宝宝吃手，用奶嘴，要干预吗？

　　文/澳洲妇幼Dr韩

　　俗语说“三月的天，孩子的脸”，婴幼儿情绪多变，当父母或日常看护者不在身边时，更容易产生焦虑和紧张。在这种紧张焦虑情绪影响下，婴幼儿可能对某个特定的物品或者动作产生依赖，比较多见有吮吸拇指，奶嘴，毛绒玩具，安抚枕巾等等。

　　这种依赖可以让婴幼儿得到安抚，但家长可能会关心是否需要，是否造成不良影响，何时需要干预或者戒断等等。所以，这篇文章把这些问题总结一下供大家参考。

　　安抚动作或安抚物，有什么意义？

　　其实，并不是所有婴幼儿都需要安抚动作或安抚物。一般来讲，身边经常有父母家人陪伴的孩子，较少出现安抚用品依赖。安抚动作或安抚物通常是在特定条件下才出现。

　　当孩子感到孤单或缺乏安全感时，安抚用品可以成为孩子的寄托和依赖。安抚用品可以是一个安全环境，某个可以信赖家人的象征。当孩子来到一个陌生的新环境时，安抚用品就好像是一个桥梁，让孩子在陌生环境感受到一些熟悉而亲切的场景。

　　另外，当孩子感受压力，变化或者分离的时候，对安抚的需求就会变得更加强烈，典型的例子就是宝宝入睡前以及进入幼儿园时，安抚物可以让孩子更好的应对压力和焦虑。

　　安抚物同时还可以是孩子们情绪表达的出口，比如宝宝可能对着自己的小熊发脾气，或者怀抱小熊表示亲昵和开心。

　　其实，当孩子自己的内心还无法获得足够安全感时才会有安抚的需求。随着慢慢长大，孩子们的内心能够获得足够安全感后，对安抚物的需求和依赖也会自然降低。所以，在合理的年龄范围内，可以让孩子自己主导安抚物的接受与否，以及持续时长。

　　安抚动作或安抚物何时出现，何时戒断才算合理？

　　许多宝宝在6月龄左右才会开始表现出对某个安抚动作或者安抚用品的依赖。而在此之前，哪怕是已经在使用的安抚用品，比如奶嘴，也并不代表是依恋或者依赖。

　　从8至9月龄开始，宝宝对安抚用品的需求会增强，尤其是当父母或日常看护者不在身边的时候。比如自主入睡的宝宝，在睡前可能会感受分离焦虑，这时安抚用品的使用可能是一个额外的帮助。当然，如果宝宝不需要安抚物，那么也是无需强行引入的，而且如果不是宝宝已经接受并依赖的安抚物，那对哄睡也没太大意义。

　　1到3岁，常常是宝宝对安抚用品依赖达到顶峰的年龄段。在此之后，哪怕爸爸妈妈不在身边，孩子也能够感受到足够的安全感，焦虑情绪会减轻，对安抚用品和动作的依赖也明显减低。

　　3到4岁后，宝宝通常就不再需要安抚用品或者动作了，或者说至少白天不再需要依赖安抚用品来缓解内心的紧张焦虑情绪了。如果到了入学年龄，孩子仍然依赖安抚用品，那就需要进一步了解孩子心理需求，从根本上解决需求，而不是简单的把安抚用品拿走。

　　关于安抚奶嘴的关键信息

　　奶嘴是最常见的安抚物之一。在使用奶嘴过程中，需要注意避免使用较长的绳子将奶嘴掉在衣服上，因为长线有一定的安全隐患，如果需要固定奶嘴，尽量购买符合安全标准的奶嘴夹子别在衣服上。

　　奶嘴使用过程中，避免在上面涂抹任何甜味剂，比如蜂蜜，因为这样可能损害孩子的牙齿健康。

　　母乳喂养的宝宝，如果使用奶嘴，目前还没有完全明了其对母乳喂养的影响。不过，宝宝吮吸安抚奶嘴和吮吸母乳是两种不同的吮吸动作，为避免乳头混淆，建议在还没顺利实现母乳喂养前，避免使用安抚奶嘴。

　　在小月龄时期，也应尽量鼓励宝宝多吮吸母乳来促进分泌。在母乳喂养过程中，有时候妈妈们可能会希望让宝宝的母乳间隔稍稍拉长，采取让宝宝先吮吸安抚奶嘴，到时间点再哺乳，这样的操作是不建议的，应尽量避免。

　　从牙齿和口腔健康角度考虑，两周岁停止吮吸奶嘴是相对理想的。但目前也没有优质证据表明持续使用奶嘴到3周岁，会对牙齿或者口腔健康带来额外风险。不过，如果三周岁以后仍然在吮吸奶嘴，那必须要在孩子恒牙萌出前（5-6周岁）停止使用。

　　关于吮吸拇指或者手指的关键信息

　　吮吸手指或者拇指是许多宝宝唯一的安抚需求，而且这种吮吸动作也是婴幼儿自然的安抚需求。吮吸手指和母乳的安抚方式相对难戒断，但大部分的孩子可以在2-4周岁时自行停止。

　　如果孩子3岁以后，仍然吮吸手指或者拇指，则会有牙齿或口腔健康方面的顾虑，因此需要及时干预。干预主要是要了解孩子这个行为的潜在原因，比如是一个习惯导致还是因为孩子内心有某些焦虑或者恐惧需要安抚，进而从根本上解决问题，而非单纯的制止。

　　关于毛绒玩具或毯子类安抚物的关键信息

　　如果孩子的安抚用品是毛绒玩具或毯子类，家长可以考虑买类似的备用。因为一旦孩子依赖的某个玩具破损时，可能会比较失落，难过，甚至抗拒，有一个类似的毛绒玩具替代品可备不时之需。

　　12月龄内的婴儿，如果他们有毛绒玩具或者毛绒毯子作为安抚用品，家长需要确保在孩子睡觉时，将这些安抚用品从婴儿床内移除。主要是为避免毛绒玩具或者毯子遮盖面部，导致窒息的意外风险。

　　戒断安抚用品或动作的相关信息

　　当安抚用品或者动作失去特殊意义，或孩子们长大并能感受到足够安全感时，便是安抚用品和动作戒断的时机，通常发生在3-5岁。

　　戒断安抚用品过程中，注意避免经常提及某样安抚用品，如果口头上教育幼儿不要使用某样安抚用品，往往是适得其反。较为合理的做法是，当孩子暂时不需要他的安抚用品时，家长把安抚用品放在一个不易看到的地方，这样可以帮助孩子慢慢忘记。

　　另外，家长帮孩子把安抚用品放在某个地方，可以让孩子知道安抚用品在哪里，但是尽量避免让孩子对需要戒断的安抚用品触手可及，比如一直就在孩子的嘴里或者手里，这也是吃手比较难以戒断的原因。

　　另外，正如前面所说，孩子依赖安抚用品，更多的是心理上的需求，因此多陪伴也可以帮助减少对安抚用品的依赖。

　　当一个5-6岁的孩子仍然需要安抚用品，或者幼儿一旦离开安抚用品即显得焦虑不安，就需要了解背后的潜在心理原因，从根本上解除孩子的忧虑，才能帮助戒断安抚用品。

　　文章来源微博：澳洲妇幼Dr韩