多次刮宫、患肝炎史的孕妈，要格外小心产后大出血！

　　产后大出血是所有新妈妈最不希望碰到的问题，它属于产后严重并发症，可能产后立即发生，也可能产后一天甚至数天出院之后才发生，会出现生命迹象不稳定，甚至休克及死亡。而且即使产后大出血得到治疗也可能留有后遗症—“席汉综合征”，所以新妈妈千万要警惕。

　　一、产后出血的特点

　　产后出血多发生在胎宝宝娩出后2小时内，可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有。阴道流血可能是短期内大出血，也可能是长时间持续少量出血，一般为显性，但也有隐性出血的情况。如果新妈妈是短期内大出血，可迅速出现休克。

　　二、产后大出血的预防

　　1、控制体量

　　在孕期要控制体重增加（不宜超过15千克），防止胎宝宝过大（3.5千克以内为好），减少难产机会，防止产后大出血。

　　2、孕期注意营养

　　在孕期应该多食用含钙丰富的食物，或适当补充钙剂，充分的营养可以预防分娩时子宫收缩乏力。同时孕期也要预防贫血，应该适量多食用含铁丰富的食物，提高分娩时对失血的耐受能力。

　　3、体力

　　分娩时，要注意休营养摄入，保存好体力。

　　4、卫生

　　产后要注意外阴洁，最好母乳喂养宝宝，这有利于子宫收缩，可以防产后大出血。

　　三、产后出血后遗症，席汉综合征

　　席汉综合征是一种在产后大出血、伴有较长时间低血容量性休克的情况下，因脑部严重缺血而使脑下垂体前叶缺血性坏死受损，失去制造激素功能，继发脑下垂体前叶多种激素分泌减少、缺乏所导致的疾病。它是产后出血新妈妈特有的后遗症，其症状并不明显，又很少见，所以常被忽略，患病新妈妈可能在数年之后才会被诊断出来，才会接受治疗。所以如果新妈妈有产后出血的情况在治愈产后出血后，新妈妈还要细心关注自已是否患有席汉综合征，不要为以后的健康留下隐患。

　　如果新妈妈因产后出血，脑下垂体受损而罹患了席汉综合征，会缺乏一些激素，继而出现一些特有的症状：

　　泌乳激素，缺乏此激素就没有乳汁分泌，无法哺乳。

　　性腺刺激激素，缺乏此激素就不再有月经、性欲也会减退。

　　甲状腺刺激激素，缺乏此激素容易疲倦、反应迟钝。

　　所以，曾有产后大出血经历，尤其是曾经休克昏迷的新妈妈，如果日后有月经不来、忧郁、疲劳无力、头晕、憔悴、贫血等多种症状，则可能是患了席汉综合征，应该请医生抽血检验激素，寻找病因。

　　产后大出血是产科的危急重症，如果新妈妈产前能积极治疗可能引起产后出血的相关疾病，产程中尽量采取必要措施，避免可能造成产后出血的因素（如产道损伤、子宫收缩乏力等），产后仔细观察、细心关注，则可大大降低产后大出血的发生率。要提醒新妈妈的是，即使产后出血得到了控制，或完全治愈，也不能彻底放松，而是应该关注产后出血是否留有后遗症—席汉综合征。只有这样，才能保证新妈妈长久和真正的健康。

　　提醒：

　　患有出血倾向疾病，如血液病、肝炎等高危新妈妈，以及有过多次刮宫史的新妈妈，发生产后大出血的概率很高，所以应提前入院待产，以防分娩时发生万一。在医护入员的监护下，一旦大出血，会采取相应的措施，争取母子平安。

　　来源：鸽子医生