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3月13日妇科专家邱树华专题答疑

  3月13日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽医院产科专家,原朝阳妇幼医院妇产科专家。邱树华,答网友问题实录。



  网友丁丁夭夭:邱大夫您好:我产后36天了,顺产有侧切,缝了四针,可是现在伤口处摸着还有条棱一样,比周围皮肤鼓,用力按有痛感,我想请问这还有办法恢复好吗?需要用什么药?我并不是疤痕体质呀。

  产科专家答疑:您好!您的情况需要在产后的42天进行检查。现在不建议您使用药物。

  网友vivian9133:医生好。我宝宝3个多月,母乳喂养,最近我因扁桃炎停止了喂奶,输的液有克林霉素磷酸酯针和乳酸左氧氟沙星针(一共输了4天),吃的药有五味麝香丸(一共吃了2天)。请问医生输液和吃药后要隔多久才能喂奶?我现在是停药的第5天,停止输液的第3天,可以喂奶吗?

  产科专家答疑:您好!现在可以给孩子进行喂奶了。建议您在孩子4个月及时为孩子添加辅食,如果奶量不足及时添加配方奶粉。

  网友fengchushuzhu:邱医生您好:我产后3个月多,宝宝混合喂养,从3个月开始宝宝就不太吃母乳了(我奶水少),最近一段时间乳晕经常会很痒,请问这是什么情况?

  产科专家答疑:您好!产后随着奶量的增加会出现乳腺管的涨大,周围皮肤出现断裂的情况,随着奶量减少会出现皮肤发痒。建议您:,每天进行乳房的清洁,每月进行乳房的护理,每半年进行乳腺超声检查。

  网友gysscc:请问,晚上尿多隔一小时解一次,白天也是,还头昏会是膀胱炎吗?

  产科专家答疑:您好!是否出现尿频、尿急、尿痛的现象;建议您及时的进行尿常规检查。

  网友chenqingyuan0116:医生您好!我从去年10月分月经每个月来两次,颜色较暗12月份的时候去看了中医,给开了些药(有黄芪、党参、当归、香附、柴胡、红花、等)喝了以后现在颜色是鲜红色,但仍然每月来两次每次历时一个星期,我现在28岁了结婚一年了很想要一个孩子。

  产科专家答疑:您好!您的情况是不正常的,建议您及时进行内分泌检查、超声明确子宫附件、内膜情况,及时调整月经周期。

  网友牛妞1:我现在孕21周,感觉座的时候骶尾部疼痛不适,请教是什么原因?我在2007年9月1日曾行输卵管碘油造影,10月1日至10日行微波治疗,后怀孕,末次月经为10月17日,唐筛未件异常,18周彩超未见异常。请问造影会不会对胎儿产生影响?

  产科专家答疑:您好!由于随着孕期的增加子宫逐渐增大,压迫腰骶出现现在的症状,建议您:1、在白天多变化体位。2、睡眠以侧位尤其是左侧为主。3、及时的补充钙剂。妇科的常规检查和操作后一般需要3-6个月时间再选择妊娠。您现在是严格的进行孕期的检查,建议您在7个月时再次进行超声检查。

  网友sannazlr007:邱老师,您好!因为我想要个宝宝,所以向您咨询下有关问题。我最近三个月的月经时间为:12月24日\1月21日\2月19日,2月份我们没有采取避孕措施,没有怀上:3月份我进行了排卵测试,用试纸测的。2月29日-3月7日每天都测试。只有5日和6日出现了检测线,且比对照线颜色浅,7日更不明显了。我是不是没有排卵啊,我好担心啊,如果去医院我该检查什么呢?

  产科专家答疑:您好!您需要进行阴式超声监测是否有成熟卵泡。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,建议您在这个时候连续进行5次排卵监测。还需要明确您既往是否有过流产史?

  网友多多的妈妈爸爸:邱老师,您好。我计算今天已经63天了,最后YJ 1月8日,今天去检查BC结果:宫内可见一孕囊回声,孕囊内可见胎芽及胎心搏动,胎心搏动为彩色闪烁信号,双附件未见异常回声。宫内早孕,孕囊发育小于孕周,建议复查。妊娠囊:39 33 31mm,胚芽:9。0mm,我非常担心,宝宝发育是否正常,是什么原因引起的。BC医生说宝宝只有40天大小,怎么差了20多天,我还需要如何检查?

  产科专家答疑:您好!您现在是否有出血、腹痛情况?建议您一周后进行复查。

  网友恩奇08:专家您好:我现在孕28周,前天B超显示脐带绕颈。十分担心,请问日常该注意什么?是否过些时候还要做B超检查 ?我本人小三阳 ,请问是否该打免疫球蛋白?还有孕早期发现宫颈息肉一公分,孕期没感觉异常,息肉是否会影响顺产?

  产科专家答疑:您好!脐带绕颈的一周?一般脐带绕颈一周不会对胎儿产生影响的,主要是由于脐带长度在50厘米左右。您的情况建议您在7个月开始进行乙肝免疫蛋白注射,需要注射3次;宫颈的息肉如果没有出血不建议您在孕期治疗?

  网友sani33:医生您好,1号我去做了B超检查,数据如下:双顶径:43mm,头围:170mm,胸径35mm,腹围:153mm,股骨长:28mm,肱骨长:28mm,胎盘厚度:24mm,羊水最大深度59mm,想问下您根据这些数据能不能大概判定一下胎儿处于多少周?因为我不记得末次月经,预产期也估不准!

  产科专家答疑:您好!胎儿大概在16-17周左右。您可以根据胎动出现的时间来判定,胎动出现在18-20周左右。

  网友sani33:医生您好,我感觉胎动已有两周多了,看一些资料说胎儿每个小时会动50次左右,可我没感觉有那么多啊,一般都是早上,中午,下午,晚上的某个时段里会有宝宝在动的感觉,一般情况下都没什么感觉,请问是否正常呢?

  产科专家答疑:您好!胎动3-5次/小时,您看到的资料是错误的。

  网友qingguilv:医生你好!我怀孕40天了。可是在十天前就有出血量不多褐色的。做了B超检查胚胎我和其它的都没有什么问题。吃了一些保胎药也没有见效。我该怎么办才好啊?

  产科专家答疑:您好!孕激素水平低可以导致孕早期的出血,建议您可以进行内分泌检查。

  网友pumpkin5558:邱医生,您好!我想咨询的问题是:平时我月经不准,痛经,现在每天早上都测基础体温,现在基础体温已经升高18天了,还没有来月经,我测了没有怀孕,所以吃了含川芎的活血化淤的药,吃了2天。可是我还是很担心,如果是怀孕了,那我吃这个药会对胎儿有影响吗?

  产科专家答疑:您好!基础体温升高超过18天考虑可能妊娠?但是需要明确您测体温方法是否正确。建议您停经35-40天及时进行尿妊娠检查和超声检查。您具体服用的时间,在受精卵没有着床之前不会产生很大影响。

  网友zxl7818111:邱医生:您好!我刚生完宝宝3个月,近一个月来早晨起来腰部背部肌肉疼痛难忍,侧卧或坐起会减轻,站起活动一会儿就好了,白天时就完全不疼了。我想知道是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!如果晨起时出现这种情况需要考虑是否颈椎或是睡眠使用的枕头不合适导致的。建议您近期可以拍个颈椎片明确一下。

  网友小算269:专家您好:我生完小孩十六天了,尾骨底下的盆骨处很疼,坐的时间不长,晚上睡觉翻身屁股也很疼,请问是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!由于分娩长时间的平躺、加上分娩时产力会压迫腰骶椎神经会出现您描述的情况,随着产后的恢复会逐渐好转的。如果持续时间长可以选择按摩来进行改善。

  网友hg_sd_lxz:专家您好!我家宝宝三个多月了,人工喂养.近来眼睛脑门周围一直有痘,上下眼睑上也是有红红的痘,而且眼周有黄色的眼屎.请问这是火重了吗?能喝金银花露吗?如果衣服穿多了会不会有这种情况?听说金银花露不能长喝,有负作用吗?

  另外,她口里总是有痰,这跟喝奶粉上火有关系吗?该怎么办?可以给她喝点果汁水和菜水吗?

  产科专家答疑:您好!孩子的皮疹不能排除 是否湿疹?可以喝金银花露,根据室内温度来调节孩子的衣物,可以选择多通风、保持湿度。感觉孩子总是有痰而不能咳出,没有体温、精神改变考虑是喉喘鸣音及时的补充鱼肝油滴剂可以逐渐的缓解症状。现在的月龄可以给孩子添加果汁水和菜水(1/3果汁+2/3水)。

  网友ljx1983920:专家你好!我自从带上节育环后,每次小便后都有一种异味,而且白带有时带点红,是不是有什么感染了?小宝7个月了,当时是侧切分娩的。

  产科专家答疑:您好!您佩戴节育环的时间?一般节育环佩戴后需要在1、3、6个月时进行复查。如果出现白带颜色、性状、气味改变需要及时到医院进行妇科常规检查。

  网友wwwch112:专家您好,我女儿已经十四个月了,八个月时断的奶,为什么我现在有时用力 挤乳房会有少量乳汁流出,正常吗,另外我想咨询一下什么样的长效避孕药比较好?

  产科专家答疑:您好!您的情况是正常的,断奶后会出现少量乳汁分泌。日常观察:1、每天进行乳房清洁、每月进行自查、每半年进行乳腺超声检查;自查出现硬结、乳头有血性、脓性分泌物及时就诊。2、在服用长效避孕药时需要:根据您的家族是否有高血压、糖尿病等疾患?以及您进行身体检查后采取判定是否可以使用。

  网友wangjy24:经过检查,我携带尖锐湿疣的病毒,有一颗乳头状的东西长在宫颈口,现在已经清理了,但是没有用药治疗,我今年8月想要小孩,怕如果用药的话会有影响。而且这种病也很难根治,治好后再要小孩都不知要等到什么时候,但是据说如果怀孕了,病毒又很容易复发,所以我好矛盾,不知该怎么做?

  产科专家答疑:您好!您现在是存在这样的顾虑的,建议您近期进行血HPV检查,根据检查的情况及时进行治疗。治疗阴转后再选择妊娠。可以避免孕期不必要的麻烦。

  网友lemonan99:张医生:我家的宝宝110天了,是母乳喂养以前晚上的睡眠一直挺好,夜里只要吃一次奶就可以了。但从最近几天开始睡眠一直不好,每三个小时就吃一次奶,而且三个小时中间还要醒一两次需要大人给他换睡姿,不知是什么原因?有什么办法调整吗?

  产科专家答疑:您好!孩子可能出现的情况:1、孩子出现:易惊、夜啼、枕秃、盗汗、肋外翻等需要及时的补充鱼肝油滴剂会缓解孩子现在睡眠不安的情况。孩子在出生后半个月就开始补充。2、奶量不足导致的睡眠不安,及时的添加配方奶粉。

  网友妈咪宝贝628:专家您好,我剖腹产的,已经5个月了,从月子里开始刀疤就一直不舒服,有时候感觉像针扎的一样,而且也痒痒的,变天的这几天特别明显,我是竖刀的,当地医院只开竖刀,还说竖刀恢复快,刀疤有点泛红,去医院看过,找的是给我开刀的那个医生,说是正常的,让我不用担心,但是我老是不舒服。还有就是产后检查,剖腹产的要不要做B超检查,我去医院,医生就让我验血常规,跟化验白带,其它的什么都没检查。

  产科专家答疑:您好!您可以进行超声检查,明确子宫恢复的情况。建议您可以选择外用的去瘢痕的药物进行软化。

  网友funyzf:我今年28岁,目前怀孕30周,十分希望能够顺产。我在22岁时,因宫颈糜烂作过“波母光”手术,我这种情况对顺产会不会有影响?

  产科专家答疑:您好!对阴道分娩有一定的影响的,由于物理治疗后宫颈会形成瘢痕导致分娩时易出现宫颈的裂伤。分娩与否还与:产道、产力、胎儿大小有一定关系的。

  网友happymami915:邱医生您好:我怀孕已经三个月了(2007年12月8号末次月经),三月八号第一次B超检查医生说正常,可是从今早上开始我的右侧小腹就出现隔5-10分钟疼一两下,就在B超检查的位置,不知道是怎么了?前天由于不小心掉进一个1米左右的坑里,但当时和事后都没有出现异常。邱医生我是怎么了?

  产科专家答疑:您好!只是很短时间的疼痛,不会对胎儿产生影响的。建议您:1、近期以卧床休息为主。2、定期进行产检。3、出现出血、腹痛加重及时到医院就诊。

  网友zhenglin0220:我末次月经首日是1月5日,后来2月23日自己用试纸测出阳性,3月11日B超说孕囊大小是13*9*8,可见胎芽,但没有胎心,医生判断才35天。请问专家,如果按1月5号来计算的话,这是不是也太小了,是不是不正常啊?

  产科专家答疑:您好!根据您末次月经的时间计算孕囊发育是很小。建议您一周后再次进行超声检查,明确是否有心管博动?如果出现出血、腹痛及时到医院就诊。

  网友lijiaxuan1973:你好,我想问一下关于ABO溶血症的事,我是O型血,老公是AB型血,我们去年的时候曾经有过一次怀孕经历,但是在60多天的时候胎停孕,然后做了流产,后来查抗封闭抗体是阴性,做了免疫治疗,将老公的血分离后打放我的体内孕前4次孕后2次,于今年11月份再次怀孕,现在是孕20周,请问我们这种情况还会不会得ABO溶血症?机率大吗?

  产科专家答疑:您好!建议您可以进行血清抗体滴度的检查,根据结果可以选择中药如:茵陈汤进行治疗,可以缓解和预防溶血发生。

  网友shufang200879:邱医生,你好!我已经是5个月的准妈妈了,在未怀孕时得了霉菌性阴道炎, 医生在四个月多的时候开了两片治霉菌的药,现在偶尔有一两天还是会有一点感到痒,白带成豆腐渣了。现不知道怎么办好?随着肚子越来越大,我就越担心,担心肚子里的宝宝因此受到影响,不知道有什么方法可以治疗?是否这种情况,在选择生产时应该先择剖腹产呢?

  产科专家答疑:您好!您的情况及时进行白带常规检查,现在的孕周可以选择外用药物进行治疗。由于受孕宫颈会形成粘液栓可以阻止细菌侵入。您的情况需要根据您临产时的清洁度来选择分娩的方式。

  网友sani33:医生您好,我现怀孕5个月左右,一支脚有脚气,很痒,能否用什么外用药物解决?而且现在吃完饭就感觉胃里堵着疼,是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!脚气是由于真菌感染导致的。建议您可以选择外用的治疗真菌的药物进行涂抹。随着运中的额增大,子宫逐渐增大,宫底会逐渐抬高,会出现胃部饱胀感觉,采取少量多次的方法可以缓解。

  网友水叮咚110110:我今天做了B超检查 医生说我的宝宝有8个月大了 可是我的宝宝今天才7个月零6天呀 ,但是医生说误差不会这么大的呀,还说是我记错时间了,这一点我确定我是没有错的,我的末次月经是07年8月6号,而且一直很规则的,B超真的很准确吗,我的宝宝到底几个月了?

  产科专家答疑:您好!如果月经的时间不是很清楚,您可以根据胎动的时间来进行计算:胎动出现在孕18-20周。由于现在营养好,会出现胎儿较大的情况,只是超声检查根据:双顶径的值来判定,建议您还是应该定期检查。结合宫高和腹围值来判定胎儿的大小。

  网友牛妞1:您好!我07年9月1号曾行输卵管碘油造影末次月经是10月17号,18周时行彩超正常,请问我是22周时再做彩超还是等到26周时做彩超呢?

  产科专家答疑:您好!20-24周进行大器管畸形检查。您可以在26-28周进行超声检查。

  网友mixueweiqi97422:邱大夫您好!我想咨询一下,我是13号的预产期,目前为止还没有动静,我想问一下催生的方法有几种,这几种方法对胎儿有害吗?

  产科专家答疑:您好!需要了解您近期超声检查羊水(量、是否欠清?)、胎儿大小、产道、胎心监测的情况、是否入盆?现在催产技术可以选择:高位破水诱发宫缩、催产素使用等。您可以进行产检时咨询医生。

  网友急需帮助的妈妈:我以前是乙肝5项:表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,怀孕后变成表面抗原、核心抗体阳性,在怀孕的7\8\9三个月每月注射1支免疫球蛋白,生宝宝住院时检测又只有核心抗体阳性,HBV_DNA为<500,肝功正常;宝宝出生当天注射了免疫球蛋白和疫苗,五天后检测为表面抗体、核心抗体阳性 。请问我可以母乳喂养吗?宝宝的身体有问题吗?如果我现在要注射乙肝疫苗可以吗?

  产科专家答疑:您好!您的情况不可以母乳喂养。接种疫苗后需要在一个月会产生抗体。因此您现在接种疫苗也不可以哺乳。

  网友ymlxb75:我月经开始于2月6日止于11日,现在还没有来,试纸检测呈阳性;我2月20号后持续一周用药(盐酸左氧氟沙星滴眼液和复方新霉素滴眼液,每天2次每次2滴),请问对胎儿有无影响?

  产科专家答疑:您好!盐酸左氧氟沙星滴眼液和复方新霉素滴眼液对孕妇的影响还没有得到有效的验证,只是在孕期不能使用。您使用药物的时间正好是排卵期和着床的时间,建议您现在及时进行超声检查了解孕囊情况。

  网友ly1999_1:邱大夫,您好,我现在怀孕39周+了,从上周末开始,晚上就有像水一样的液体不定时的流出,这周一正好检查,测了一下,不是羊水,但是回来之后的这两天就感觉,这种情况越来越明显,而且流出的越来越多,现在白天也会出现这种情况,但是并未见红和有明显的肚子疼,但是我总怕是羊水破了,请问您,我这种情况应该怎么办,是不是也有可能是压迫膀胱了,造成了尿失禁。

  产科专家答疑:您好!您可以购买试纸来进行自测,羊水成弱碱性,阴道为酸性;可以根据试纸的改变来判定是否羊水流出。由于您已经到临产时间,需要每周进行一次产检,发现异常及时住院治疗。

  网友木谣谣:我剖宫产现在22天,大概十天左右恶露没有了,几天后又有了,一直到现在也没有干净。量不多,有时上厕所有一点,但是是鲜红色的。最近肚子还有点隐隐作痛。这种情况正常吗?

  产科专家答疑:您好!产后恶露在1周内是红色恶露、1-2周是黄色恶露、2-3周为白色恶露。您的情况考虑与近期活动增加有关。建议您在产后的42天及时进行妇产了解子宫复旧的情况,如果出现出血增加及时到医院就诊

  网友jober05140430:邱大夫,您好!我已经怀孕40天了。最近肚子经常绞痛。请问我到医院需要做哪些检查!听说现在不能做B超是不是?

  产科专家答疑:您好!超声检查不会对胎儿产生影响的。在40天时可以通过超声了解孕囊发育的情况。

  网友:邱大夫你好:请问吃了毓婷48小时后喂奶对男宝宝有影响吗,还能继续喂奶?

  产科专家答疑:您好!毓婷是剂量很小的、快速起效的避孕药,不会对孩子产生影响的。

  网友盛夏朵朵:邱大夫您好,我的宝宝7个月了现在还在给他母乳,我是剖腹产,宝宝6个月的时候我来了月经,请问断奶之前如果带环的话断奶以后还要更换吗?带环了以后会影响母乳吗?会有其他影响吗?哺乳期最好的避孕方式是什么呢?

  产科专家答疑:您好!您现在已经产后7个月可以选择节育环进行避孕,带环前可以进行超声检查明确子宫的大小选择节育环。对哺乳没有影响的。现在节育环选择有:1、在月经期使用的节育环。2、月经干净后2-3天放置的节育环。

  网友950486张:我现在38周了‘我的体重是170我想剖腹产。但是大夫说让我先生一下试试不行在剖。可是我的骨盆测量偏窄属于下线,请您给我一个建议谢谢。

  产科专家答疑:您好!分娩与:产道、产力、胎儿的大小有一定的关系。由于出现宫缩后子宫下段延长变薄,手术时会减少出血。可以根据您临产时这些指标来进行选择。

  网友tjj790906:邱大夫您好:我现在过预产期3天了,宝宝头是97, 医生说我两侧耻骨降支内聚,顺产有困难,建议剖腹产,您觉得呢?

  产科专家答疑:您好!如果耻骨弓低、胎儿较大,建议您还是应该剖宫产。

  网友wyyuyq:大夫您好:我怀孕十周时患了重感冒,发烧(38。7-37。5)两天。请问大夫应该在几个月时做什么检查,确诊胎儿有无异常?

  产科专家答疑:您好!是否使用药物进行治疗?建议您可以在进去进行超声检查明确胎儿发育的情况?在孕14-20周之间进行唐氏筛查、20-24周进行大器官畸形筛查。

  网友薄荷之子:我是小三阳,肝工正常,DNA阴性。就是担心到时候生产的时候会不会被医院歧视?是顺产还是剖腹好?在住院的时候会被医护人员老是提及你是小三阳啊,让所有来看你的亲戚都知道吗?

  产科专家答疑:您好!不会的建议您在孕7、8、9个月时注射乙肝免疫蛋白注射液。需要根据您临产时:产道、产力、胎儿的大小来选择分娩的方式。

  网友郑仙花:您好:我刨腹产后第3各月来月经了,可是来了2各月,现在又不来了。检查不是怀孕,以没来2各月,这是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!产后月经的复查一般在56天是由于内膜恢复,哺乳的妈妈月经复潮会出现延迟的情况。在最初由于卵巢未完全恢复会出现月经不规律的情况,需要及时的采取避孕的措施。会逐渐恢复的。

  网友jjyyyqs:您好大夫,我怀孕29周,在28周彩超检查宝宝右侧肾增大【重复肾?】我想咨询一下这是不是属于很严重的问题?有办法治疗吗?

  产科专家答疑:您好!肾脏分离的数值?需要2周后复查,明确是否增大才能判定。

  网友wwxzrj:邱大夫您好,您好我的宝宝九个月了,是剖腹产。当时恶露两个月才完,第三个月就来了例假,这两个月每次来例假肚子会很疼,而且例假过后四五天还会有血颜色很深不是鲜红色的,我去医院问他们说生过孩子的例假都不准,也没说有什么问题,前两个月做B超也没事。但我还有些担心,想问一下您我需要作什么检查吗?这种情况正常吗?现在可以上环吗?

  产科专家答疑:您好!恶露的时间是不正常的,一般恶露在1周内是红色的、1-2周为浆性的、2-3周为白色恶露。您的情况还是需要进行检查后再选择放置节育环。

  网友yao001_001:安环时打了麻药还能继续喂宝宝的奶不?

  产科专家答疑:您好!上环后可以哺乳的,一般上环时间在产后的3个月、剖宫产后的半年时间。

  网友小猪猪宝宝wlz:您好,我现在上环一周,前5天阴道有血丝,现在有很多分泌物,黄色,无异味,要不要吃消炎药。我宝宝现在5个月,纯母乳喂养。

  产科专家答疑:您好!上环后可以出现一段时间的月经不规律、白带颜色的改变;需要在上环后的一个月、三个月、半年进行复查。由于您现在在哺乳期,选择药物需要慎重,可以选择头孢类抗生素进行治疗。也可以近期到医院进行白带常规检查。


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