多久才可以怀孕? 王山米:它的含量非常小,它对怀孕的影响不是很大。
网友:我坚持测量体温,在这两天可能排卵,还有没有什么办法,比如身体的变化能证明我正在排卵期吗? 王山米:从基础体温是可以明确看到,你前半周期体温比较低,突然一天体温又下降了,然后体温升高了,这个体温下降的时候,当然其他的一些表现比如你可以通过白带,在排卵期的时候,你的白带是非常轻量的,而且非常多,就像鸡蛋清似的,这个时候你知道这几天是排卵期了。这是在我们日常人能够观察到的。另外,通过月经的周期来推算排卵期。
网友:我5月22日做的剖腹产,小孩生下后缺氧,不幸夭折,我想尽快再次怀孕,请问有无办法,同时应该注意什么? 王山米:因为5月22日刚刚生完,你再要,至少间隔半年以上,你怀孕9个月,非常辛苦,把体内很多营养去供给这个孩子正常发育去了,所以你生完之后,你自己的体内还要全面地进行一下恢复和营养的调整,当你的身体完全恢复到正常,你的营养状况恢复好了以后,间隔太近,你自己体内营养还没有完全恢复到正常,你再怀一个孩子,你把体内很多的营养贡献给这个孩子的发育,你自己就会受到一定的伤害,希望你把自己的身体恢复好了以后,再好好怀个孩子,至少在半年以上。
网友:我打算7月怀孕,请问斯立胺和21经纬他同时服用吗,还是只用一种就可以了,谢谢。 王山米:斯立胺是单纯叶酸小剂量的含量,也就是说它是0.4毫克的叶酸,那么你要看刚才说的,营养素21经纬他,现在也有一些多种味素素里面都含有这种小计量的叶酸,你只要吃这种维生素,不要额外吃斯立胺了。
网友:一个月如果房事频率较高,对孩子有没有什么影响? 王山米:房事较高,你要真正怀孕,就怕真正怀孕之后,你的精子质量是否能够保证,我们一般还是建议如果你计划要怀孕的话,还是应该在你排卵期前后在一起怀孕的机会可能会多一些,过度的频繁,对精子的质量可能受一些影响。
网友:是7个月宝宝的妈妈,我想问市面的避孕药,不但调整内分泌,还能美容,是否能用,你能提点建议吗? 王山米:现在宝宝是7个月,是否可以继续母乳喂养,如果给孩子喂母乳,尽量服用不要含有雌激素的避孕药,可能影响你的乳汁分泌,因为你现在已经给孩子加了辅食了,那么母乳也是作为一个辅助给孩子在继续喂养,你要避孕的时候,应该说一种你可以带环,如果是自己顺产的话,我们说满三个月之后,就可以带环,如果是剖宫产后,半年以后也可以带环,如果不愿意带环,要用避孕药还是喂母乳的情况下,选择不含有雌激素的避孕药。
网友:我29周至此33周体重均未增加,胎动、胎心都很正常,这是什么原因? 王山米:体重没有增加,宫高没有增加,这个孩子在做产前保健的时候,医生是否说你的孩子发育正常吗?还是说孩子发育小,为什么这样子?就要看一下你吃的情况怎么样,你是不是吃的特别少,还是吃的很多,另外看你工作怎么样,是不上班,还是上班,如果你很辛苦地上班,你吃饭还是跟原来是一样的,你的体重不增,你的宫高不长,就说明你自己的正常的生活和工作刚刚正好消耗你摄入的这部分食物,没有多余地供孩子的发育,这样的话,建议你一种是适当地增加一些摄入,吃的稍微多一点,要让孩子得到一些。另外,建议你减少你的工作量,在家卧床休息一段时间,不增加你的饮食,而是减少工作量,再来看你的体重是否能够正常生长发育。
网友:我现在分娩8天了,请问专家可以做哪些活动呢? 王山米:产后8天,如果是剖宫产,或者是自然顺产,都可以做产后轻微的体操,有些书上也都有这种建议,比如做一些腰底部肌肉的练习,腹肌的练习,这些都可以做。注意活动量不要太大,不要长久地做蹲式的,用力的,这种不合适。现在有些书推荐的那种产后的保健操还是可以做的。
网友:一般云前三个月,补充斯立胺,如果陆续吃了一年会不会有副作用。 王山米:这个没有副作用,这个含量是非常非常小的含量,只有好处,没有什么坏处。
网友:左腿患静脉曲张,能否怀孕,怀孕过程会有什么情况? 王山米:是不是左侧有静脉曲张比较厉害,如果要是有静脉曲张可以把下肢用弹性绷带包扎起来,所以这样的话,怀孕之后建议她不要长久地站立,要下肢抬高,或者侧卧,减轻子宫的压迫,或者穿上高弹的袜子,来改善回流状况。网友:我是乙肝病毒携带者,由于听说最近有个DNA检测方法比较有效,我从7月份负药治疗,但是我现在怀孕了,5月底最后一次月经,我在不知情的情况下,一直服药到现在,我服的药的叫乙肝颗粒,另外注射的针剂为肝心肽,请问这些对胎儿有什么影响?
王山米:因为这些药是中成药,一是看这个药物的说明,在服药期间能不能够怀孕,在必要的时候,供给你药品的医生、医院或者厂家联系一下,因为我对这些药不是特别清楚,因为这些药物对胚胎的DNA的发育会不会受到一定的影响,这是非常关键的,可能破坏了乙肝病毒DNA的复制,它对我们正常怀孕的胚胎有没有影响,我对这个药物不是太了解,希望你能去向给她投药的医生或者有关的厂家,或者药物说明上是否有孕妇禁服。
网友:我家的保姆的乙肝为阳性,我的小孩一岁,我还能用此保姆,我对她很满意,她有传染性吗? 王山米:我们中国人群中乙肝病毒的携带的比例还是相当高,将近10%,这些人是一个病毒的携带,它的传染性已经不强了,但是因为她跟孩子密切接触的,这种传染也是血型的传染,经过血液的传染,如果有条件的话,不用是最好的,但是要是用的话,还是应该建议定期让她去测她乙肝的情况,另外就是监测一下她的肝功能,尤其对孩子的护理,尤其是给孩子接触这方面,她来照顾这个孩子,难免接触比较密切,比如说亲吻的问题,有时候喂饭的问题,小保姆有时候难免手上或者什么地方有一些创伤或者出血,或者是月经期,她自己的血液被沾污的地方,再去接触孩子都应该先洗好手。所以还是应该引起重视的,但也不用特别害怕,但是确实应该注意这个事情。
网友:可以去药店买叶酸服用吗,剂量如何掌握? 王山米:在药店买叶酸,如果药店有,我们建议吃0.4毫克的叶酸,这个在北京,北京大学医学部的药厂制的叶酸片是斯立胺,好象市场上可能还会有其他的药厂制造的,不一定叫斯立胺,也可能不叫叶酸片,我知道的有的一种叫每日服,是天津产的0.4毫克,没有关系,只要看剂量,也就是说你把握叶酸的含量是0.4毫克就可以了。或者是现在比如多种维生素,福什副,福什副里面含量是0.4毫克的叶酸,你直接吃它也行,因为它还有很多其他的维生素,或者是马特那,马特那里面的叶酸含量是1个毫克,多一点。当然,其他的维生素类的药,你看里面标记叶酸的含量,只要是0.4毫克的就可以了。
网友:我每次来月经时前两天只是有些咖啡色和淡红色的分泌物,我的经期是最初的前两天算,还是从量多时候算。 王山米:有的人第一天来一点,然后很快变得很多,有的人可能前两天少点,第三天来的很多,还是从见血第一天才开始算。
网友:宫颈糜烂对身体有没有影响?如何治疗? 王山米:宫颈糜烂,一种可能是跟内分泌有关系,比如说有很多年轻的刚刚结婚的女性,一检查就发现宫颈糜烂,是跟她体内大量的雌激素的刺激而引起的宫颈单纯的糜烂,是一种内分泌的表现。另外一种,宫颈糜烂是宫颈炎症的表现。在生育期年龄的妇女中间还是比较常见的,如果是很严重的糜烂,甚至于造成了不怀孕,还是应该治疗。如果一般的轻微的糜烂,我们还是建议是在生育完之后再去进行治疗。
网友:我还想知道一些咳嗽、干咳对胎儿有什么影响?有的时候我一咳嗽的厉害,右下腹有抽筋的感觉,这对胎儿有什么影响? 王山米:干咳、咳嗽的刺激,如果咳嗽非常厉害的话,确实可以导致早产,可以刺激子宫收缩,干咳还是应该到医院去看看医生,适当地吃一些止咳的药物,来减轻你的咳嗽程度,来避免发生早产。甚至有时候因为咳嗽比较厉害,再加上子宫压迫以后,可以发生一些尿失禁,一咳嗽,就会拉尿,对女同志来说也确实很不方便,所以还是应该适当地吃一些止咳药,这些止咳药对孩子一般来说没有什么影响。
网友:我前一些日子做过一次胸透,当时不知道已经怀孕,请问胸透影响真的很大,能否知道对胎儿是否有影响?我应该做一些什么检查? 王山米:我们一般告诉未婚的妇女,或者准备要孩子的妇女,在你月经该来而没来的前后十天之内,应该尽量避免做X光的照射,因为你不知道这个周期是不是能够怀孕,你现在已经做了胸透了,就具体是在怀孕的第几天做的,也就是说是在你月经过了几天以后做的,当然现在透视和照胸片,照胸片射线接触量比较小,透视有时候看的时间比较长一点,但是确实又不是直接对腹部的透视,所以就要看你在停经月份多少天,是不是在致畸期,另外胸透接触射线时间的多少。当然这个也不是说百分之百都会致畸,但是在致畸期接触了,确实有一定的风险,就要取决于你对这个孩子的希望程度,特别想要,我们在怀孕的各个阶段认真地通过我们目前所能采取的一些手段筛查胎儿有没有畸形,如果没有你就继续怀孕下去。如果出现出血有流产的迹象,或者在孕期检查过程中间,发现有胎儿异常的发现,到那时候再来决定是否继续还是需要放弃。
网友:我今年2月份剖腹产,两个月后,腰开始痛,现在痛的厉害,晚上起不来,请问我该怎么办? 王山米:产后两个月,你是不是纯母乳喂养呢,因为如果你在喂奶的过程中,你的营养摄入怎么样,也就是说如果你是用乳汁完全去喂养孩子,没有加任何东西的话,那么妈妈的钙的摄入是否还像你怀孕晚期一样,因为我们说哺乳期的母亲每天钙的摄入要保证1200毫克,如果你在喂奶的时候,你的钙摄入不足,妈妈就会出一些缺钙的表现,腰痛。所以,这个腰痛有没有哺乳期间,你的钙的摄入不足,而造成体内钙缺乏而引起的腰痛。另外一方面,你喂奶是不是太辛苦,你的喂奶的姿势非常的辛苦,造成你的腰痛,所以还是建议你应该到医院去查一下,由医生具体来指导你,看看你的腰部有没有问题,有没有一些病理的问题,还是因为产后喂奶劳损造成的,还是缺钙造成的,还是什么原因造成的。
网友:我怀孕四个月了,血压80、50,对胎儿有影响吗? 王山米:就是你的血压偏低,一般在妊娠中期的时候,胎儿的循环建立以后,它的血液变化和非妊娠的时候不一样,中期的时候,可能表现出了血压偏低一些,对孩子影响不是太大。尤其特别注意,现在天气比较热,低血压的孕妇有时候长久站立,或者日晒,或者出汗比较多,出现一些头晕的状况,还要注意适当休息。
网友:我是剖腹产,宝宝是人工喂养,在选择避孕药方面,要注意什么?请问含不含雌激素,对身体有什么副作用,对今后怀孕有什么影响? 王山米:如果是人工喂养,不存在母乳喂养,现在已经不再给孩子喂母乳,选择避孕药不存在是否需要避免应用含雌激素的避孕药了。如果你要是用避孕药来避孕的话,它的成功率确实很高,如果你是在正常、完全按照它的要求每天都吃的情况之下,它的成功率是非常高的,失败率非常低。如果你要准备再要孩子的情况,就应该在你停止避孕药半年以后再怀孕为好。
网友:我六月底因工作需要,接触一种防霉防虫的药物,在一起呆了五个小时左右,请问七月怀孕,会不会对胎儿有不利的影响? 王山米:等于现在你还没有怀孕,不会有大影响,而且没有再接触这个东西。
网友:我准备七月份要小孩,在六月份我吃马特那,七月改吃斯立胺,这两种药同时吃可以吗? 王山米:同时吃没有必要,如果吃斯立胺,你就光吃斯立胺就可以了,如果你光吃马特那就可以吃马特那,因为马特那你面的叶酸含量不少。
网友:请问粉笔沫对胎儿有影响吗? 王山米:对胎儿没有影响,但是对孕妇的肺有影响。现在粉笔都是那种无粉末的那种粉笔。
网友:我现在孕35周,可是宝宝在肚子动的比较厉害,这是为什么? 王山米:说明胎儿在宫内发育很好,他很活泼,没有缺氧的迹象,我们一般说胎儿胎动比较厉害的时候,往往是在晚上胎动比较厉害,是一个胎儿健康的一个标记,一旦如果胎儿胎动的不好,一定要提高警惕,属于不正常的情况之下。所以胎动活跃这是正常的。
网友:剖腹产后再次怀孕,对伤口有无影响? 王山米:我们一般建议你在剖腹产两年之后再怀孕,因为这里面要让子宫斑痕能够相当一段时间的修养和恢复。
网友:寻麻疹是否能够造成胎儿先天性疾病或者畸形? 王山米:寻麻疹本身是肌体过敏的一种反应,看寻麻疹发生的时间是在胚胎发育的什么时期,如果是在胚胎致畸期的时候,当然寻麻疹发生的原因又是什么。一般我们说寻麻疹不至于导致胎儿的发育畸形,但是导致寻麻疹的这个原因会不会被胚胎的发育有影响,还是应该找到发生寻麻疹的原因,有的人冷空气一刺激,就起寻麻疹,这个对胎儿没有影响。但是如果有一些过敏,一些食物的过敏,或者一些药物的过敏,当然我们就要考考虑到这个致敏源对胚胎的发育会不会构成影响。
网友:自从怀孕我的睡眠一直不好,怎么办呢? 王山米:确实有些孕妇在妊娠之后,睡眠不好,我们可以适当地应用一些镇静的药,或者是中药,或者是通过某些食物的食疗来改善睡眠,比如睡前喝杯热奶,或者睡前吃点大枣,或者像大枣、百合、莲子做成的羹,这是食物,实在不行的时候,可以用一些睡眠的镇静药,比如安定,或者中药,或者早日安神,或者百子养心,这些中药起到一个镇静安神都可以应用,只要没有孕妇忌服的,都可以用的。
网友:叶酸片和叶酸有什么区别呢? 王山米:叶酸片就是叶酸,含量是0.4毫克的含量,给它另外一个名字就叫做斯立胺。
网友:电脑对孕妇来说到底有没有辐射? 王山米:从目前来看,对胎儿的影响目前没有完全定位,但是国外有些报道,从事电脑的人群中间发生早期胚胎的流产率或者胎儿丢失率会增加,所以我们说对长时间从事电脑工作的人怀孕之后,我们建议她每个星期在电脑前的工作不要超过20个小时,每天不要超过4个小时,另外你在电脑前工作的时候也不要一坐就是四个小时或者几个小时,而是一个小时左右的时候,你自己出去活动活动,离开电脑房,就是电脑很多的机房,到户外活动活动,透透气,适当地活动活动。因为现在有的电脑带着防护屏,有些怀孕的同志,带在胸前减少一些辐射,从目前来看,只能说还是建议怀孕后的妇女能够每天适当地减少一定量的电脑接触时间为好。
网友:孕期感染据细胞影响大吗? 王山米:孕期在三个月之内,如果是据细胞病毒的感染,急性的感染,它的致畸率是非常高的,所以如果确定他是在妊娠三个月之内是急性感染,建议这个孩子不要。但是如果不是在早期,而是在中期或者晚期已经超过了他的致畸期了,那么对胎儿的影响就不是太大。
网友:我经常上网是不是对胎儿不好? 王山米:实际上在网上你接触的时间了,等于你跟电脑直接接触的时间,跟你直接上网没有关系,你在电脑前工作,经常间断地换换体位,到空气流通的地方透气,有条件的话,或者你背上一个防护屏障来保护一下就可以了。
网友:人们都说是药三分毒,是吃副是福,到底好不好? 王山米:它里面是多种维生素的含量,是英国人的配方,适合于孕妇食用的,在妊娠期间或者准备怀孕的妇女服用这个药是没有坏处的,对妊娠来说还是有好处的,因为我们发现我们对的孕妇体内的维生素的含量并不是特别高,所以适当地补充一些多种维生素对我们胚胎的正常发育、对胎儿的正常发育还是有好处的。
网友:我在孕前被检查出有轻度的宫颈炎,怀孕后会加重,以后会不会影响上环? 王山米:孕前有轻度的宫颈糜烂,由于胎盘分泌大量的雌激素的影响,宫颈糜烂会加重,但是妊娠之后,如果持续地坚持四到六个月的纯母乳的喂养,体内的雌激素的水平应该下降了很低,可能糜烂会有所改善。将来产后你喂完奶之后,可以到医院进一步检查宫颈糜烂的情况。如果有条件的话,可以在妊娠期间适当地补充福什副,当然现在孕妇的各种维生素的试剂还是很多的,根据自己的营养状况,根据自己的经济条件来选择市场上多种维生素的一些片剂。
网友:我生完孩子已经14个月,为什么月经变得不准时,经常推迟,我未放环而服药。 王山米:月经的周期,每个人和每个人都是不一样的,你自己有你自己的周期,如果你的周期可能就是35天或者到37天,有算是有规律,产后可能跟你产前的月经周期发生变化,这是也可能的。所以只要是有规律的,你自己有你自己的规律,你的周期或者就是长,或者有的人周期就是22天就是短,只要有规律就可以了。
网友:我生孩子已经两个月了,是剖腹产,现在能不能做健身呢? 王山米:可以了,两个月了,应该说你妊娠所带来的全身和子宫的变化都应该恢复正常了,你正常的健身运动就可以进行了。网友:我顺产已经6天了,下腹部还是疼痛,请问有可能是什么原因呢? 王山米:产后6天,子宫还没有完全恢复正常,随着你每次哺乳的时候,可能会感觉到子宫的收缩,甚至有时候可能感觉子宫收缩的疼痛,甚至可能会有点出血,如果下腹疼的比较厉害还是建议到医院查一下。
网友:我大约怀孕18周,有人送了钙尔奇D,我做微量检查没有异常,请问是否可以服用,以及何时服用? 王山米:18周的时候,胎儿的骨骼已经基本形成,它对钙的需要应该增加了,这个时候孕妇应该增加体内钙的摄入,如果你对的饮食在肉、鱼、奶补充充足的话,你没有腿抽筋或者要酸低钙的表现,你不吃有可以,如果你自己觉得很挑食,肉、奶不爱吃,补充一片钙尔奇D也是可以的,中国人的饮食习惯还是低钙的饮食习惯,你根据自己实际摄入的情况来决定,一般的话,我们是说补钙可以从妊娠中期开始。所以你现在吃钙尔奇D也是可以的。
网友:我刚刚怀孕,我一直对饮食习惯都是喜欢麻辣的,是不是现在都得戒掉,我在37天做过B超,大概1至2秒钟,对胎儿有影响吗? 王山米:应该是没有什么影响的。因为我们现在B超做得比较多,这种短时间的B超作出诊断的,一般影响是不大的,所以不需要有太多的顾虑,但是饮食的习惯,这麻辣的习惯,我们国家有很多的省地很习惯于吃麻辣,他们生活习惯就是这样子,也没有多大关系,这种比较属于刺激性大的,我们还是建议在怀孕之后,适当地应该酌情考虑不要吃过多。
网友:因为保姆乙肝五项中核心抗体是阳性,其他都正常,现在给她的孩子注射高架免疫球蛋白还有用吗,保姆是否一定需要辞退呢? 王山米:我们的孩子们现在基本上都是出生之后都常规接种三根乙肝的疫苗,有一定的免疫力了。所以有可能的话,可以给宝宝抽个血,看看他体内的抗体形成情况怎么样。另外一方面,你现在给孩子打免疫球蛋白是没有用的,可以监测孩子乙肝疫苗注射后的状况。保姆可以定期地注意一下她的乙肝的抗原的变化和她肝功能的情况。
网友:我在怀孕早期曾经患过感冒和低烧,三四天后治愈,胎儿会不会畸形? 王山米:因为我们说妊娠之后有一个黄体热,我们最开始第一位同志提出的那个,她在排卵的时候,她的体温到37.4度,这样的情况下是一种妊娠的情况,不一定有什么感染的问题。而且也不一定确定你就是某种病毒的感染,现在已经是20周了,你可以做B超,有条件的话,可以到医院做一个彩色,分辨高的彩色B超,能够把胎儿的发育情况看的详细一点,看看有没有畸形,如果发育正常可以继续怀孕下去。
主持人:今天的时间差不多了,答疑到此结束,谢谢王教授。
王山米:谢谢!
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