宝宝便秘与补钙10例问题解答

　　[问题1]：我家大宝四周岁三个月、前段时间总是有事没事的啃指甲、孩子还容易出汗、不爱吃饭、每天却精力旺盛。孩子经常便秘、时常喝益生菌调理、但是效果不是很明显、喜欢吃肉类、不爱吃青菜、也不知道孩子便秘到底是什么原因？

　　[解答]宝宝啃指甲多数属于不良行为习惯问题，有时候为了转移注意力。缺锌会引起异食癖，但你家宝宝喜欢吃肉，肉含锌比较丰富，宝宝缺锌的可能性不大。注意多陪伴孩子，关心孩子有利于缓解孩子的心理压力；儿童由于代谢高、活动大等特点容易出汗，一般没关系，不用担心。孩子便秘多数原因可能还是膳食纤维摄入不足，儿童每天需要的膳食纤维大概为 年龄+5~10 克，4岁多的孩子，每天膳食纤维摄入应为9~14克。富含膳食纤维的食物包括全谷类、绿叶蔬菜、竹笋等，另外也可以给宝宝吃点带子的水果如火龙果、西梅等，平时多喝水，养成定时排便的习惯。

　　[问题2]：宝贝快八个月，不会翻身，也不会叫爸爸或妈妈，只会喊爹爹，嗲嗲，晚上睡觉喜欢吃几次夜奶，白天比较乖，基本上不吃奶了，母乳喂养，不愿意吃牛奶，加的鸡蛋，苹果泥，米粉，稀饭。宝宝会坐一点，但是容易旁边倒。这是不是发育迟缓，还是缺钙？也有补钙，一天一包，早晚半包。最近便秘，有一次三天没拉，用了开塞露，都出血了，现在每天一次，但是每次大便都会哭，还是有点痛的感觉，该怎么办？是钙的问题嘛，之前也一直在吃钙，没有过这样，求助专家解答，谢谢！

　　[解答]8个月的宝宝，一般都可以坐稳了，不会翻身也可能就是动作发育落后，尤其宝宝穿的厚，或比较胖，会影响动作发育，定期去儿保科复查一下。8个月的宝宝，最好不要再吃夜奶了，夜里吃奶多了会影响宝宝的饮食摄入。母乳喂养并合理添加辅食，不需要喂奶粉了。宝宝不会翻身不代表缺钙，不会翻身的原因需要由专业医生来判断。

　　[问题3]：宝宝出现什么症状才算便秘？3天不排便便算吗？我分不清是便秘还是攒肚。宝宝3个月，求指点。

　　[解答]宝宝便秘，主要包括：宝宝排便间隔时间比较长，大便干燥，宝宝排便非常费事甚至出现肛裂等情况。如果宝宝3天排便一次，但只要顺利排出大便，大便比较稀软，宝宝排便比较顺畅，就不算便秘。

　　[问题4]：我听说豆腐、西兰花什么的补钙效果挺好的，想问一下，做菜的时候怎么样才能最大程度的不破坏钙？是清蒸？煮？还是炒着吃？这个有讲究么？谢谢您

　　[解答] 豆腐、西花兰含钙确实不错，豆腐含钙 164毫克/100克，西兰花67毫克/100克，正常的烹调都不会破坏钙，无论是蒸还是炒。另外，还要注意让宝宝持续保持一定的奶量。

　　[问题5]：请问专家，小孩春季吃什么食物补钙效果最好呢？有没有什么食谱推荐？

　　[解答]根据国内外的建议和指南，1~2岁的孩子每天保持400~500毫升奶量，再注意摄入一定量的豆腐、西兰花、芝麻酱、绿叶蔬菜就可以获得充足的钙。3岁以后，每天保持300-400毫升的纯奶或酸奶， 每天深绿色蔬菜200克以上，每周吃几次豆腐或豆腐干，经常吃点芝麻酱，以及注意海带等摄入，就可以获得充足的钙。如果经过评估从饮食中摄入的钙还是有点少，无法再通过饮食获得更多的钙，可以考虑适量补钙，同时注意钙的吸收率。

　　[问题6]：宝宝补钙的时候，需要忌讳什么嘛？除了不能一起补锌，还有啥不能一起补？

　　[解答]宝宝如果需要补钙，一般注意不要和含草酸较多的食物一起，以免影响到钙的吸收，另外注意饮食不要摄入过多的脂肪，以免与钙形成钙皂影响钙的吸收，这样也不会影响到铁、锌的吸收。所以，合理补钙，宝宝才能更健康。

　　[问题7]：我和老公个子都比较矮（我158，老公172），不知道我家宝宝能长高吗？我一直给宝宝补钙，希望他能长个大高个儿！请医生也给个专业建议吧，感谢！另外，钙锌是否不能同时补充？ 

　　[解答]虽然宝宝的身高70%受爸妈遗传影响，但后天生活习惯和饮食也很重要。首先，宝宝作息时间要规律，晚上9点前入睡，以保证生长激素分泌高峰时宝宝处于睡眠状态；其次，鼓励宝宝多运动，尤其是跳高、跳远等；另外，保证宝宝不缺钙，以便促进骨骼生长，可以让宝宝多吃含钙丰富的食物（如牛奶、绿叶蔬菜、豆腐、芝麻酱等），如果饮食中钙摄入不足，则需额外补钙，注意钙、锌不宜同补，钙、锌同补不利于吸收。

　　[问题8]：我家宝宝就是这样，补钙就便秘！可能是我给宝宝同时吃两种钙片的原因。我听说钙的吸收率一般都比较低，为了双重保险才加量的，这样就能保证钙品的总含钙量。医生，是不是因为补钙过多导致了便秘？

　　[解答]这种补钙方式不可取！双重补钙不但会对宝宝的肠胃造成负担，长期错误补钙还会对宝宝健康造成危害，同时也会影响其他矿物质的吸收。这位妈妈的初衷是想保证宝宝不缺钙，那么首先就要在饮食上注意选择含钙量高的食物。钙要合理补充，不要盲目补充，应遵循因人、因时、因地制宜的原则进行补充。

　　[问题9]：刘医生您好，我家宝宝出现了好多缺钙的典型症状，请问如果缺钙严重，有什么好办法吗？

　　[解答]要想避免宝宝缺钙，首先要在饮食起居上多花些心思。饮食方面，要保证宝宝的奶量（奶及奶制品中含钙丰富且吸收率高），另外大豆及其制品如北豆腐、豆腐干也是钙的很好来源，每周可以安排1~2次不等，同时多吃点深色蔬菜如西兰花等。

　　[问题10]：专家好，我家宝宝1岁多，上周去医院查出来宝宝缺钙，医生让我们回家务必补钙。请问这个年龄的宝宝怎么能保证获取充足的钙？ 

　　[解答]1岁以后幼儿的饮食开始逐步向成人过度，要想让宝宝获取到他所需的600mg钙，则需要合理安排饮食。能母乳则继续母乳，母乳量最好能在600-800ml以上，如果是吃奶粉，则奶量最好在400-500ml以上，这样就可以摄入接近200-250mg甚至更多的钙。剩余的钙量可以从其他食物中来，含钙丰富的食物如纯酸奶、纯牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、芝麻酱等。

来源微博：儿童营养师刘长伟

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