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1月10日产科专家余梅专题答疑
1月10日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽妇婴医院产科主任余梅,答网友问题实录。



  网友cyf_3653666:经妇科检查出我有重度宫颈糜烂,医生建议做物理治疗,我想咨询一下,物理治疗包括什么项目,需要多长时间才能治愈,以后还会复发吗?会不会影响生育?一般费用是多少?

  产科专家答疑:您好!宫颈糜烂可以选择:LEEP、BBT、微波、波姆光进行治疗。需要结合治疗第一次之后复查的情况来判定需要治疗的次数。每个医院的费用是不一样的,需要根据您之前进行的检查的项目以及糜烂的情况,预后等来决定收费的。

  网友:我爱人怀孕23周,希望顺产。但去年初曾患腰椎间盘突出,现在症状已不明显,请问这种情况是否能顺产?另外可否选择无痛生产?

  产科专家答疑:您好!需要明确腰椎间盘突出的部位,可以在临产前进行腰椎片的检查,来明确恢复的情况,选择分娩的方式。

  网友flashstar99999:大夫,您好!糖筛不合格怎么办?本来糖筛是在24-28周进行的,前两天我都快30周了,大夫才让我测,结果标准是7。8mmol/L,我却有9。4mmol/L,大夫让我下次产检再做进一步筛查,据说是做75g糖筛,可那会都快32周了,咳,真让人担心阿,各位姐妹有没有遇到过这样的情况,可能是我自己营养太好了,这段时间我该怎么控制饮食呢,下次能达标吗?

  产科专家答疑:您好!您的情况两次检查是异常的,建议您及时的采取饮食控制。并进行糖晒查的复查结合超声检查胎儿双顶径 的情况,来判定是否存在巨大儿的情况?

  网友tianen4998:主任:您好!我想问下您,如果是剖腹产,想生第2胎的话,最快什么时候可以怀孕啊?

  产科专家答疑:您好!一般建议您至少3年时间再选择妊娠。

  网友果果041255:您好,余教授。我妈妈今年44岁了,爸爸47岁。由于是农村户口又没有工作单位,想生个宝宝。但是她又有良性子宫肌瘤和血压偏高,我想问问您这样的条件怀孕可以吗?风险会不会高?会不会有后遗症?如果可以怀的话,要注意些什么呢?剖腹产会不会比较安全?她的避孕环带了快20年了,现在要取下来会对有什么不利吗?

  产科专家答疑:您好!不建议您进行妊娠。会有很大的风险的。一般节育环佩戴最长十五年,建议您去环。

  网友小海狸爱小鼹鼠:你好,教授。我想问下,我怀孕两个月,前两个星期去做B超,胎心很正常。之后不到一个星期就没有胎心了。医生说是胚胎停止发育。后来只能做了人流。我想都会有什么原因才会导致这样呢?之前怀孕我也没有做全面检查。那下次怀孕都要注意什么呢?

  产科专家答疑:您好!建议您在孕前进行详细的检查,可以进行血型、血清抗体检查、不孕抗体、优生五项检查。

  网友dangwei0302:您好,我是07年5月19日末次月经,因为有时感觉到有点小腹痛,6月3日去医院检查大夫说是附件炎,开了宫炎平片36片x5,洛美沙星(盐酸洛美)0.1x48,都是按照说明服用,好象是从第二天开始服用的,一直服用完,到6月19日发现没来例假,想有炎症根本不可能怀孕,一直到6月27日去医院检查才确定真的怀孕了。一直挺担心此药对胎儿有影响,但又不敢流产所以就留了下来。7月29日检查说先兆流产,然后大夫开了黄体酮,地屈孕酮保胎10天,再做B超又好了,问问大夫到底有影响没,因为现在已经33周了,但是心里一直有这个阴影。

  产科专家答疑:您好!孕期尤其是孕早期药物、疾病到可能导致胎儿发育的异常,您现在已经33周,是否进行孕期的各项检查,检查的情况怎样?需要根据检查的结果来判定发育的情况。

  网友wuning986464:医生你好!我末次月经11。29号。12月28号开始发烧至2008年1月1号晚才全部退烧,发烧体温38-39.8度。医院诊断为:急性上呼吸道感染。用药有:头孢,病毒挫(2天),阿奇霉素和口服退烧药。现我已确认怀孕38天!我很着急!我已32岁,这是我第一次怀孕,很想要这个孩子!能要吗?

  产科专家答疑:您好!孕期尤其是孕早期药物、疾病到可能导致胎儿发育的异常,您可以近期及时的进行超声检查明确孕囊发育的情况。根据检查的情况及时的做出选择。

  网友大大的栗子:余大夫您好:我怀孕23周时做B超,发现子宫肌瘤4.2*3.9cm,请问有什么影响?还能自然生产吗?如果自然生,肌瘤继续存在会有什么影响?还是做刨腹产,肌瘤一起拿掉?谢谢!

  产科专家答疑:您好!需要观察是否在孕期会出现腹痛、出血的情况,没有变化不会影响胎儿的发育的。具体肌瘤的位置,分娩与:胎儿大小、产道、产力有一定的关系。由于妊娠子宫的血液循环和侧支循环丰富,不建议您在剖宫产手术时同时进行。

  网友橙汁0212:医生您好,我怀孕了,在47天的时候到医院检查B-HCG值是九万多,50天的时候检查是十万多,然后去照了B超,检查结果胎心有规律,无异常。请问,这是怎么回事,对胎儿有什么影响没有,或者我应该做哪些治疗。谢谢!

  产科专家答疑:您好!建议您可以进行激素水平的测定,及时的进行孕期的检查。

  网友svv8108:医生您好,我是从事晒图工作的,需要天天接触氨水,味道很重,但是工作中又避免不了,我想知道在这种工作环境下对怀孕危害大吗?怎么才能减少危害呢?需要补充些什么好呢?谢谢!

  产科专家答疑:您好!这种环境对妊娠是有一定的影响的,减少氨水的接触。

  网友guxiaokunwu:医生您好,我现在已经怀孕36了,感觉晚上躺下后总是肚子痛,这是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!现在的孕周?年龄?在什么情况下出现的?建议您近期以卧床休息为主,观察是否有疼痛加重、出血的情况。近期及时的进行超声的检查。

  网友雪雪8318:医生请问支原体感染没有临床症状的时候是好了吗?还有会影响怀孕吗?

  产科专家答疑:您好!需要根据检查转阴后再考虑是否妊娠。您具体的情况是怎样?

  网友qinyuxia88:您好医生,我这个月月经完后15天左右阴道有一点出血,已经2天了,不是特别红。以前也有过,问医生说是排卵期出血,请问您这算不算病,用不用治疗?

  产科专家答疑:您好!只是少量的出血不会影响的,可以不治疗。需要明确您具体的年龄?生育史?可以进行激素水平的检查来明确。

  网友pinlee2006:医生你好,我现在怀孕28周,在第26周左右的时候,我的乳房开始流出一种淡黄色的液体,开始还不是很多,可是最近一周特别的多,几乎天天都有,粘粘的,乳头也比较疼,不知道是不是正常现象,需不需要做检查?

  产科专家答疑:您好!建议您近期进行产前的检查,每天进行乳房的清洁,减少乳头的刺激,避免引起子宫的收缩。

  网友zigan1:大夫您好,我现在患有卵巢囊肿和宫颈糜烂2度。有一次的流产了。我现在如果想要个孩子,那么我是先治疗还是先怀孕再治疗比较好呢?如果先要孩子,那会影响质量的吗?

  产科专家答疑:您好!建议您根据阴道的清洁度来进行治疗,治疗后再选择妊娠,由于没有生育史建议您选择药物进行宫颈糜烂的治疗。具体卵巢囊肿的大小,是否有增长的情况?需要根据囊肿的大小、CA125的检查来决定是否需要手术治疗。

  网友小小宝宝的姑姑:我弟妹昨天查的血糖158,是妊辰糖尿病吗?

  产科专家答疑:您好!孕期糖晒查在20-24周进行,具体需要根据50克糖的检查,两次超过7。78mmol/L,需要再次进行100克的检查,根据检查的结果判定是否需要药物进行治疗,也可以采取饮食的控制来进行调节。

  网友wqq洝瀞:您好:我生产完宝宝后为什么解不出大便?

  产科专家答疑:您好!在最初分娩后由于会阴的疼痛或是侧切伤口的疼痛以及抬头的压迫会导致排尿、排便的困难。您具体分娩时的情况怎样?

  网友yu51011:生完孩子,喂奶时发现奶硬奶块。

  产科专家答疑:您好!考虑是否乳腺炎?建议您及时的进行乳房超声的检查,可以选择药物外敷、按摩、以及物理治疗来进行改善。

  网友wangling790108:我在37周的B超数据为:双顶径90MM,头围315MM,股骨72MM,肱骨62MM,羊水深度 左上27MM 左下47MM 右上23MM 右下33MM,胎盘左前壁2级 请问胎儿的大概体重,如果在38周+4天施行剖腹产可以吗?

  产科专家答疑:您好!胎儿的体重在3000克左右,加减400克,如果胎位不正或是母亲骨盆的检查异常可以选择在38周进行剖宫产。

  网友清淡素雅susu:医生,您好!我做了输卵管通液,我的是通的,医生只开了3天消炎药(妇炎康复片,头孢羟氨苄分散片),但我听姐妹她们说吃了二个星期消炎药呢,怎么回事呢?我真有点担心,我只是吃了3天药呢。

  产科专家答疑:您好!医生会根据您的情况来决定是否需要进行治疗的,您可以根据血常规的检查的情况来判定,是否需要再次服药?

  网友ziran3211:余医师:您好!想请问您一下,我现在怀孕六个月,是O型血,老公是AB型,查ABO溶血,抗B的抗体是1:128。服过半个月的中药,但复查还是1:128。如果我不再理它,会产生什么样的后果,严重吗?

  产科专家答疑:您好!检查血清的抗体的滴度在1:64以上就是异常的,建议您可以选择中药进行调节和治疗,如果不及时的治疗易发生胎儿发育异常,以及新生儿溶血症。

  网友shmhkelly:我这两个月正准备怀孕,结果突然患了霉菌性阴道炎,医生给开了氟康唑片(口服)和克霉唑阴道片(外用),想请教专家,如果这次治好了,我需要间隔多长时间能再试孕啊?

  产科专家答疑:您好!您的情况需要连续治疗2个周期,检查没有异常后,停药1个月再选择妊娠。

  网友wanghon111:我是高龄孕妇(37)。已怀孕8周+1天。在1月3和1月10做了B超。其结果是大小为32mm*25mm*17mm和33mm*17mm*13mm。两次都见胚芽。但都未见心管搏动。请问专家是什么原因造成未见心管搏动?胎儿是否发育不良?还能继续怀孕吗?

  产科专家答疑:您好!一般在7-8周出现心管搏动,建议您一周后再次进行复查。出现出血、腹痛的情况及时的到医院就诊。


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