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8月17日妇产专家徐蕴华答疑

  8月17日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京美中宜和妇儿医院 徐蕴华,答网友问题实录。



  网友bigstudent:您好!我正在学习您写的两本孕期指导书。现在遇到一个问题特向您请教:我是今年6月30日最后一次例假开始,7月4日结束。我在5号至11日因感冒(未发烧)自行在家服用了4片泰诺林 和10支双黄连口服液。之后我和爱人在11、13、15三天。。。,并于8月3日查出已怀孕。我现在很担心孩子的健康问题,因为您书上说“从初级卵细胞到成熟卵子需要14天时间,这一期间服药对孩子不利”,所以我们都很担心,不知该不该要这个孩子。您能帮我分析一下吗?谢谢您的指导。

  妇产专家答疑:你好,这个时期确实是敏感时期,但是药物对卵子和胚胎的影响不好量化,需严密观察。你的用药量比较小,应该影响不大。

  网友fish5656566:徐大夫你好:我生完小孩(第一胎)后有尿失禁症状,刚生完时一点都存不住尿,排尿完全无意识.现在四十多天了有所好转,可以自己排尿但是还是有漏尿现象,尤其是笑或者打喷嚏时,请问我这种情况能否完全恢复正常?我现在坚持每天都做缩肛运动.谢谢

  妇产专家答疑:你好,这种情况恢复需要一个过程,依据个人体质时间长短不一,坚持锻炼,产后3个月到医院复查,或者到泌尿科做泌尿动力学试验。

  网友erichuang2007:徐大夫您好!我在怀第一个孩子之前就是去您那里做的全面检查,现在又怀了第二个,之前有喝过一小杯啤酒,还吃过几天的黄氏响声丸和金嗓子喉宝,会对胎儿有影响吗?谢谢!

  妇产专家答疑:你好,一小杯啤酒没有影响的。另外中药影响小,但也不要长期吃,症状好转后就减量或者停药。

  网友lovesky506:我现在怀孕八个月了,有轻度的宫颈糜烂,因为白带异常,做了白带检查,清洁度检查2-3度,无霉菌和滴虫感染.使用了两个疗程的克霉唑阴道片,检查还是3度。医生开了保妇康栓,还是感觉白带不正常。后来又做了TCT,是中度炎症,请问这种情况可以顺产吗?可以产后再治疗宫颈糜烂吗?白带异常是否是宫颈糜烂引起的吗?

  妇产专家答疑:你好,宫颈TCT检查提示的中度炎症,是指细胞的变化。不是提示感染,所以如果没有其他禁忌可以试产。产后复查TCT,再决定是否需要治疗。

  网友windy7858:我在怀孕时,查出有宫颈糜烂,现在有阴道炎,用药后会有好转,但是我发现每次月经前几天阴道炎就会发作.这种病有根除的方法吗?

  妇产专家答疑:你好,阴道炎要查明病因,对症治疗,应该可以治愈的。

  网友微ever:医生,您好!我现在怀孕36+5,从上周三开始外阴一侧有点肿痛,本周一去看医生后,检查没有问题,让我用"红核妇洁洗液",我用了两天后感觉疼痛有所好转,但是这两天白带比较多,是那种淡黄色的粘稠的糊状,请问医生是什么原因?这种洗液对宝宝有没影响.期待医生的答复,非常感谢!

  妇产专家答疑:你好,红核洗液外用不会有影响,另外接近预产期时会有阴道分泌物增多的情况,要注意与临产先兆鉴别。

  网友tt_e8181:你好,医生,我弟媳上个月是6月22日来月径,7月25日的时候测纸测了有小孩,但在7月16日的时候屁股上生了一个东西,去医院打了两针聚肌胞注射液,吃了头胞羟氨苄胶囊和盐酸吗啉胍片这两种药,还在孕期35的时候因肚子胀做了个B超,前几天又有些见红,医生建议在孕五十天的时候再做个B超.不知道这些药对小孩子有没有影响,我们都很担心,不知该不该要这个孩子。您能帮我分析一下吗?谢谢您的指导。

  妇产专家答疑:您好,抗病毒药物是孕妇禁用的,但具体影响程度不好量化,需严密观察,根据B超情况及个人情况判断。

  网友鑫妈00:医生你好,我现在得了霉菌阴道炎,非常痛苦,你能告诉我怎么治能好吗?

  妇产专家答疑:你好,霉菌性阴道炎的特点是容易治疗也容易复发。如果反复发作,要坚持按疗程治疗。一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。

  网友lwj342:两个月前6月20日我老婆做的人流,可现在又怀孕了,听说在流产对身体不好,以后怀孕几率小,可留着孩子 又怕孩子不健康,她有垂体微腺瘤,还有宫颈糜烂,听说这个孩子要是不要的话,以后就不太可能怀孕了,怎么办啊!麻烦您给指导一下吧!我现在很想要这个孩子可又怕孩子以后不好,孩子要是可以留着的话应该怎么办?你给出出招!谢谢了!

  妇产专家答疑:你好,垂体微腺瘤患者怀孕要咨询内分泌医生的意见,以及用药量调整的注意事项。宫颈糜烂一般对孩子没有影响。不要过于担心。

  网友yang2007118855:生完孩子42天去复查的时候,医生说我有霉菌了,可我没有什么反映?洗几次没有,两个月了去检查还没有好,这两个月我和老公有性生活,有的时候,老公一开始没有戴套,最后才带套套的,会不会传染给他?

  妇产专家答疑:您好,有阴道炎要正规治疗,治疗期间避免无保护性生活。男性一般不发病,但可以使女性再感染导致病情反复。

  网友lixiaobao811115:专家,你好,我6月29日的末次月经,现在是8月15日做b超时候发现孕囊有1.7cm,可是没有见胎芽和胎心,请问是不是胎停了。医生建议一周后复查b超。可是我孕35天后就有早孕症状,现在早孕症状已经消失2天了,请问我胎停的话,以后要怀孕的话应该做些什么检查?我3年前人流过一次,是人工流产,今年28岁,我平时b超卵子很好,老公检查精子也正常,但是我排卵时候内膜只有0.7,今年试孕7个月才怀孕。请问我要是胎停的话,人工流产做药流好还是人流好?以后要检查些什么?注意些什么?请问我没有腹痛没有流血,请问有必要保胎吗?怎么保胎?要是以后怀孕要怎么保胎?

  妇产专家答疑:你好,是否胚胎停育,需要动态观察,等一周后B超或者查血HCG和孕酮。如果停育一般建议人工流产。下次怀孕前建议做全面体检和优生咨询。

  网友njndxsy:前几天到医院想检查胎儿发育正常吗?医院的大夫说必须做彩超才能查出来,B超只能查早孕,想问下,B超和彩超有什么不一样啊,麻烦了?

  妇产专家答疑:你好,彩超是可以看到血流等情况的超声,目前产科检查多数选择彩超,更清晰准确。

  网友汪汪咪咪wow:我于09年6月6日生产,是顺产。现在70天,40天时恶露干净像白带,可是过了三天又有少量的血,三天后又干净了,可是过了几天又有少量的血,我去看妇科做B超说子宫内正常,没有残留,大夫说是有宫颈糜烂,恢复的不好,让我吃生化丸,我吃过后血量加大五天干净,可是总反复干净有反复有少量带血丝分泌物,现在又没有了,像是白带。可是总这样反复,我该怎么办呢?(现在可以同房么?)另外,8月10日早上奶突然变少了,乳房一天都软软的,没有胀感,之前奶很多,有时候吃不完,前一天都好好的,就是有几次奶觉得很胀,没有及时让宝宝吃完,会不会是憋回去了?现在我仍然让宝宝吃母乳,有一侧一直很软没什么奶,宝宝吸得时候,会觉得有一股下奶的感觉,只能连续咽几口就很少了,另一侧还算正常,两侧都让吃可以吃饱。如果他要吐奶吃的太勤就不过吃了,好担心他吃不饱。我的奶还会不会像以前一样变多呢?有什么办法么?

  妇产专家答疑:你好,恶露没有干净时不能同房以免引起感染以及血量增加。如果服药效果不好要做进一步检查明确原因。增加乳汁的最好方法是让孩子频繁吸吮,并且放松心情。

  网友yyxudan83:我现在怀孕已经61天,听朋友说前三个月不能做B超会对胎儿有影响,请问我什么时候去建卡做第一次产检比较合适?另外请教个问题,我有个亲戚是做安利产品的,她拿来了维生素C片,跟钙片,请问我现在能吃这些安利的产品吗?对胎儿会有影响吗?

  妇产专家答疑:您好,怀孕前三个月,如果有需要也是可以做B超的,如果一切正常可以到12周左右去医院建册,孕期最好服用多种维生素的片剂,不能单服一两种。

  网友leimin831:我现在打算怀孕,可我在6月份用过利巴韦林0.6克,现在已过去2个月了,请问我可以受孕吗,如果等6个月的话是不是太长了,我计划在9、10月份怀孕的,能不能不要那么长的时间,还有我老是用完卫生巾后外阴就痒,我去做检查,做了白带检查,医生说没什么,就给我开了苦参片和克霉唑软膏,我因为有宫颈糜烂轻度就开了消糜灵栓,请问苦参片、克霉唑软膏、消糜灵栓对即将怀孕有副作用影响胎儿吗?还有个非常着急的问题,我被狗的牙齿碰了,就注射狂犬病疫苗了,请问注射后多长时间(9月8日注射完全程)可以怀孕,我着急呀,本打算10月份怀孕的 ,这马上就快到时间了!我拉肚子,我吃了附子理中丸和黄连素请问有影响吗?怕将来对怀孕有影响?请问怀孕感冒,嗓子疼(咽炎),吃什么药好,我到冬天就老犯这毛病!

  妇产专家答疑:你好,最好等这些症状都好转,所有药物停掉,过一两个月再怀孕。不能一边吃药,一边着急,又一边担心。这种情绪本身也有害。

  网友taotaosoapy:徐主任您好!我想问一下预产期是按最后一次月经推算的日子还是按B超结果检查出的日子为准?另外我34周时让检查75G葡萄糖水糖耐量检查数值:空腹4.6,喝糖水一小时7.5,2小时6.1,3小时5.2。请问正常吗?还是孕期糖尿病?

  妇产专家答疑:你好,糖耐量检查的值是正常的。如果月经规律按末次月经第一天算就可以,如果不规律要结合B超计算。

  网友xuqi08_5:我在14周的时候去照了彩超,显示有子宫肌瘤,但怀孕之前从来没有过这种情况。医生说,这个不碍事,但我还是有点担心,不知会不会影响宝宝的生长。另外,我最近买了雅培的孕妇奶粉喝,但发现特别甜。我本人比较胖,而且之前查出有高胰岛素血症,我害怕喝这么甜的奶粉会导致妊娠糖尿病,那么我现在需要停喝吗?停喝以后,应该采取什么方式补钙和DHA?

  妇产专家答疑:你好,子宫肌瘤对胎儿影响不大,主要看大小和位置。补钙可以用片剂,DHA在很多食物比如干果中含量丰富。

  网友luckyjoy365_6:徐老师,您好 从怀孕开始到现在一直在根据您的《孕产期全程指导方案》进行学习 帮助很大,而且像您在书中提到的,我非常期待顺产,每天都做书中的产前运动,并开始了防侧切的按摩。不过上周去检查的时候发现:BB34周了 胎位不正 头在子宫左上位 医生说只能顺其自然辅助调整,目前每天还在跪床和灸艾草, 不知道还能不能转过来头朝下 徐老师看看有没有方法 。谢谢!盼复!

  妇产专家答疑:你好,34周因胎儿较大,空间比较小,这些方法效果不是很好,还是顺其自然吧!


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