“国民奶奶”张思莱医师总结的宝宝发烧应对全攻略

　　知识小编叨叨叨：

　　对于新手爸妈来说，若孩子有个头疼脑热，总是会愁得眉毛都快打结了。孩子体温多少是发烧了呢？孩子发烧了如何降温？诸如此类的问题总会萦绕在宝爸宝妈的心头。

　　为了解答父母们的疑惑，“国民奶奶”张思莱医师通过生动有趣的《张思莱儿童健康绘本》为家长和孩子们做出了答疑。此套绘本不仅可以让新手爸妈了解最先进的育儿理念，也让宝宝在阅读的过程中了解自己的身体。

　　戳视频↓即刻听张奶奶简单描述绘本中的内容 

　　今天我们一起跟着张奶奶的其中一册绘本《我发烧了》聊聊孩子的发烧那点事。

　　孩子为什么会发烧

　　发热是机体正常的生理保护机制，是机体抗感染的积极行为。

　　引起发热的原因

　　引起发热的原因主要分为：病理原因和生理原因。

　　病理原因：细菌、病毒、其他微生物的感染、接种疫苗后的反应；一些皮肤病、甲状腺疾病、先天发育不良、肿瘤、创伤、手术、输液输血引起的输液反应、药物热、中暑或捂被综合征等。

　　生理原因：剧烈运动、哭闹、惊厥、小婴儿蛋白质摄入过多、长期摄入高热能的饮食、甲亢。

　　发热三阶段

　　发热会历经三个阶段：即体温上升期，这个时期很短暂；高温持续期和体温下降期。

　　人的正常体温为36℃~37℃（腋下）。但是体温也会有小波动：如在一天中清晨体温最低，下午和傍晚最高；夏季的体温比冬季的稍高。对儿童来讲，剧烈运动、吃饭（吃奶）、哭闹、衣被过厚、室温过高都可能造成体温达到37.5℃（腋下），甚至38℃。

　　如何判断孩子发热

　　当肛温≥38℃；腋温≥37.5℃；口温≥37.5℃就可以判定是发热了。

　　如何为孩子测量体温

　　目前测量儿童体温可以采取3种方法：即肛门内、口内、腋下的温度。

　　肛门体温：将肛表插入肛门1.5~2.5厘米，停留1~2分钟，正常肛温范围为36.5℃~37.5℃。

　　口腔体温：将口表置于舌下3分钟，正常范围<37.5℃。

　　腋下体温：将体温表置于腋窝处夹紧5分钟以上。正常体温范围为36℃~37℃。

　　如何应对孩子发热

　　孩子发热了处理呢？其实处理孩子发热父母可以遵循以下7点原则。

　　多喝水，多休息，饮食清淡。

　　发热超过38.5℃时退热药是首选，物理降温次之。

　　不要使用非处方咳嗽药和感冒药。

　　用药期间注意观察病情，找出引起发热的病因。

　　耐心等待药物发挥作用，不要反复上医院。

　　家长心态平和，注意缓解紧张情绪。

　　高热和持久发热的话，需要就诊。

　　发热后可以捂汗么

　　发热是不能捂汗的。当发现孩子发热时，他往往已经处于高温持续期了，此时需要促使身体散热，让孩子大量出汗，使体温下降。由于婴幼儿体温调节中枢的调温能力有限，被厚厚的被子或衣物包裹时，婴幼儿的体温不但不能降下来，反而因为不能散热而升高。婴幼儿大量出汗会导致脱水、电解质流失和电解质紊乱。脱水还会造成血液浓缩，有效血容量减少，这会严重影响散热，甚至损伤肾功能。严重脱水甚至可能导致孩子昏睡、谵语、惊厥、昏迷，尤其是婴儿更容易发生热性惊厥。千万不能在孩子发热的时候捂汗。

　　退热药使用原则

　　如何使用退烧药？父母可以参考以下6条原则。

　　★世界卫生组织不建议给2个月以下的婴儿使用退热药，可以进行物理降温。

　　★对乙酰氨基酚适用于3个月以上的婴幼儿，布洛芬适用于6个月以上的婴幼儿。

　　★退热药只能使患儿稍舒服，并不能防止热性惊厥再次发生。

　　★不建议使用复方制剂。

　　★糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热。

　　★不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替用药。

　　上文部分编选自张思莱医师的新书《张思莱儿童健康绘本》（北京科学技术出版社）

　　父母堂 编辑整理