图为人民医院著名妇专家刘春兰
大家下午好!
主持人:各位网友大家好,欢迎来到新浪嘉宾聊天室。我们今天请到北京大学人民医院妇产科副主任医师刘春兰给大家进行答疑。
网友:我老公得了肝炎,要何时才能怀孕,肝炎没好能怀孕吗? 刘春兰:首先了解肝炎是哪一型肝炎,是病毒性肝炎,是乙肝还是甲肝,还是丙型肝炎,应该把肝炎的型别查清楚。你老公肝炎治疗以后,应该治愈后最少半年以后复查,肝功能正常的,抗体形成,病毒通过DNA检查已经转为阴性,或者是一种小三阳,这样可以考虑怀孕,最好要把病情跟肝炎科的大夫具体探讨一下,因为男性肝炎是否会影响母亲怀孕以后对胎儿的影响,这个有不同的观点,有人认为丈夫有肝炎也可以通过精子是不是对下一代有影响,但是如果是母亲有肝炎的话,当然应该彻底地治疗。所以希望你让你老公最好到肝炎专科进一步确诊以下,是不是你肝脏的病变已经完成治愈了,而且要不断地坚持复查你的肝功能,以及你的病毒中的抗体情况。
网友:我本来计划怀孕的,结果白带培养也许是衣原体阳性,请问影响怀孕吗,是否必须治愈才能怀孕? 刘春兰:衣原体这是在医学上比较常见的一种疾病,它往往在妊娠以后,可以影响胎儿,所以像这种情况,如果白带检查通过检查确实衣原体阳性,应该是彻底地治疗,等白带检查转为阴性以后,可以考虑怀孕,否则的话,怀孕以后,可能会影响地的胎儿。
网友:什么原因可以引起胎停率,因胎停率做的人流,在怀孕前需要做什么检查,需要注意什么问题? 刘春兰:由于受到某种原因的影响,胚胎停止了发育,我们平常说自由流产,这种自然流产,这种胎停率有很多,甚至到畸形引起的。但是最常见的原因还是由于受精卵质量的问题,可能受精卵本身有异常,在受精以后,优胜劣汰自我淘汰作用,但是反反复复出现胎停率应该做一个彻底的全面的检查,应该做常规的夫妻双方做染色体的检查,另外黄体功能的测定,母亲的黄体功能的测定,由于感染因素造成的,比如支原体的感染也可以造成胎停率,应该做支原体、衣原体这方面的检查,另外,还应该注意一些免疫功能造成的,由于免疫因素引起的这种胎停率,要做相关的抗体,还有夫妻双方的血型等等,检查起来它的程序比较多,如果有过一次胎停,是不是第二次一定要做这方面的检查,这倒不一定,如果出现两次以上,这种胎停应该做全面的检查。
网友:我怀孕两个多月,有三次因翻身或起床感觉有腹部被压了一下,一下过去了,第二天流出血,是什么原因?是否是先兆流产? 刘春兰:有这种分泌物,首先应该到医院检查一下,这个血是从宫颈流出来的,还是从宫腔流出来的如果宫颈有宫颈糜烂等等,这是宫颈的原因造成的出血,因为怀孕之后,可能宫颈糜烂会加重,这时候会有少量的血流出。如果从宫腔流出来的话,要考虑是不是有先兆的流产,这种情况应该到医院做进一步的检查。
网友:拔牙后能马上怀孕吗,需要多长时间? 刘春兰:孕期一般我们不主张拔牙,在孕前拔牙,在没有怀孕的情况下拔牙,会不会影响怀孕,这个没有什么明确的时间的限制,当然拔牙以后,你最好还是等三个月以后可能更好一些。
网友:孕38周,胸径7.6厘米,头没有入盆,胎心148,宫高37,腹位108,胎盘子宫全闭,这种情况是否危险?能采取什么措施? 刘春兰:胎儿从双顶颈来看,胎儿倒不是非常大,中等大小,38周双顶颈8.5厘米,稍微在正常范围偏下线,这种宫高腹围及这个数值往往受到个子的身高、胖瘦的影响,这不是绝对的。双顶颈在测量的过程中也不是一尘不变的,可能有时候在探头偏移一点,可能不同的人在测量方面数值也有所不同。羊水一般在3到5公分,这个值在正常范围,如果到医院检查后,如果羊水偏少,那要采取措施,这个时候可以考虑是不是进行提前通过人为的方法干预。如果等待也是可以的,可以等待预产期,但是在这个过程中一定要监测胎儿的情况,另外还要注意羊水的情况。
网友:在怀孕初期得了智齿冠周炎,并且扁桃体发炎,外用双氧水和扁甘油有影响吗? 刘春兰:一般在妊娠早期时候,尽量药物能不用就不用,可能外用药物可能对妊娠的影响当然要比口服药物影响可能小一些,如果需要的话,当然也应该用,至于双氧水,我觉得是可以用的,但是在用的过程中,注意如果说情况好转以后,可以马上停止使用。
网友:会不会因为我丈夫有肝炎而造成畸形儿,我本身身体健康,有抗体,孕前要不要接种乙肝疫苗呢? 刘春兰:一般不需要接种乙肝疫苗。病毒性肝炎会不会造成胎儿畸形,目前这方面的报道不是太多,如果父亲是肝炎的话,会不会影响胎儿以后会不会传到下一代,这个目前还没有定论。一般来说,如果说母亲是一个乙肝,一个大三阳或者小三阳,孩子出生以后应该及时进行乙肝疫苗接种,预防新生儿以后患肝炎的机会。
网友:前几天单位复检,查出重度宫颈糜烂,现在可以怀孕吗? 刘春兰:在怀孕之前一定要做详细的检查,应该到医院做宫颈图片检查,也就是叫拔丝染色,通过细胞图片,然后在显微镜下了解这个细胞的形态,细胞的性质,如果宫颈图片检查发现有异常的话,应该及时进行治疗。暂时别怀孕了,如果宫颈糜烂通过宫颈图片以后,发现炎症,细胞没有明显的变化,当然可以通过一些药物或者是物理治疗的方法来进行治疗。当然,有好多人用了做物理治疗的时候有一些顾虑,怕由于宫颈的原因,以后造成宫颈难产,一般来说,对于未产的妇女来说,没有生过孩子的妇女来说,物理治疗是否一定造成宫颈难产,这也不一定。我们在治疗的时候,要看宫颈糜烂的面积的大小和宫颈糜烂的深度来决定。像你这种情况,最好要医院彻底地检查一下,做一个宫颈图片,然后再决定做哪一种治疗,然后最终决定是不是怀孕。
网友:我因月经不调,吃了乌鸡白凤丸,在两天后来月经,在月经期间吃了一盒,会影响怀孕吗? 刘春兰:我们主要是用来调整月经不调的,一般中药对于初期妊娠的时候,要比西药对胎儿的影响小的多,这种情况可能影响不是很大。
网友:我例假中断两个月,而且检查呈阴性,请问专家有什么建议? 刘春兰:这种情况应该及时到医院就诊,通过医院就诊以后,进一步了解一下你是不是有无排卵,如果说没排卵,应该给予排卵治疗,这样才有受孕的机会。
网友:如果排卵期作高频电流,当月怀孕有问题吗? 刘春兰:受精卵一个月要排一次卵,这卵泡的发育有一定的过程,这种高频电流的强度到底如何,它对卵子会不会有影响,主要看强度的大小。所以一般来说,如果在早期的时候,如果怀孕以后,早期的时候出现了出血这种情况,我觉得就没有必要勉强,强行保胎,也许由于治疗以后,卵子的质量的问题,它自我淘汰,这种没有必要强行地进行保胎治疗。如果没有出现这种情况,当然可以在三个月以后及时到医院就诊,B超下进一步了解这个胎儿的发育的情况。
网友:我丈夫转氨酶不降,能不能停下怀孕吗? 刘春兰:这种情况应该到专门看肝炎的科室,在我认为既然转氨酶没降,说明里的肝脏还有问题,这种情况下,我觉得最好还是不要怀孕。
网友:我已经剖腹产4个月,想用按摩仪器的方法减肥,听他们说至少要半年的时间才能进行,真需要半年吗? 刘春兰:一般来说,剖腹产疤痕的形成一般三个月也基本上愈合了,但是这种按摩仪会不会对腹部的疤痕、甚至子宫的疤痕有影响,目前我们没有这方面的经验,但是希望你能把时间拉长一些,比如半年以后做,这样的副作用会小一些。我们有一个原则,剖腹产上环,我们一般选择半年,考虑子宫复旧的问题,另外子宫疤痕的问题,还是希望你按照原则还是半年以后。
网友:我妻子6月4日最后一次例假,7月11日服用抗组胺类,不知有没有影响,我们正在为留不留宝宝烦恼。 刘春兰:月经过了七天,如果要是7月4日往前推的话,排卵应该在6月20号左右,因为你服药的时间正好时排卵以后,一般来说怀孕如果排卵以后服的药,而且已经是37天了,所以我觉得吃了半天抗组胺药,是不是对胎儿有影响,这个很难定论,如果在结婚以后好多年都没有怀孕,或者一直没有避孕,现在怀孕了,当然这种怀孕的机会比较难得,所以如果这种情况能要还是要,如果你是因为避孕了,结婚不久受孕的机会还可以的话,我觉得像这种情况,也可以考虑做人流。
网友:我先晕20周,胎动不明显,贫血严重,血色素8.7,贫血和胎动有什么关系? 刘春兰:怀孕以后,血红量增多,一般孕妇有的时候会出现贫血,一般我们成为生理性的贫血,妊娠以后的贫血定为10克,8克就属于轻到中度贫血,这种情况应该及时纠正,通过补铁剂来纠正这个情况,由于贫血影响胎儿的发育,所以如果贫血严重的话,会影响胎儿的各个器官的发育,严重的贫血会造成胎死。要检查贫血的原因,到医院就诊一下。
网友:要小孩一定不能养狗吗? 刘春兰:动物体内有一种微生物叫弓形虫,可以通过动物传到人,在体内传到给孕妇,可以造成胎儿的畸形,一般我们主张年轻的夫妇如果想要孩子的时候,这时候最好不要样这些动物,否则影响胎儿。当然也不是绝对的。如果说已经怀孕的,应该到医院进行相关的检查。
网友:7月21日查出早孕,7月24日同房有少量血流出? 刘春兰:在医院就诊过程中,在三个月禁止性生生活的,在早孕期间应该禁止性生活,性生活会造成出血,也应该到医院检查,是因为宫颈的原因,还是先兆留学的原因,这应该作进一步的检查,在早孕三个月之内应该禁止性生活,这种性生活往往造成流产。
网友:我妻子血型0型,我如果是A或B型,但她已经怀孕六个月了,这对胎儿有影响吗? 刘春兰:如果第一次怀孕,这种情况就比较低,这种情况如果有条件的话,可以做一个A、B、O血型的测定,另外了解一下胎儿作宫内的情况,通过做B超了解胎儿在宫内的情况,比如有没有胎儿的水肿等等,一般像这种情况,可以通过我们的孕前的保健检查来确定。
网友:我怀孕一个月,经常腹痛,B超检查,胚囊1.0×0.8,不知这时候做B超对宝宝有无影响? 刘春兰:B超一般来说,因为他的探头的频率非常非常的低,所以一般来说对胎儿没有什么太大的影响,当然如果说有经过必须做的话,当然应该做,如果没有特殊情况,尽量还是少做或者不做。
网友:喂孩子奶的马上可以长期坐在电脑前? 刘春兰:电脑对哺乳有没有影响,目前没有这方面的定论,电脑屏幕是不是有射线,这种射线会不会影响,我觉得影响不大。
网友:我有子宫肌瘤,如怀孕对胎儿有多大影响,用做手术吗? 刘春兰:最好还是做手术比较好,因为什么呢?因为在怀孕以后,体内雌激素水平高了以后,可能肌瘤张的更快,会造成肌瘤在妊娠期间可能造成疾瘤的红色样变,有的时候甚至引起先兆的流产,甚至先兆早产。像这种情况应该到医院进一步确诊。
网友:瘦身内衣对人有影响吗? 刘春兰:一般穿内衣的时候,还是主张不要太紧。
网友:小叶增生怀孕后症状会有变化吗? 刘春兰:本身由于内分泌造成的,怀孕以后,有的人可能因为不排卵,可能会觉得症状有所减轻,但是这个小叶增生到底是不是小叶增生,应该大专门的看乳房的专科来确定一下,不要把一些小叶增生和一些乳房上的包块来混淆,小叶增生一般来说,在月经前期或者经期可能出现疼痛,如果要是乳房上的肿块,往往她可能没有这种疼痛感,还是应该到医院做一个详细的检查,确诊一下到底是不是小叶增生。
网友:儿童患肺炎后,以后感冒就一定会反复吗? 刘春兰:不一定。
网友:我的儿子刚刚出生两天后,做X光,这有影响吗? 刘春兰:一般来说,我们X线这种量对人体损伤的量不是很大的,一次估计影响不大,经常反复照可能会影响她的骨髓,影响她的血细胞的发育,所以一般来说能不照尽量少照,为什么两天要照,可能是因为肺部的原因照的胸片,一般来说,透视的射线可能比胸片更大一些,如果是做的胸片,可能这种射线摄入量更少一些。
网友:我前两天月经中期分泌物呈褐色,两三天又恢复正常了,近几年来,出现三四次这种情况,请问怎么回事? 刘春兰:有的时候是排卵期的出血,为什么出现排卵期出血?可能是由于体内雌激素量的波动,所以造成内膜少量的出血,一般可以通过加一些少量的雌激素达到治疗的目的,这种排卵期出血应该到医院就诊,确诊一下,不是病理造成的这种出血,我们才能考虑它是一个排卵期的出血。
网友:我姐姐怀孕了,她想问一下,她可不可以玩儿电脑,会不会对胎儿有影响? 刘春兰:至于电脑对胎儿有没有影响,现在没有最后的定论,但是作为妇产科大夫,一般认为,由于在孕早期能尽量少用电脑更好一些,一般要求每周少于20小时,如果不是因为工作的需要,而是因为自己想玩儿电脑,这样我觉得最好控制一下。
网友:怀孕之前要做哪些检查? 刘春兰:怀孕之前当然应该要做很多检查,比如说肝功能的检查,乙肝表面抗原的检查,另外血常规的检查,了解有没有贫血,还有一些优生四项的检查,比如弓形虫,支原体、保震平度的检查,所以检查的项目挺多,但是这样看你所到的医院有无这种检查的条件,如果有条件的话,当然把相关的检查都做一下更好一些。在怀孕前一定注意让丈夫最少戒烟三个月,戒酒三个月以上,在身体状况比较好的情况下怀孕,这样可能对胎儿有好处。
网友:如果计划要小孩,丈夫要计划多长时间戒酒,如果少量饮酒,对胎儿有什么影响? 刘春兰:如果要小孩,最好丈夫戒烟、戒酒三个月以上,另外,如果酗酒太多,往往影响精子,这样生出来的孩子会出现一些异常,比如容貌的丑陋,智力的影响等等。
网友:我在医院检查为宫颈糜烂二度,医生说给我做光谱,我听说物理治疗可能影响生育,这个会不会呢? 刘春兰:宫颈糜烂在我们生育年龄的妇女中间是比较常见的,你现在是二度,属于中度宫颈糜烂,在做治疗前,一定要做一个宫颈图片检查,因为一定查一下有没有宫颈的癌前病变,如果有癌前病变,如果有,就不能盲目做物理治疗。首先你应该做一个宫颈图片检查,除外一下,如果是炎症的话,可以做物理治疗。物理治疗到底对以后宫颈有没有影响,对以后生孩子有没有影响,目前一般的大夫都认为在没有生育之前最好别做物理治疗,认为可能以后引起宫颈性的难产,就是宫颈不能很好的扩张,造成胎儿分娩的困难。但是我觉得做这种治疗主要看宫颈糜烂的深度和浅度,当然如果宫颈糜烂的深度很深,这个时候用物理治疗可能以后会造成宫颈难产,如果宫颈糜烂很表浅,这时候我们治疗起来也很表浅,这样可能对以后分娩中间影响小一些。至于宫颈糜烂治疗以后会不会影响受孕呢,一般来说不会影响受孕,但是如果不治疗,宫颈炎症反而会影响受孕,因为宫颈糜烂以后,使的宫颈的分泌物的粘稠,有一些细胞吞噬精子,可以造成不孕,所以像宫颈炎的病人还是应该到医院及时地诊断和治疗。
网友:我在产前和产后患有霉菌性的阴道炎,一直在治,但是一直复发,怎么才能清除呢? 刘春兰:一般多见于由于菌群失调造成的,由于怀孕期间雌激素水平增高以后,可能宫颈糜烂会加重,另外长期用抗菌素造成军求失调,这些也可以引起菌群的失调,造成霉菌性的阴道炎,还有糖尿病人人造成阴道炎久治不愈,如果你孕前有,生完孩子,这种霉菌性的阴道炎还存在,可以作进一步的检查,比如做一些血糖的检查,如果平时抗生素用的比较多,是不是考虑停用抗生素等等这样来看一下。
网友:生完孩子后一百天不可以碰冷水,是真的吗?如果在两个月碰了有什么办法可以补救? 刘春兰:一般来说中国老百姓认为坐月子尽量不要碰冷水,这样好象以后会引起关节的疼痛,引起日后留下一些很多的毛病。但是从医学的观点来看,当然在产乳期的时候,应该注意这方面,至于已经超过产乳期,凉水还是可以的。我们产乳期是6周。
网友:我29周去医院检查,测宫高为24厘米,大夫检查后说胎儿太小,开了B超检测,测双顶颈7厘米,请问我的情况算是胎儿发育迟缓吗? 刘春兰:从我们一般看宫高稍微偏低了一点,但是宫高的高度有的时候受个体的影响非常大,刚才也讲了,一个受羊水的情况,胎儿的影响,个人胖瘦的情况,这种情况都受影响。一般我们还是通过B超进一步了解胎儿发育迟缓,现在双顶颈是7公分,好象比正常的值还是偏低一些,像这种情况考虑不能确定她是胎儿宫内发育迟缓,最少胎儿相对偏小,这时候应该进一步检查一下胎儿偏小的原因,是休息不好,还是营养不好,还是由于胎盘的原因,还是由于母体有没有合并症而引起的,应该到医院作进一步的检查,另外可以给孩子的汁式的治疗,比如输一些氨基酸等等。
网友:我在怀孕期吃了一些福施福,我需要改成叶酸吗? 刘春兰:我们把它叫斯立胺,本身叶酸片吸收的效果不如斯立胺效果好,一般一天0.4毫克,一天一片,最好在孕前三个月开始服,一开始孕后三个月停,福施福里面含叶酸的量不足,这种情况如果在三个月之前,可以把福施福停了,改用叶酸片。
网友:12周作第一次检查,需要做什么准备,需要带什么文件? 刘春兰:12周到医院检查没有什么特殊的,可能到了医院以后,医院要给你做一些孕前保健的病历,做一些体检,没有什么特殊的准备。
网友:同房后有少量出血是怎么回事? 刘春兰:最常见可能是宫颈原因造成的,宫颈炎症、宫颈的息肉等等,应该到医院进一步检查一下。
网友:怀孕50多天,感冒了对胎儿有影响吗,怀孕头三个月可以出差吗,什么时候去医院检查最好? 刘春兰:现在怀孕50多天可以到医院进行检查,一旦月经过了月经该来的时候,就应该到医院,推迟了就应该到医院就诊。在早期的时候,应该尽量避免感冒,如果要是有感冒的话,也应该到医院就诊,不要因为怕吃药,让感冒进一步加重,这样反而影响胎儿,不要因为怕吃药而不到医院看,这时候应该到医院就诊。
网友:妊娠合并后子宫肌瘤,生产后摘除,五个月经常感到原肌瘤疼痛,肌瘤会复发吗? 刘春兰:可以复发,不叫复发,可以再张的,有的时候有的人是多发行子宫肌瘤,我们在临床上有时候看到一些小的疾瘤还没有出现,这时候你可能许看见,以后这部分的肌瘤可能随着时间会逐渐逐渐长大,像这种情况下,还应该到医院进一步看一下。
网友:乳房有应快,乳房的奶水该不该挤出? 刘春兰:一般来说,乳房有硬块,这时候可以通过热缚,把乳汁挤出以后,包块慢慢就消散了,否则的话,如果长期乳汁不畅,会造成乳腺炎,如果已经断奶,这时候尽量不要揉它,这时候应该少喝一些汤和有营养的液体,另外可以用一些药物,比如芒硝,还可以麦芽,还可以到医院用一些退奶的药帮助乳汁的回去。
网友:我剖腹产一年三个月了,切口处还有点疼痛,这怎么回事? 刘春兰:切口愈合,可能每个人可能对愈合的感觉不一样,有的人可能感觉不敏感,但是有的人感觉比较敏感,只要切口表面没有红肿热,估计这种切口应该没有问题。
网友:怀孕前吃叶酸好还是吃福施福好呢? 刘春兰:当然是福施福好。
网友:宫颈糜烂做光谱后,要多长时间才能要小孩?时间过久一点要小孩会不会好一点? 刘春兰:最好宫颈等到治疗的创面愈合以后再要,创面的愈合一般四周到六周左右。
网友:我怀孕5个月,最近觉得肚皮痒,不知什么原因? 刘春兰:在怀孕期间有一种疾病,表现皮肤的搔痒,痒了以后,腹部都是抓很,像这种情况,一个注意自己观察一下你的骨膜有没有涣然,查一下肝功能,还要查一下胆酸,因为一般皮肤搔痒,在冬天比较多见,因为气侯比较干燥,所以皮肤往往表现搔痒,但是在夏秋季节相对搔痒的机会就比较少,这种情况你最好到医院做进一步的检查。
网友:我怀孕37周,胎盘2级,剖腹产安全吗? 刘春兰:还是以剖腹产为安全,至于什么时候剖腹产,一般提前一周到两周住院,如果有阴道流水,阴道流血的情况,不管是否到没有预产期都应该及时到医院就诊。
网友:怀孕后在腹部抹维生素E对胎儿有影响吗? 刘春兰:可以用。
网友:我妻子去年8月做的药物流产,今年1月又怀孕了,对胎儿有影响吗? 刘春兰:米菲斯通对今后怀孕的胎儿有没有影响,目前没有明确的报道,但是从我们国内的有的做得比较多的资料认为米菲斯通好象对第二次怀孕的胎儿没有什么太多的影响。当然时间靠的太近,时间间隔时间越长越好。
网友:怀孕第几个月感到复位增长明显的,我三个月到四个月感到明显,接着三周感觉不明显。 刘春兰:孩子长的比较快一般在38周左右,你到医院要称一下体重,看看体重的情况,另外应该测一下宫高腹围的情况,如果增长不明显,可以借助B超来进行进一步的检查。
网友:白带发黄,没有异味,但是没有任何感觉,这是怎么回事? 刘春兰:颜色应该是白色,随着月经周期的不同,性状可能不一样。但是白带的颜色应该是白色,如果是黄色的话,可能是阴道的炎症,这时候应该到医院做白带的清晰度检查,了解白带清晰度的情况,必要的时候可能要给一些治疗。
网友:怎样治疗女性便秘? 刘春兰:好多原因是由于饮食习惯不好造成的,注意自己调整一下饮食情况,多吃一些蔬菜,多吃一些粗纤维的食物,这样有利于解决便秘的情况。市场上以及我们医院也有一些治疗便秘的药物,可以选择用,如果长期用的话,可能造成一种依赖性,还是希望通过生活习惯的改变,比如少吃辛辣的东西,来解决便秘的问题。
网友:子宫肌瘤提出手术,多久以后可以怀孕? 刘春兰:这时候如果再次怀孕,有可能引起子宫的破裂,所以像这种情况最少是在两年。
网友:我月经期已经过了10天,自己测为阳性,我在医院测为阴性,我可以确定怀孕吗? 刘春兰:自己测是阳性,在医院测是阴性,不知道医院测的不准还是你本人测的不准,如果是一种假阳性,这种可能性相对比较少,但是假阴性可能性比较多,我觉得你最好到医院再复查一次,另外你们测的时间是不是相同,比如你是上午测的,你是上下午到医院测的,如果你数天之前测的,这时候到医院变成阴性,有可能是因为浓度太高,必要的时候,用稀释来改变一下,另外可以借助B超来确诊一下。
网友:我生完孩子已经八个月,由于坐月子七天,我没有休息好,至今腰和膝盖都很酸疼,不能受力,都说坐月子落下的病没有治,是这样的吗? 刘春兰:老百姓认为在月子里得不到很好的休息,会得一些疾病。从我们医学角度看,在分娩以后这时候容易引起一些病原体的侵犯,影响你各个器官功能的恢复,会不会永远存在,这没有最后的定论,如果你真是腰酸背痛,这时候可以建议你到相关的科室检查一下,做一些物理治疗来帮助功能的恢复。
网友:在怀孕两个月左右,有一次受风疹感染,现在已经5个月了应该怎么办? 刘春兰:如果风疹抗体是阳性,说明你IGM的阳性,说明你是在那个时候感染的,现在5个月了,最好做羊水的穿刺,了解一下胎儿的情况,进一步了解一下胎儿有没有产生抗体。
网友:我7月7日来的月经,从15日至今,体温一直在36到36.3度,是否还没有排卵,这正常吗? 刘春兰:主要看你测量的体温到底准不准确,你的方法对不对。一般来说,排卵以后体温有个上升,一般上升0.3到0.5度,如果你说你的体温在逐渐逐渐往上上升的话,说明你是有排卵的,这属于黄体期,如果无排卵的话,一般没有体温上升。至于你确定到底有没有排卵,最快的方法,就是在月经的第九天开始,可以通过B超的监测。
网友:我刚生完儿子后,还有奶,为何到4个月一下子没了,是不是因为乳房发育不好呢? 刘春兰:受一些精神因素的影响,还有心情的问题,所以如果在带孩子过程中比较疲劳,劳累,营养也不好,这时候可能会影响你的乳汁分泌,如果分娩过程出血比较多,也会影响。
网友:溶血发生在什么血型的身上? 刘春兰:O、B、A的型身上,妻子是O型,丈夫是A、B型,但是这种发生的机会非常少,最容易的发生H因子型,正常汉族人的RH因子应该是阳性,有一部分是阴性的,像这种情况,如果丈夫和妻子中间其中有一个人是RH阴性的,这样造成一种溶血的机会就增多。
网友:我想了解一下大三阳孕妇的一些保健事项。 刘春兰:大三阳以后应该到肝炎科检查一下有没有病毒的复制,如果有的话,还是继续治疗,暂时不要怀孕。如果病毒已经没有复制了,当然可以怀孕,当然在怀孕过程中,要注意检查一下肝功能的情况,因为这时候怀孕以后,体内激素水平增加以后,对肝脏的负担是加重的。有些人怀孕以后出现肝功能的异常,一定加强肝功能的监测。另外,孩子娩出以后,24小时以后要给他注射免疫球蛋白,以及乙肝疫苗。
网友:我目前因血糖高,正在控制饮食,情况良好,我听说蜂胶能帮助降糖,我想试试,可以吗? 刘春兰:我们没有用过这方面的药,一般来说,糖尿病开始的时候,还是通过饮食控制,如果饮食控制还是不满意的话,这时候可能要进行胰岛素的治疗,你刚才说的用的蜂胶,我们没有这方面的经验。
主持人:今天的答疑到此结束,谢谢刘医师。
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