谈谈宝宝的辅食添加问题

　　很多家长对宝宝添加辅食存在很多困惑和问题。辅食什么时候开始添加？添加时要注意什么？添加辅食后出现的一些问题该怎么处理？

　　液态食物（母乳、配方奶粉）、泥糊状食物和固体食物是婴幼儿期食品的主要形态。当宝宝达到4~6月龄时是食物引入的“关键窗口期”，如果错过这个时机，宝宝就难以适应食物的口味，而且单纯乳类食物所提供的营养不能满足宝宝的生长需求，可能造成宝宝贫血、微量元素缺乏等营养不良性疾病。         

　　一、添加辅食的时机

　　中国居民膳食指南建议在6月龄后给宝宝添加辅食，但是具体时机需要根据宝宝的生长发育情况来判断，当宝宝4~6月龄时，体重达6.5~7.0公斤以上，规律喂奶，可控制头转向食物或吃饱后转开，每日喝奶量达800ml以上，夜间喂哺减少或停止，这些征象提示宝宝已经长大了，可以考虑添加辅食了。

　　二、添加辅食的原则

　　添加辅食时，食物种类由一种到多种；由谷物、蔬菜、瘦肉、蛋黄、鱼；每加一种新食物，遵循由少到多，由稀到稠，由细到粗的原则；需要注意的是，蛋清需要在1岁后引入（因为是异种蛋白，可能会引起过敏反应，有湿疹的宝宝更应该谨慎）。

　　三、辅食加多少？

　　给宝宝添加辅食时遵循循序渐进的原则，需要在4-12个月之间逐渐完成。4-6个月添加辅食主要是种类的增加，浅尝辄止，首次添加一种新食物时，应只吃一口（1勺/5g），宝宝如果没有出现皮疹、呕吐、腹泻等不适表现，第2天即可少量添加，每5-10天加一种新食物。目的在于促进宝宝味蕾的发育；6个月后，辅食量可逐渐增加，并逐渐加入肉泥、肝泥等，以满足铁的需求；7-8个月，可将中午的一顿奶用辅食替换，但全天奶量尽量不减少，保持在800ml左右。

　　四、进餐方法？

　　进餐时，将宝宝安置在餐桌旁，使用专用就餐椅，用3个碗装宝宝的食品，其中一碗米粉，一碗菜泥，一碗肉泥，用宝宝自己的小勺喂食，每一口吃到不同的食物，让宝宝体验到食物的不同口味。不要将所有食物搅拌到一个碗里，每一口吃到都是一个味，会让宝宝厌倦。

　　五、外购还是自己做？

　　根据家庭经济情况和看护宝宝的家人的做饭能力而定。自己动手作菜泥、肉泥，也可以购买市售的瓶装泥糊状食品。

　　六、辅食如何做？

　　以菜泥举例：水烧开后，将新鲜切好的蔬菜放入小锅煮5分钟，捞出后将菜直接放到食物研磨器（专用于婴儿菜泥制作）上，将蔬菜研磨成泥，但这种做法做出的菜泥不太好吃，如果加入一个用开水烫过，剥了皮的小西红柿同时研磨，菜泥就会有自然的甜味。注意食物的软、硬、粗、细、冷、热及味道，自己爱吃宝宝才会喜欢吃。给宝宝的辅食要单独制作，餐具和炊具和成人分开使用。 

　　七、宝宝不爱吃怎么办？

　　有一个概念称为“食物厌新症”，已有研究证实，持续接触一种新食物10-15次后，宝宝对新食物的厌恶感才会逐渐降低；对于新食物，宝宝会拒绝，需要家长保持耐心，不断努力，不要因为一两次的尝试失败而放弃，否则会衍生出偏食挑食的不良习惯。

　　八、添加辅食的禁忌

　　禁忌口感强烈的食物如过甜、过酸、过咸、过油腻；初次添加禁忌：①含有麦麸的谷类食物如早餐燕麦；②花生、杏仁或豆状坚硬的食物；③鱼类与蚌壳类食品；④豆制品；⑤含盐、糖、蜂蜜等过多的食品；⑥避免混入鱼刺、果壳等异物。

　　童笑梅

　　北医三院儿科

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