有人说
人生最幸福的三件事是
吃得下、睡得着、拉得出
可别以为这是小事
因为自从怀了娃
幸福和性福一起都没了……
孕期便秘 划重点➤ 怀孕期间孕激素能够使平滑肌张力降低、肌肉松弛，胃排空时间延长，易出现上腹饱胀感；同时，肠蠕动及肠张力减慢，使粪便在大肠内停留时间延长，水分被肠壁吸收，加之增大妊娠子宫及先露部对肠道下段压迫，常会出现便秘。另外，药物因素：补铁和补钙。饮食、活动因素：吃蔬菜不够、活动量减少等原因，都会引起孕期便秘。
➤ 孕妇往往因进食过于精细而排便困难，因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，还有下面这些食物可供选择。
蔬菜：芹菜、蒜薹等绿叶菜、紫菜、海带、萝卜、瓜类。
水果：苹果、香蕉、橘子、柚子、梨等。
杂粮：荞麦、小米、黑豆、燕麦、玉米、糙米等。
➤ 定时进食，切勿暴饮暴食。每天吃1--2根熟透的香蕉（生香蕉中有鞣酸成分，鞣酸具有非常强的收敛作用，从而造成便秘），饭后吃，如天气冷，最好温一温。生苹果能促进胃肠蠕动，每天饭后半小时吃。少吃油腻、脂肪高的肉类或汤类。少吃辣椒、胡椒、芥末等刺激性食物。
➤ 排便能够排除身体毒素，减少毒素的吸收对母胎的影响。并且便秘后，孕妇营养物质摄入受限，胎儿合成各类生长物质受限，影响胎儿的生长。
➤ 准妈妈首先要调整生活方式：合理的膳食、多饮水、适量运动、建立良好的定期排便习惯、盆底收缩锻炼、保持身心愉快等，是妊娠期便秘的基础治疗措施。
➤ 膳食：多吃蔬菜多喝水，保证膳食纤维25-30g/日，饮水1.5-1.8L/日，也可以适当选用膳食纤维补充剂。
➤ 孕期不愿意用药的准妈妈们，可以考虑用膳食纤维和益生元类的医用食品。此类产品具有高安全性、高纤维含量、高溶解度、低能量、低血糖指数的特点。先食复合水溶性膳食纤维，富含多种益生元，有效改善便秘问题，且无腹胀、腹泻等不良反应。
➤ 在大肠内，先食可以被双歧杆菌和乳酸杆菌等有益菌高选择性的发酵利用，产生大量短链脂肪酸从而降低肠道的PH值，刺激肠蠕动。
➤ 膳食纤维补充剂具有很好的持水性、增加粪便的湿润度及油脂含量，并保持一定的渗透压，从而双向调节肠内环境，防止便秘发生。改善便秘同时，优化肠道微生态；平稳餐后血糖升高幅度；促进钙铁锌镁等微量元素的吸收和利用。服用后，有肠鸣、排气、排便次数增多等现象属正常反应。餐前服用后，增加日饮水量和活动量。
➤ 适量运动：如果没有特殊情况，不推荐“卧床保胎”，“卧床保胎”没有用，“卧床保胎”会增加下肢静脉血栓的风险，会引起便秘。适量的运动可增强孕妇的腹肌收缩力，促进肠道蠕动。
➤ 建立良好的定时排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。
➤ 孕期如果经过适当运动，养成固定排便习惯，改善饮食结构等，便秘症状未见明显缓解时，可尝试使用乳果糖（杜密克）。乳果糖（杜密克）是：双糖渗透性泻药、效果好、安全，不会被吸收入血、不影响营养吸收，不影响胎儿生长发育、不影响哺乳，不会引起血糖波动等。
➤ 乳果糖（杜密克）的药理作用主要是在肠内被细菌水解变成乳酸和醋酸，降低肠内PH，阻止肠道产氨及氨的吸收，具有双糖的渗透活性，可降低血氨并有缓泻作用。
➤ 乳果糖（杜密克）的不良反应可能有：治疗初期可能出现肠胃胀气，继续治疗时即可消失，剂量过大时可能发生腹泻，应调整剂量。
来源：协和产科马良坤
