单纯如我,只想安稳的生个孩子!

单纯如我,只想安稳的生个孩子!
2019年01月15日 15:33 新浪育儿

  主讲嘉宾

  顾主任:从事妇产科工作近30年,中华医学会扬州分会产科专业委员会委员,江苏省优生优育学会围产保健分会委员,曾任扬州市妇幼保健院产科主任,孕产保健部主任及MICU主任。在产科严重并发症领域,如中央性前置胎盘,产后出血,DIC、羊水栓塞,妊娠合并心脏病等有着丰富的临床经验,尤其擅长产科病人监测和抢救。

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热门话题01孕期健康

  孕妈:怀孕后不久,发现分私处泌物增多,有时候又痒又痛难忍,去医院,医生说是患了念珠菌性阴道炎。有听从医生的建议,外用药和清洗,但还是反复,现在很担心因为这个炎症而不能顺产,想知道为什么会有这样炎症?有没有提前预防的办法?

  答:怀孕后,因为雌性激素的变化,患上阴道炎的几率高很多,比如霉菌性的,另外妊娠性糖尿病也是会导致炎症一大原因。

  一般采用疗程的方式,用药后如果有明显的好转,建议不要因为害怕药的副作用而私自停药,要听从医生的安排。

  如果炎症严重的确会影响分娩方式,比如引发胎膜早破,所以,分娩前会做白带检查。

  1)备孕检查:让身体各方面在良好的状态下怀孕,实际上,在孕前如果有炎症也是影响怀孕的,所以备孕检查很重要。

  2)定期产检,能有效发现危险的因素,在医生的干预下进行治疗。

  有些孕妈/孕妈家庭不太重视、不愿意产检。说太忙了没空;说第一胎顺顺利利,第二胎肯定也没问题,实际上并不是,因为年龄段不同身体情况是不一样,不能凭自我感觉良好。

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  02羊水栓塞

  羊水栓塞这个词,让大众所熟悉,是2014年的8月,湖南湘潭的一位产妇,剖腹产后出现羊水栓塞,抢救了很久,都没抢救过来。当时,这个事件还衍生出各种版本,虽然说后面主流媒体都有一些辟谣的报道,但“羊水栓塞”成了孕产家庭和医院,都害怕的东西。

  答:羊水栓塞发生率很低,据不同地区统计,概率约四万分之一。但凶险极大。现在因为媒体的报道,大家对这个疾病的认识度很高,随着医疗技术的进步,现在抢救成功率70~80%,之前约20%。

  症状:突然破水,寒碜、发抖怕冷,嘴唇发紫、心慌气闷、气短、血压下降、止不住出血。可能发生在产前、产时、产后,最常见一般是产后半小时。也分急性和慢性。

  和其它疾病不同的是,因为往往是突发性的,很考验抢救时间,最有效预防办法是:

  1、孕妈本人有不适的情况及时和家人/医生说,“忍一忍”并不是好品德。

  2、家属的陪护不是单纯的“看人”,也应该学习并掌握一些简单的医学常识,留意孕妈的情绪和身体变化,孕育不是女人一个人的事情。

  辟谣:羊水栓塞是顺产比较容易发生?

  顺产、剖腹产、甚至流产都有可能发生,只要有羊水就存在这样的风险,只是说晚期因为羊水中的杂质比较多,如果发生,危险度高!

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  03顺产好还是剖宫产好?

  电视剧或者新闻里不泛这样的场景:

  媳妇都躺在手术台上了,婆婆还在和医生争论,要顺要顺,因为会影响怀二胎或则听说剖腹产的孩子没顺产的好。

  还有,明明顺产条件挺好的,要求剖,还挑着时间和时辰,说看了黄历!

  去年还有个让人很揪心的新闻,2017年8月31日晚,在陕西省榆林市第一医院绥德院区,产妇马茸茸在待产时,从医院五楼坠亡,跳楼之前疼痛难忍,曾要求剖宫产。

  答:是顺是剖?医生是根据产妇的身体情况来建议的。

  ❆如果产妇本身符合顺产条件的医生会建议尽量选择顺产,另外,了解下“无痛分娩”,有亲身经历的说那是从地狱到天堂的感觉,无痛分娩的技术存在,是医疗进步的红利,每个产妇都有权利去享受。

  辟谣

  1)无痛分娩会延长产程吗?

  无痛和产程长短没有直接关系,用了无痛,宫缩依然存在。如果产程缓慢,医生会评估各种指标上考虑是否用上催产素,因为催产素是双刃剑,有利有弊。

  2)有位妈妈觉得打不打无痛都是痛的,就那么一会会不痛,是这样吗?

  并不是,说这个话的妈妈可能生完是忘记了,曾经有个二胎妈妈在宫缩时候问:“生大宝都不痛,二胎为什么疼成这样?”,家属笑着说“那是你忘记了,当时生大宝时候,你疼叫的连房顶都快掀掉了。”

  ❆第一胎是剖腹产的妈妈,也并不是说第二胎必须也剖,医生会根据各种情况进行评估。

  影响分娩方式一个重要因素,体重!了解自己的BIM体重指数是否在正常范围内,(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m),BMI指数为18.5~23.9时属正常。

  ①吃:怀孕后注重的应该是营养均衡和合理,并不是吃的多,吃大鱼大肉就好!

  BIM体重指数正常的孕妈妈,无需格外补充,整个孕期控制在10~12.5KG内为佳。反之,如果孕前体重已经超重的女性,孕期体重增加要控制。

  例如:一个人的身高为1.75米,体重为68千克,他的BMI=68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2)

  ②动:怀孕后不运动,宅在家当大熊猫、孕妈和胎宝的体重都飙长,甚至生个大胖小子为荣,要知道,生个大胖小子并不是值得宣传的事情,除了增加怀孕、分娩过程中的母婴危险,对孩子将来的成长发育也有隐患。幼儿园的体检中,胖娃娃中甚至出现高血糖\高血压的。

  文章来源:完美孕妇

辟谣羊水顺产

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