张思莱的集中答疑：婴幼儿身体发育

　　张思莱医师

　　1。@用户：张医生好！女宝1岁4个月，最近一星期给宝宝每天吃一个芒果，近三天宝宝的嘴周围起了些红疙瘩，比小米粒稍大些约有十来个，是不是芒果吃多了？宝宝没有痒的表现，需要去医院吗？

　　张思莱医师：一些热带水果肉你故意引起孩子过敏，主要是皮肤的过敏反应，建议停吃芒果，继续观察，如果继续发展建议去医院检查。就此也告诉家长给孩子吃一种新的食品时一定要从少量试吃，没有反应再继续吃。尤其对于过敏体质的孩子或者父母是过敏体质的孩子尤为重要。

　　2。@用户：奶奶，希望能得到您的帮助。女儿13个月半，今天发现她牙龈肿的厉害，没有发烧之类的现像。就是除了奶粉，其他东西都不怎么吃，睡觉有点不踏实。请问一下这是什么情况？要注意些什么？

　　张思莱医师：有两种情况：一是孩子要出牙了，所以牙龈不适。二是可能牙龈发炎，但是这个相片不像是牙龈并不红肿。不过网络不好诊断，还是去医院看看吧！

　　3。@用户：奶奶好，男宝1岁1个月，前几天孩子嘴上起了泡儿研所的大夫说是奶嘴小了造成的，孩子1顿奶200ml吃20-25分钟，市面上的奶嘴已经用到最大月龄了，只能人为扩孔，扩完后200ml吃5分钟没呛到但会不会太快了？请问奶奶一般200ml多久吃完合适？对孩子有什么影响吗？谢谢！

　　张思莱医师：孩子嘴唇上的泡不像是奶嘴眼小造成的，孩子是不是有有吸吮上嘴唇的习惯？对于1岁多的孩子应该逐渐断掉奶瓶喂养改为吸管杯。建议目前的奶嘴可以采用十字剪口，这样不会呛着孩子。

　　4。@用户：张奶奶，我儿子现在两岁，皮肤白，从小就有黑眼圈，蛮明显的，请问这是什么原因啊？是因为过敏还是缺什么吗？

　　张思莱医师：其实这种情况家长不要过度关注，孩子有黑眼圈确实不是什么病。

　　5。@用户：张奶奶我家女宝 ，三个月体检时医生说宝宝臀纹不对称，让去骨科看。去骨科医生给宝宝做操说髋关节好的，让我们拍个片子看看里面，片子出来右腿髋关节α32°多，左腿28°多，医生说宝宝右腿髋关节发育不好，直接让带连衣挽具，请问需要吗？

　　张思莱医师：腿纹不对称是髋关节发育不良的一个方面，但不是全部，不能以此诊断为髋关节发育不良。建议还是请小儿骨科医生结合B超结果给与诊断，进行处理。

　　6。@用户：你好张大夫，请问下进口巴斯夫灭活脊灰疫苗第四针的接种时间？谢谢！宝宝现在三十三个月，在半岁前已接种三针，现在被通知接种脊灰疫苗第四针，接种本子上注明的是四周岁接种。打电话咨询，有的说注射灭活针剂第四针1岁半打，有的说两岁，但是大部分都还是说要四岁，好纠结。。。
    张思莱医师：根据疫苗说明书，应该是在4岁接种第四针灭活脊灰疫苗。

　　7。@用户：张奶奶，我家男宝1周半，身高才76CM属于严重不达标类型，主要是4-8个月期间身高没怎么长，9个月到-岁半期间平均下来每月都长1CM，这个增长速度也算正常，现在比较苦恼，怎么把落后的几厘米赶回来。现在我们喝的是一种进口奶粉，医生建议我们换奶粉，有没有必要换呢。

　　张思莱医师：孩子1岁半身高76厘米也是正常的，怎么属于严重不达标？

　　8。@用户：张奶奶我想问您一下14个月宝宝一天的食谱应该是怎么吃？我家女宝现在一天三次奶每次200，两次辅食，晚上吃奶和辅食有点间隔进了，发现她吃点东西小肚子就鼓鼓的，这个月龄的宝宝应该吃几餐？希望您能再百忙之中回答我的问题谢谢

　　张思莱医师：我在微信微博上已经多次给出了1岁后宝宝饮食安排的建议了，你再搜索一下看看。

　　9。@用户：您好张奶奶，同事孩子四岁发烧39度，吃退烧药后退下来后又烧到40度，已去医院打吊瓶退烧了，这种情况只能打吊瓶吗？因为看您之前的科普，小朋友尽量不要用抗生素，能肌肉注射不要静脉注射。

　　张思莱医师：关键是孩子发热的病因是什么？如果是病毒感染就不需要使用抗生素，结合你叙述孩子发热的情况，建议检查血常规和C反应蛋白。输液不是治疗的最佳手段。

　　10。@用户：张医生，我家儿子快11个月了，便秘严重，4天才大便一次，很干。吃香蕉、火龙果、益生菌、青菜等都不管用，我想给他试试酸奶，不知道能不能吃，谢谢！

　　张思莱医师：孩子出现便秘与饮食安排和养成孩子定时大便的习惯有很大关系，建议你看看我以前的文章“孩子便秘是家长惹的祸”。

　　11。@用户：我家男宝生下来好像看着一个睾丸，另一个没有，怀孕七个月时做比超说一个蛋蛋，到八个多月检查时医生说下降下来了，但生下来还是一个，现在五十天，应该怎么办？

　　张思莱医师：如果是隐睾的话，建议继续观察，超过1岁孩子睾丸还没有下来就需要治疗。

　　文章来源于公众号：张思莱医师（zhangsilaiyishi）