宝宝“内八字”或“外八字”要注意吗？

　　Q&A

　　我儿8个月，最近学习站立时，发现他的小腿有些弯，左脚总是内撇40°左右，掂着脚尖，而且有时拌着另外一只脚。左脚也挺有力，坐和躺双腿脚均正常，活动自如。因为孩子一生下来小腿就有些弯曲，不知是孩子的习惯还是一些疾病的早期征兆？

　　张思莱医师答

　　在胎儿时期，由于胎儿越长越大，在子宫的活动空间相对会越来越小，因此正常胎位的胎儿在子宫内全身盘曲，脊柱略前弯，四肢屈曲紧缩交叉于胸腹前。因为只有把自己的四肢蜷缩在一起呈椭圆形才能占据的空间最小，所以胎儿以尽可能小的体积来适应子宫的狭小空间。由于胎儿在妈妈子宫里的这种特殊姿势，所以新生儿出生后大多数都是“O”型腿，直至整个的婴儿阶段，医学上将这种下肢的弯曲称为生理性弯曲，这是正常的生理现象。

　　1、婴幼儿O型或X型腿是正常现象

　　在学会走路的6个月内由于下肢承重全身的重量，所以在外观看起来“O”型腿更为严重，在1岁半左右达到高峰。随后因为受到生长发育、负重与姿势改变等因素等的影响直到3~4岁又逐渐发展成“X”腿，过了4岁又开始矫正，到了6~7岁已接近正常，要到10岁左右才比较稳定，大约有95%的X腿可在外观上恢复正常。四岁到七岁期间一直到青春期就保持正常的X腿现象，下肢大约有5到6度的角度。

　　由于在宫内胎位的关系，孩子的双足或单足呈现马蹄内翻足，在新生儿期就需要开始手法按摩。

　　方法是：用手掌固定足跟，另一只手抓住足的前部，做外翻外展动作。每次保持20~30秒，每日进行200~300次，以婴儿不感到疲劳或疼痛为宜，一般能恢复正常。

　　2、“内八字”和“外八字”其他原因

　　1）有的孩子出现“内八字”或“外八字”脚，主要是因为孩子过早的学习站立和走路，脚部的力量不够，不足以支持全身的重量，因此造成孩子的“内八字”或“外八字”步态。

　　2）有的孩子因为过早穿硬底鞋或过大的鞋，由于孩子的踝关节力量弱，带不起鞋，因此也会引起八字脚；

　　3） 有的因为鞋小，孩子的脚趾不能舒展，为了支持全身的重量，也会引起八字脚。

　　你的孩子双脚有力，躺着时双腿和双脚活动自如，没有什么问题，只是还没有发育到学习站立和走路阶段，所以孩子出现你说的那些表现，因此建议你不要过早的做这方面的训练。

　　文章来源于公众号：张思莱医师（zhangsilaiyishi）