3岁前该对剖宫产儿进行特殊的强化训练(上)

　　如何对剖宫产儿进行特殊的强化训练（上）

　　网友问：我夫人因为骨盆狭小，准备进行剖宫产。因为我听说剖宫产儿将来容易发生感觉统合失调，因此我想从现在就开始加强这方面的训练，应该怎么做？

　　张思莱医师建议

　　“感觉学习”和“感觉统合训练”应该是每个孩子成长过程中必须要经历的。首先就应该从孕期开始。孕妇要进行适当的运动，促使胎儿在羊水中摇晃，给予胎儿平衡觉、本体觉和触觉的刺激。分娩时妈妈应该选择正确的分娩方式。

　　孩子出生后家长应该将感觉统合训练纳入到日常的生活中。

　　0~3岁是感觉统合训练的关键时期。对于必须采取剖宫产分娩的孩子要提早进行预防训练，越早训练效果越好。只要家长采取科学方法育儿，就可以避免孩子发生感觉统合失调问题。

　　新生儿时期：

　　视觉刺激：①在距离宝宝眼睛20厘米远的地方，让孩子看看简单的对比鲜明、线条清晰的图片或东西。如，黑白对比的形成的轮廓图案。②追视训练：家长用颜色鲜艳的玩具逗引宝宝并左右移动让孩子的视线随着玩具而移动。
听觉刺激，刺激视听结合能力：①播放轻音乐或录有大自然中的各种声音光盘：如，大海波涛声、小溪潺潺流水声、小鸟鸣叫、小狗和小猫的叫声…… ②追寻声音；宝宝出生10天后，就可以开始训练宝宝的视听能力。在宝宝清醒、情绪好的时候，在宝宝看不见的地方，用拨浪鼓、摇铃等发出响声，通过让宝宝注意、追寻铃声、训练其注意力、观察力，促进视听协调，并能尽早发现视听障碍。
触觉的刺激：①洗浴后用不同质地的毛巾进行擦拭，或者用不同粗细的毛刷轻轻刷遍全身皮肤。②坚持每天做新生儿抚触。③家长每天进行搂抱，肌肤相贴。
前庭觉训练：俯卧位练习抬头等大运动训练。

　　2个月视觉、听觉刺激，促进视听结合：①妈妈与宝宝脸对脸愉快的说话，对宝宝拍手，让妈妈的脸、声音和响声吸引孩子的注意。②用颜色鲜艳的、带响的转铃，飞鸟等玩具通过玩具转动和音响刺激宝宝去看、去听并用目光去追随。③妈妈用带有高对比度图案的图书让宝宝看，或者边看边听书。
听和动作结合训练：妈妈唱着歌或伴音乐抱着宝宝跳舞，吸引宝宝的注意力并且给予韵律和节奏的刺激。这也是本体觉和前庭平衡觉的训练。
视听和动作结合训练：通过“够物行为”训练可以引起小婴儿注意、兴趣和记忆，同时也是因果关系的训练。在训练中促使小婴儿手张开、触摸、主动去抓握悬挂的玩具。促进四肢动作从不随意逐渐到随意，手的控制能力逐渐加强，手-眼-脑动作开始协调。
本体觉和前庭平衡觉的训练：①俯卧时练习抬头从45°到90°； 头竖立可以从数秒到数分钟；帮助婴儿左右翻身；②家长可以抱着孩子举高或旋转；③训练孩子抓握“花铃棒”促使双手张开。④婴儿操，触觉—动作训练。⑤睡摇篮。
触觉刺激：①可以用梳子梳理头发，刺激头皮。②用“痒痒抓”或各种毛刷轻轻刺激全身。

　　3个月视、听觉刺激，视、听与动作结合训练：①利用玩具或转动的床铃逗引孩子，训练孩子视线随玩具的移动灵活转移，在注视目标消失时训练孩子用目光寻找。 ②每天听音乐30~60分钟，注意避免噪音，为孩子创造良好的生活环境。③家庭中每个成员多与孩子说笑，孩子对大人的逗引或正面人的脸，刺激孩子用微笑进行回应；同时让孩子感受不同的声音和音调，以促进孩子对语言的感知。④进行“够物行为”训练，从“拍打”到“够取”物体，并且准确的将其放入嘴中感觉它；同时双脚也逐渐能够准确蹬或触及物体。四肢动作逐渐随意。⑤孩子开始将手放在眼前细细观看，也可以双手握在一起放在眼前玩，手的控制能力逐渐加强，手眼运动开始协调。家长不要人为的束缚孩子的双手。
触觉训练：①母亲用关爱的眼神与宝宝进行目光交流，不时抚摸着宝宝的躯体，宝宝就会很快记住母亲的音容笑貌，有利于早期建立母子亲密依恋关系。②家长可以将花铃棒或各种不同质地的玩具放在孩子手中，让孩子进行触摸和握持，感受不同物体的刺激。
本体觉和前庭平衡觉训练：①俯卧位时可以用腕支撑上肢，挺胸抬头。 ②开始训练翻身，从仰卧到侧卧，每次训练数分钟，一天几次。③父亲与孩子做大运动量的游戏，进行平衡和空间知觉能力的训练，如“坐飞机”游戏：让孩子躺在爸爸的手臂上，头枕着爸爸的大手，爸爸的另一只手扶着孩子的一个臂膀，孩子看着爸爸，然后爸爸转动身体。

　　明天我们再来说说4个月到3岁孩子的训练情况，欢迎大家阅读

　　文章来源于公众号：张思莱医师（zhangsilaiyishi）