婴幼儿烫伤的预防和处理

　　全球儿童安全组织整理

　　婴幼儿烫伤的预防与紧急处理

　　江苏省妇幼保健院

　　中华预防医学会伤害防制分会儿童学组

　　张佩斌

　　到了夏季，烫伤是儿童经常遇到的伤害，多发生于5岁以下的儿童，婴幼儿约占半数以上。

　　一、烫伤原因

　　1、发生烫伤的原因多种多样，对于还不会行 走的婴儿的原因有：

　　◾  夏天，把点着的蚊香放在躺在席上的婴儿附近，婴儿一翻身，手触到蚊香而被烫伤。

　　◾  婴儿7~8个月会爬以后，活动范围增大，发生烫伤的机会也会相应增多。如拉下饭桌上的台布、弄倒烫碗。

　　◾  碰倒房间里的热水瓶、挨上电熨斗、热饭锅、碰翻成人手中的热水杯子等。

　　2、开始会走的孩子，活动范围更大，同时具有善于模仿、好动、好奇的特点，什么地方都会去，烫伤的原因增加，常见的原因有： 

　　◾  厨房对孩子来说是不安全的场所，尤其是炉子上烧饭、烧菜时，不小心碰翻就会烫伤。

　　◾  成人端热饭锅、热烫碗或提开水时，孩子在近前跑动时撞翻，洒到身上而烫伤。

　　◾  洗澡时先倒开水未待加配凉水，幼童冒然跨入浴盆造成烫伤。

　　◾  农村儿童的烫伤发生远远高于城镇，特别严重的是掉入热水（油）锅中而致烫伤。由于带养儿童时又同时兼做家务，随意处置可能导致儿童烫伤的各种热液，如将盛有热水或沸水的盆、锅等随手放，或抱孩子到有这些危险的环境里而造成。

　　二、预防措施： 

　　◾  成人在日常生活中要细心，把孩子放在安全的地方，抓碰不到热源，以免烫伤。

　　◾  成人不宜抱着婴儿抽烟、倒开水或拿热水瓶等，也不要从孩子头上递盛满的热饮料、热水的杯子等，以免碰翻了烫伤孩子。

　　◾  抱婴儿同桌吃饭时，不能把装有沸汤的火锅和肉汤的容器放在孩子面前，不要抱着孩子去厨房做饭、烧菜。

　　◾  给孩子的热烫饭菜应早些预备，以免孩子着急，伸手去拿，或吃到嘴里烫着。

　　◾  盛热水、热奶的杯子，不要放在桌子边沿处，孩子可能踮起脚来用手把杯子打翻。如果孩子拉住台布的一角就更危险了，桌边上的热水、热烫物会随台布一起滚落下来，因此，即使没有台布，也应把杯、盘、碗、锅等容器放在桌子里边。

　　◾  地面上及桌子下也不要放开水壶、热锅及热水瓶，孩子随时都会因走路不稳而扑倒在地，碰翻开水壶、热锅及热水瓶等。

　　◾  母亲单独一人为孩子洗澡时，浴盆内先盛冷水，后加热水，然后用手试水温。不要把孩子独自放在先盛热水的浴盆边，再去打冷水。

　　◾  不要让孩子到厨房玩耍，火炉、开水、热锅等都是危险的，随时注意不让孩子靠近炉火、燃烧的木柴、蜡烛等火源。

　　三、紧急处理：

　　烫伤多发生在裸露部位，如头面部、四肢、臀部等。婴幼儿皮肤薄而嫩，表皮内运动神经对热的反应强烈，接触温度不太高的热物也可导致烫伤，同等热力在其身上造成的损伤比成人重。如在成人仅为浅度烫伤，而在婴幼儿则为深度烫伤。小儿身体小，受伤面积相对比成人大。

　　◾  万一发生烫伤，家长不要惊慌，应赶快清除造成烫烧伤的物品。

　　◾  对热烫伤应立即脱去被热液浸透的衣服，如衣服和皮肤粘在一起，切勿撕拉，只能将未粘皮肤的部分剪去。粘着的部分留在皮肤上，以后处理。

　　◾  如果烫伤的范围很小，只是皮肤有点肿痛和发红，可用冷水冲洗创面，或将患部浸入冷开水中，持续20~30分钟，可以止痛，并缩小红肿范围。

　　◾  局部出现的水疱应加以保护，可用干净纱布盖好，使疱内水慢慢吸收，不应将其挑破，否则易造成感染。

　　◾  大面积的严重的烫伤及头面部烫伤，应抓紧时间送医院抢救。

　　文章来源于公众号：张思莱医师（zhangsilaiyishi）