顺产到一半转为剖腹产，哪些原因会吃“全餐”

　　生产吃“全餐”，是孕妈最不想碰到的状况，本文告诉你，除了胎位不正外、多胞胎、危险妊娠等产前因素外，待产时还有哪些状况要剖腹产？专业医生来解答。

　　哪些情况下会预先安排剖腹产或待产到一半转为剖腹产呢？一起来看看。

　　原因1：胎位不正

　　胎位不正剖腹产机率有多高？胎位不正的淮妈，高达99%以上的机率剖腹产，不管是胎儿在妈妈肚子里是横位或坐姿，大多须要预约剖腹生产的时间。

　　原因2：多胞胎

　　怀双胞胎以上的淮妈，大多有胎位不正的问题，因此也常须要剖腹产。

　　原因3：产程迟滞

　　碰到自然产待产过程不顺，如子宫颈没有进展或胎头下不来，过了某一个医学上认可进行剖腹产的时间点，便会改为剖腹产。

　　原因4：前置胎盘

　　若淮妈有前置胎盘的状况，当子宫颈打开时，胎盘被拉扯会造成大出血，此时妈妈和宝宝生命都会有危险。当淮妈有前置胎盘的问题，会以剖腹产为主，并安排在足月37周以前，比一般剖腹产时间更早。

　　原因5：待产时大出血

　　待产时突发性大出血原因很多，如胎盘剥离、生命迹象不稳定，或是宝宝心跳因某种原因往下掉，这时准妈和宝宝情况不安全，会转为紧急剖腹产。

　　原因6：待产时突发高烧

　　产中突然发高烧，虽然产妇进展还好、也打了抗生素，但不可能等太久，担心感染脑膜炎、肺炎机率升高，可能会观察一阵子，若产程没有进展，还是会剖腹生产。

　　原因7：指定黄道吉日

　　指定黄道吉日时辰生产，也是许多淮妈选择剖腹产的原因之一。

　　剖腹产术前必做8个淮备

　　决定好剖腹产时间后，在正式开始手术前，要预先做好7项淮备。

　　淮备1：心理调适

　　先了解为何须要剖腹产？可能有些妈妈原本希望的生产方式是自然产，产妇心理调适是术前重要的淮备工作。

　　淮备2：剖腹产前一天住院

　　预约的剖腹产应在手术前一天住院，同时进行抽血、心电图、胎心音、胎盘检查。麻醉科进行麻醉风险评估，并于病房访视时，跟产妇解说麻醉的方式与步骤。

　　淮备3：禁食8小时

　　剖腹产的麻醉方式多半采取半身麻醉，必须在术前8小时禁食，禁止任何食物与开水，以避免麻醉手术过程中呕吐，造成吸入性肺炎。

　　淮备4：卸除指甲油

　　此外，若产妇有擦指甲油，先卸除，因手术中若发生缺氧情况，会看指甲颜色；手术时手指也会夹上血氧浓度仪，若有指甲油则会影响血氧浓度仪的检测。

　　淮备5：手术前灌肠

　　手术前几个小时，护理人员会帮产妇灌肠，灌肠可让直肠的气以及粪便排出。

　　淮备6：术前洗澡、换手术衣

　　为做好术前感控措施，建议洗澡，以降低皮肤上的细菌量。

　　淮备7：打上点滴、卸下饰品

　　出发至产房手术室前，护理人员会打上点滴。产妇身上所有的饰品、手表、发夹、隐形眼镜、活动假牙都要卸下，因手术时会使用电烧手术刀，可能引起导电。

　　手术方式以腹膜内剖腹产为主

　　剖腹产手术的方式，主要以腹膜内为主，划刀方式有两种，第一种也是最常见的是低位剖腹生产，在子宫颈上方下刀，划下一个类似开口笑的刀口。第二种是在肚皮中间直线划刀，这种情况大多用在胎儿周数小、早产或有肌瘤、前置胎盘问题时，因子宫体积太小、子宫颈上方不够宽，必须从中间直的剖下去，才能让宝宝生出来。

　　文章转自新浪看点：鸽子医生