常有朋友问：我有胆结石，还能吃什么呢？听说维生素C不能吃？听说鸡蛋不能吃？听说柿子不能吃？听说钙片不能吃？。。。。。。
咱们先来辟辟谣。在很多时候，人们会把各种结石混淆在一起。人体内可能发生的包括胆结石、肾结石和胃结石，这几种东西完全不是一回事儿哦。
所谓柿子产生结石，是说单宁类物质本身能聚合，与蛋白质也能结合，但这是在胃里发生的事情，而且需要吃很多很多柿子才有可能。
所谓吃钙片引起结石，也是说吃过多钙片之后，血液中的钙浓度暂时上升，增加肾结石风险。每天补上两三百、三四百毫克的钙片，是不至于引起这种麻烦的。这事与胆结石和胃结石没什么关系。
所谓大量VC片引起结石，说的是过量吃维生素C，比如每天吃上千毫克，肾结石风险可能上升。这是因为VC代谢的终产物之一是草酸，可能增加肾结石风险。这和胆固醇类物质沉淀形成的胆结石完全不相干。甚至充足的VC对预防胆结石还是有好处的，因为有利于胆固醇的代谢。
胆囊疾病中最常见的就是胆囊炎和胆结石。这两种疾病往往同时存在，而且患这两种疾病的中老年人还往往存在体脂率过高、腰围过大、甘油三酯升高、胆固醇升高等情况。也就是说，往往存在肥胖和代谢紊乱问题，和饮食长期不合理有密切关系。过高的雌激素水平、过快的减重速度、甲状腺功能低下等情况也促进胆结石，故这类疾病女性患者的比例比男性大。
只有吃鸡蛋这事，和胆结石有点关系，因为鸡蛋黄的胆固醇含量较高，而且吃鸡蛋会促进缩胆囊素的分泌。
哪些饮食习惯容易“惹上”胆结石？
首先，胖人容易惹上胆囊疾病。
常见情况是膳食热量过高，或者运动太少，造成身体脂肪含量居高不下。有些人是长期吃很多肉类食物，饱和脂肪摄入比较多；也有些人吃得其实挺素，但炒菜油放得比较多；还有些人自己感觉饮食还算清淡，但实际上加糖食品、甜饮料或精白淀粉主食摄入比较多。
中老年人常见的情况是，肉倒吃得不多，但炒菜油舍得放，白米饭白馒头甚至加了油的各种面食不少吃。过多的油脂和淀粉，进入身体之后也会通过某种机制刺激胆固醇合成过多。胆结石就是胆固醇类物质形成的结石。
另一方面，这些患者往往摄入的全谷杂粮、薯类、蔬菜太少，膳食纤维严重不足。 膳食纤维能增加身体对胆固醇类物质的排除。
此外，一些年轻人，体重并不超标，但饮食规律紊乱，也可能招来胆囊疾病。早餐经常不吃，夜宵吃得很油腻；有时候两餐不吃饿着，有时候一餐吃两餐的饭；有时候吃得凑合脂肪很少，有时候吃得油腻脂肪很多。熬夜晚睡，早上不起。这种状态会让消化液分泌紊乱，也会让胆汁的制造和分泌节律失调，从而增加胆结石的危险。
胆结石患者应当怎么吃？
1 对于肥胖者、腰围过大者、体脂肪过高者来说，要限制膳食总热量。
凡超重、体脂肪过高者，减肥是必须的，不过，只能采用温和减肥的方法，不能使用任何快速减肥法。因为快速减肥会提升患上胆结石的风险，减重速度越快，结石风险越大。高脂肪高蛋白的减肥法不能用。建议用我日常推荐的高饱腹感慢消化低血糖反应减肥法，每日热量减少200-250千卡即可，即轻体力活动女性1600千卡，男性2000千卡。
运动需要增加，但也不能剧烈运动，建议从走路开始温和运动，逐渐加快走的速度和距离。没有运动基础的胆结石患者突然做剧烈运动，有可能出现危险。
2 饮食生活要规律。
对于本身不胖的人来说，要注意按时按量用餐，起居规律，按时吃早餐，不吃油腻夜宵，不熬夜晚睡，减轻精神压力。晚上如需增加夜宵，只能吃较为清淡的食物，如杂粮粥/糊、藕粉、水果等。
长时间饥饿时，胆汁淤积于胆囊而过度浓缩，形成结石的危险加大。而晚上吃油腻夜宵，早上不吃早饭，则夜间分泌大量胆汁后淤积于胆囊，次日中午用餐才得以释放，形成结石的风险更大。
3 限制脂肪、胆固醇总量，远离油腻食物。
过多脂肪和胆固醇刺激胆囊收缩，增加胆囊疾病发作危险，同时也不利于减肥瘦身。因此胆囊疾病患者的日常饮食需要比健康人减少脂肪摄入量。油炸、油煎食物都不能吃，烹调以焯、蒸、凉拌、炖煮等为主，放少量液体植物油即可。每日脂肪摄入量在40-50克之间，太少也会影响到必需脂肪酸和脂溶性维生素的摄入。
肥肉、猪油、牛油、黄油、香肠、腊肉等不要吃。饼干、曲奇、蛋糕、酥点、油条、麻花、印度飞饼、葱油饼等零食和面点的脂肪含量非常高，应尽量戒掉。鸡蛋黄、鸭蛋黄、虾蟹、鱼子、蟹黄、肝脏、奶酪等高胆固醇食物尽量少吃，如果要吃，宜分散少量食用。
4 避免甜食和甜饮料，多喝白水，日常饮食不加糖。
甜食和甜饮料都促进体内甘油三酯和LDL的水平上升，促进肥胖，不利于预防胆结石。日常喝牛奶、豆浆、杂粮糊糊、粥、咖啡、银耳汤等均不要放白糖，蜂蜜也不要放。日常饮料可以选择白水和淡茶，多饮水也有利于预防胆汁浓缩。
5 谷薯类食物为主，主食中一半以上全谷杂粮。
有些人听说“糖类对肝脏好”，其实是说淀粉类食物对肝脏健康有帮助，并不意味着直接吃糖。只要有淀粉类食物就可以了。因为淀粉类食物对胆囊的刺激较小，给肝脏带来的工作负担也小。所以，胆囊疾病患者宜用碳水化合物比例较高、脂肪比例较低的饮食。简单说，就是主食多些，脂肪少些。但是，大量精白淀粉类食物使餐后血糖升高，脂肪和胆固醇的合成加强，又容易诱发胆结石的形成。因此，在淀粉类食物当中，特别要注意提升全谷杂粮和薯类的比例，至少一半。在消化系统能接受的前提下，多些也可。
每天供给250-350克的粮食（生重），加入全谷杂豆，比如糙米大米燕麦饭、绿豆燕麦小米粥、荞麦小米大米饭、红豆燕麦黑米粥等。红薯、紫薯、山药、芋头、土豆等也适合每天吃50-150克，用来替代一部分白米饭。在主食中加点其他含淀粉食材如藕、荸荠、百合、莲子等亦可。这些食材的膳食纤维含量都远远高于白米白面。天然食物中的膳食纤维有利于胆固醇类物质的排出，也有利于控制血脂、控制体重。
6 优质蛋白质食物正常吃。
胆结石患者仍然需要蛋白质的充足供应，鱼肉蛋奶和豆制品都可以吃，只是需要注意不过量。蛋白质和脂肪均能刺激缩胆囊素，一次性过多摄入高蛋白质食物不利于胆囊疾病患者，但没有足够的蛋白质也不利于修复肝胆组织的损伤。少油烹调的鱼、瘦肉、低脂奶类和豆制品均可少量多次食用，蛋白质摄入量无需降低。疾病后康复期可适当提升蛋白质供应量，但应注意避免同时摄入过多脂肪。
有研究表明膳食脂肪中，不饱和脂肪酸比例较高，特别是omega-3脂肪酸增加时有利于降低胆结石的风险，故在摄入蛋白质时宜优先选择鱼和禽肉，减少红肉类。豆固醇有利于降低胆固醇在身体中的吸收率，摄入卵磷脂也有利于降低结石风险，故可以在替代部分鱼、肉食物的情况下，少量多次地食用豆腐干、水豆腐等豆制品。
鸡蛋鸭蛋咸鸭蛋松花蛋之类不是绝对不能吃，但最好是分散着吃，减少一次大量摄入对胆囊的刺激。比如早上吃加了少量鸡蛋液的全麦煎饼，中午喝半碗蛋花汤，晚上吃两口蛋羹。这样就能在得到营养的同时减少促进胆囊疾病发作的风险。此外，烹调方式也很重要。不要吃油煎蛋、油炒蛋、焗咸蛋黄之类，也要少用蛋黄酱。地球人都知道，蛋类是多么容易吸入大量烹调油的食物啊。。。。。。鸭蛋黄的脂肪含量甚至比鸡蛋更高，不要因为医生说限制鸡蛋，就妄图靠鸭蛋、鹌鹑蛋之类突围，蛋类基本成分大同小异，道理都是一样的。
7 充足摄入蔬菜，特别是绿叶蔬菜。
胆囊疾病患者因为饮食习惯不良，往往日常摄入的蔬菜较少。食物中的膳食纤维可降低脂肪和胆固醇在体内的利用率，促进肠道运动和胆汁酸的排出，减少胆结石形成的危险。同时也有利于肥胖的胆囊疾病患者降低患其他慢性疾病的风险。
可溶性膳食纤维对降低胆固醇利用率尤其有益。木耳、银耳、海带、裙带菜、各种蘑菇、魔芋等蔬菜富含可溶性膳食纤维。它们能阻断胆固醇类物质的肝-肠循环，帮助胆汁从大肠排出。
深绿色叶菜不仅营养价值最高，而且其中富含维生素K，有利于缓解胆囊疾病引起的疼痛。膳食维生素C充足供应有利于胆固醇及时转化为胆汁酸。胡萝卜素能够转化为维生素A，对胆囊内皮等上皮组织的修复亦有帮助。这些营养素都可以从蔬菜中获取。必要时可以服用维生素增补剂。
水果可正常食用，但不建议一次大量食用。过多食用某些水果使肠道运动过快，或令肠道大量产气，引起胆囊收缩，可能诱发胆囊疾病的急性发作。
8 调味清淡，避免过于刺激，避免过多摄入酒和咖啡等兴奋性食物。
这些大家都懂得，我就不多解释了。
顺便给大家讲个辛追夫人的故事：
这位贵妇人生于西汉时代，1972年在马王堆考古中被现代人发现。当时令人惊叹的是，她的尸体居然保存相当完好。对她进行解剖研究发现，她是50时去世的。她去世前的身体可是不怎么好，有多发性胆囊结石，还有相当严重的动脉硬化。既有肺结核，又有寄生虫（由于没有科学知识，古代的食品安全情况很不靠谱，寄生虫和致病菌恐怕是相当肆虐）。
医学专家在她的胃里发现了大量的甜瓜子，由此推断出了她离开人世的原因。过去没有反季节水果，甜瓜是一种典型的夏季水果。这位贵妇因为贪吃大量甜瓜，引起腹部疼痛。这种疼痛可能是因为饮食不洁带来致病菌造成的肠胃炎，也可能是因为甜瓜吃得太多引起肠道产气和痉挛（我曾发文说过，带小籽的水果容易促进肠道运动）。由于腹部疼痛和肠道产气，引起充满结石的胆囊骤然收缩带来绞痛，使心脏负担加大，诱发心脏病发作，从而导致猝死。
只是想用这个故事提醒胆囊疾病患者：不要只想什么能吃，什么不能吃，首先要考虑饮食节制，避免暴饮暴食。哪怕是没有油的水果，低脂肪的鱼，也别一次吃太多，以免增加胃肠负担，引起不必要的麻烦。
来源：范志红-原创营养信息
