专家解读宝宝湿疹常见问题_新浪育儿

　　婴儿的皮肤本应娇嫩细滑，可有时一个个红点、红斑顽固的破坏宝宝细嫩的皮肤，有的甚至开裂、流水，怎么擦药、清洗都不见效，这种情况可能是湿疹在作怪。宝宝为什么会得湿疹？有湿疹还能加辅食吗？妈妈怎么护理？如何用药？本期“亲子问答专家谈”来看看专家对宝宝湿疹常见问题的解答吧！

硅霜和润肤霜如何使用？

刘晓雁

问：六个半月男婴，整个下巴都是小红疹，耳朵后面也有，开始我以为是口水疹，抹加州宝宝或郁美净，但半个多月没见好，现在很粗糙，不知应该怎么处理。
答：建议您建议多次、大面积的涂硅霜（郁美净、孩儿面、强生），每天3-6次，只要感觉皮肤干就可以涂，在润肤霜的基础上局部涂治疗湿疹的（每天2-3次），随着减轻药停用，润肤霜一直用。湿疹没有断根的药，而是控制的药，严重时用，减轻后就停。是用药物帮助孩子度过皮肤敏感期。原则上讲皮疹严重时可以用强效激素（肤轻松），减轻后可以改用中效或弱效的（艾洛松、尤卓尔）。另外要注意护理：喂饭要小口小口的，以免汁水溢出；流了口水要及时沾干，用干布不用湿纸巾；外出前后一定多涂润肤霜

家有湿疹宝宝妈妈怎么吃？

崔玉涛

问：宝宝有湿疹，妈妈饮食要做什么调整吗？
答：婴儿严重湿疹，若怀疑与母乳有关，应限制妈妈进食种类。妈妈只吃主食+青菜，同时给婴儿激素+抗生素药膏治疗严重湿疹。待湿疹好转后，妈妈开始一种一种地恢复食物，每种食物添加后观察三天，若湿疹无复发，说明这种食物妈妈可食入，否则停止食入至少3个月。妈妈限制自身饮食后，无任何效果，才可考虑暂停母乳，添加氨基酸配方进行诊断性治疗。2-4周后，情况明显见好，再次换为母乳喂养，情况又明显加重，才可考虑停止母乳喂养，换成氨基酸\深度水解配方。这种情况少见。

湿疹宝宝能吃全蛋吗？

崔玉涛

问：宝9个月,脖子后面和大腿跟那还会有些片状湿疹,不知多大能痊愈,有时没有,有时就出来.现在开始是全蛋了,是不是蛋白敏感?
答：一岁内的婴儿不建议吃全蛋。对于仅9个月婴儿来说，只能接受米粉、米粥或面条，再可接受菜泥、肉泥、蛋黄泥等。如果任何一种辅食添加后，出现皮肤湿疹加重、呕吐、腹泻等，应暂停此种食物的添加至少3个月。对于食物的理解：一种食物对某人来说是营养，对另外一个人来说有可能是毒素。

严重湿疹怎么治疗？

崔玉涛

问：宝宝湿疹严重，反复发作，怎么办啊？
答：严重湿疹的治疗原则：1、从生活中寻找过敏原，及时戒断。常见过敏原为牛奶、鸡蛋、大豆、带壳的海鲜等。若怀疑牛奶过敏，对婴儿来说，采用氨基酸配方进行诊断性治疗2-4周，确定过敏原因。2、局部激素+抗生素治疗。严重湿疹往往有局部继发感染，例如：氢化可的松+红霉素局部应用。

湿疹药膏怎么涂抹？

鲍秀兰

问：我家宝宝现在5个月了，从满月到现在脸上一直有湿疹，就三个月的时候好过一段时间现在小脸蛋通红，没有加过辅食就吃奶粉，外用过肤乐霜，儿肤康，氧化锌软膏，郁美净都没有疗效，屋里温度27度，孩子就穿秋衣秋裤，请问如何解决？
答：湿疹处用湿疹药膏涂抹，脸部尽量不用氢化可的松一类药膏，容易使脸部色素沉着。不用洗涤剂或热水洗脸，可用温水清洗。严重者在医师指导下，进行治疗。应把孩子手指甲剪短，睡觉时带手套，不让爪破患处。随着年龄增长，1.5岁左右会慢慢痊愈

湿疹皮肤破处结痂怎么护理？

朱晓毅

问：我家宝宝有一岁半了，喜欢长湿疹。严重时眼圈都是红的，老去抓头，很烦躁。毫不夸张的说身上没有一寸肌肤是光滑的。去医院看过没有太大效果，反反复复。擦丁酸氢化可的松乳膏有点用，又不太敢给他用怕副作用太大。该怎么办？
答：小儿湿疹总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。首先您应该限制您的孩子过敏食物的摄入，牛奶，母乳或鸡蛋都可能是引起小儿过敏的致敏源，如母亲吃鱼虾蟹等也可通过母乳传给婴儿。保持宝宝局部皮肤清洁，避免感染。渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。如宝宝局部皮肤有出水糜烂或红肿时，可用硼酸水液湿敷，渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜，祛湿油，肤轻松霜等。

2岁宝宝湿疹怎么护理？

傅宏娜

问：我家大宝严重湿疹，五个月至一岁半之间全身多处破水，现在两周岁，仍不时发小疹。请问两岁以上宝宝的湿疹该何护理？
答：湿疹很痒，宝宝会不自觉地抓挠，很容易引起感染，因此湿疹的护理很重要。1.指甲要尽可能剪短，可以在手上套上棉质的袜子，特别是在睡觉时；2.洗澡的时间每次不要超过15分钟，一周不要超过3次；3.洗澡后在数分钟内用润肤的乳膏涂沫皮肤，不要用植物油或凡士林护肤；4.出汗会使湿疹加重，应避免穿过多衣服，穿棉质衣服可以减轻痒感，羊毛、人工合成纤维织物等都会刺激皮肤5.湿疹的存在使皮肤易受病菌的侵袭，因而应避免和生病的宝宝接触，以免发生更严重的皮肤问题；6. 家长应严格控制已经明确的会引起或加重湿疹的食物；7.不要自行选择药物或偏方为宝宝治疗湿疹

宝宝有湿疹还能吃母乳吗？

崔玉涛

问：宝宝有湿疹还能吃母乳吗？
答：湿疹是异常皮肤现象，但不一定仅是皮肤问题。对婴幼儿，过敏是引起湿疹的常见原因。牛奶过敏是婴幼儿过敏的首要原因，这与生后过早或多或少地接受过婴儿配方粉有关。新生儿出生后，只要其体重下降没有超过出生体重的7%就完全应坚持纯母乳喂养，不应过早添加配方粉。＂坚持＂太重要了！

宝宝有湿疹能打疫苗吗？

鲍秀兰

问：宝宝有湿疹可以打7价肺炎疫苗吗？
答：如果湿疹严重，不宜打疫苗。不过，这问题最好由打防疫针的保健站医生看宝宝情况来决定。

湿疹宝宝几岁能痊愈？用什么药好？

冀连梅

问：宝宝11个月了，湿疹从出生到现在就一直不断，用药则好些不用药则加重，现在宝贝身上全是痒挠的血道子很是可怜，请问有什么护理和治疗良策没有？宝宝大概几岁能够好转？
答：通常两岁以上会有缓解，50%的宝宝五岁以上会自愈。对于轻度湿疹，用低敏的护肤霜经常保持皮肤湿润可以控制湿疹；对于中重度的湿疹，保湿的同时需要配合使用弱效外用激素，对于有破口合并细菌或真菌感染的湿疹需要联合使用抗感染的药膏，如百多邦或派瑞松，止痒可以口服抗组胺药，如扑尔敏或氯雷他定。

深度水解奶粉有营养吗？

鲍秀兰

问：我家宝宝最近湿疹严重，医生让换成深度水解奶粉不知道要吃多久？网上又说吃这个没什么营养，但是他晚上睡眠不好不换不行啊。
答：引起湿疹的原因至今尚不清楚。普遍认为与多种因素有关，如遗传和身体素质。有过敏性疾患家族史、比较胖、为渗出性体质的孩子易患湿疹；还与食物过敏有关，孩子喝牛奶，乳母食用鱼、虾、蟹、牛羊肉等也易患湿疹; 宝宝更换奶粉后，如有进步，可继续用。营养差别不大。

湿疹多久能痊愈？

张思莱

问：我的宝宝到今天为止1个月零5天，脸上长湿疹了，今天去配了药擦。我想问下湿疹痊愈一般要多久？
答：孩子由于出生时免疫机制发育不健全，以及其他一些原因容易出现湿疹，而且有可能反反复复，因此家长应该加强护理，需要用药治疗的就必需用药。一般孩子到2岁左右大多会痊愈，如果湿疹仍然比较重，家长就需要找原因，孩子很可能是过敏体质。

湿疹宝宝可以打疫苗吗？

崔玉涛

问：崔医生您好，儿子湿疹反复发作导致疫苗接种总是推迟有宝宝身体健康或是疫苗效果什么影响吗？快四个月了只打过一次乙肝其他都没接种
答：儿童湿疹反复发作，首先应寻找原因，是否与食物过敏有关？排除原因，才能根本解除湿疹。再有，使用外用药控制湿疹的皮肤变化。其实，只要有完整皮肤，且对疫苗不过敏，湿疹儿童可进行预防接种。注意：牛奶过敏者，不服OPV，改为IPV；鸡蛋过敏者，慎重接种流感疫苗和部分狂犬病疫苗。

长湿疹会影响身高增长吗？

张思莱

问：我家男宝8个月身高67厘米，体重17斤不到点，出生的时候有50厘米，7斤。长期湿疹困扰，这样算不算身高长得不好，是湿疹影响生长么？并且脑袋后面有好几个淋巴结，有黄豆大小，看过儿科医生说也是湿疹引起的，一直没消退下来。还有，有什么好的方法应对湿疹么。
答：孩子发育的正常，有关湿疹轻症我建议是用郁美净儿童霜保湿效果不错，比较严重可以使用15%氧化锌软膏，严重者可以使用带有激素的湿疹膏，对于颜面部湿疹使用含有激素的药膏见好就收，因为长时间使用会对皮肤有伤害，不过家长也需要观察孩子使用的，吃的食品对于湿疹是否有家中倾向，看孩子是不是过敏。

哪些过敏源可诱发湿疹？

崔玉涛

问：男宝宝四个半月纯母乳，从两个月开始面部湿疹，妈妈饮食戒掉海鲜、牛奶、鸡蛋、豆浆、羊肉，还是不行。请问是不是宝宝对母乳过敏啊？如果打算继续纯母乳，需要注意什么？
答：不是停掉可能引起过敏的食物就能完全避免湿疹的出现.接触过敏原的途径包括食入、吸入或注射3种途径。90%的食物过敏出现在6种食物中—牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。吸入的过敏原包括空气中的粉尘、动物的毛屑、花粉、霉菌等，注射的过敏原包括蚊虫叮咬的毒液，药物等。建议到医院看医生

宝宝湿疹可以预防吗？

傅宏娜

问：请问宝宝湿疹有可以预防的方法吗？我家大宝有湿疹，现在怀着二宝，担心也会是同样的情况，不知是否有可以预防的办法呢？
答：预防湿疹应该从预防过敏开始,而预防过敏应从婴儿出生即刻开始，首先妈妈应该在怀孕最后2周服用益生菌(含乳酸杆菌\双歧杆菌).宝宝出生后坚持纯母乳喂养至少6个月，如因母乳不足或其他原因导致不能母乳喂养的选择部分水解蛋白配方粉至少4~6月,4个月内不应添加任何辅助食物；

湿疹有必要查找过敏源吗？

冀连梅

问：湿疹如何查找过敏源？如何避免复发？妈妈是不是真的不能吃鸡蛋和牛奶？家里老人说很多小孩断奶后湿疹就好了，是这样吗？
答：越来越多的临床证据表明，食物过敏是一个普遍存在的问题，回避这些宝宝生长发育所必须的可疑过敏的食物，并不能完全有效的预防婴儿湿疹的发生。哺乳妈妈可以尽量避免刺激性的食物，但不必完全不吃牛奶和鸡蛋。对于轻中度湿疹而言，查找食物过敏原也没有多大意义。避免复发重在护理，注重皮肤的保湿滋润，注意避免刺激，比如避免丝，毛等物品接触皮肤、避免皮肤过热出汗，避免过度日晒，避免碱性皂液等。别轻易给孩子断奶，母乳是宝宝最好的食品。宝宝长湿疹不一定影响生长发育，但缺营养一定会影响生长发育。

有湿疹还能吃配方奶吗？

崔玉涛

问：儿子7个月，今天我发烧38.5，是否能继续喂奶？出生前两月吃过配方奶没问题，前几天偶然又吃了一次，造成头部面部红肿，大片湿疹，请问我发烧期间怎么办？
答：出生头两个月服用配方奶，没有湿疹等问题；一段时间后再次服用，出现头面部红肿和大片湿疹。整个过程是典型的IgE介导的过敏过程。初期的致敏（体内出现 IgE增高，但还没有症状）；几个月后再次接触时出现有症状的过敏。此时，若必须添加配方粉，只能添加氨基酸配方或深度水解配方。

湿疹好了对身体还有影响吗？

崔玉涛

问：宝宝湿疹好了对身体还会有影响吗？
答：湿疹可怕吗？很多人认为湿疹不可怕。很多婴儿都会有湿疹，随着长大，一岁后就会自行好转。这种说法非常不正确。就湿疹本身来说，一岁后确实会好转，很多还会自行消失。但是，过敏三部曲——皮肤+胃肠表现；上呼吸道到下呼吸道表现，告诫我们，湿疹的好转并不意味过敏消失，也许在进展。

湿疹药膏要经常换吗？

高峰

问：湿疹反反复复，老也不见好，该怎么办呢？
答：湿疹的问题是很多家长都头疼的问题，很多孩子两三个月的时候湿疹比较重，渐渐到7、8个月会好一些，个别的孩子会长时间一些顽固一些，湿疹是比较顽皮的病，不好治疗。我建议你用一种药的话要不时稍微换一种药来用，不要老用同一种药，否则耐药性就不管用了，另外要看一点中医，内外结合治可能效果更好一些。

皮肤科医生建议湿疹怎么治？

段九梅

问：段医生，您好！我宝宝入冬以来，下巴和脖子上一直都有红红的湿疹，一片片的，去医院医生给开的药膏，我怕有激素也不敢给他搽，平时妈妈带他的时候也挺注意的，尽量不让下巴和脖子沾水，可还是好不了，有什么好办法吗？
答：建议您使用一些疗效确定的中药制剂，另外爸爸妈妈要注意一、湿疹注意事项： 1.婴儿发病期间母亲选择性食用辛辣、羊肉、牛肉、海鲜产品、咖喱及乳制品等，如加重患儿病情停止食用。 2.注意观察食物反应，避免过敏性食物。注意发现加剧病情的环境因素并尽力回避。 3.避免高温热水洗浴（用微凉于体温的水），患病期间清水洗浴禁忌使用任何洗浴产品，避免肥皂等刺激物洗涤 4.避免过度搔抓，可用棉签按压止痒，防止继发感染。 5.保持室温干燥及通风,避免室温过高。 6.保持皮肤皱褶部位的清洁与干燥。 7.尽量使用纯棉织物，减少无纺布物品（如纸尿裤、面巾纸）使用。 8.急性湿疹期间，暂缓预防性注射和接种牛痘。

湿疹流脓了怎么护理？

崔玉涛

问：我宝宝湿疹太严重了，严重影响睡眠。耳朵和脸部已经溃烂流脓了，医院去了两次，开的药都不好用，越来越重，朋友推荐的药都不同，又不敢轻易尝试，怕造成以后激素用多色素沉淀。怎么办啊
答：对脱屑、裂口、渗出的湿疹，只能用激素+抗生素药膏外用治疗。当皮肤损伤基本愈合后，才可用其它湿疹膏。不要惧怕外用激素。使用激素后局部皮肤出现色素沉着，那是对激素的误解。越是不积极用外用激素，湿疹越重，持续时间越长，局部就越会出现色素沉着。应根据不同部位皮损程度，考虑使用不同药物种类、剂量及用药频度。对于颜面部，特别是口周部湿疹，应在孩子熟睡后涂抹药物，以减少吃进口内的机会。很多顽固湿疹对激素不敏感，是因皮损已并发细菌等感染。所以，建议将皮质激素与抗生素混合应用，其效果甚佳。但是引起湿疹的原因毕竟不能通过外用激素来解决，所以还要寻找引发湿疹的原因，如牛奶过敏等。及时去除原因，才可根治湿疹，避免复发。

宝宝全身长湿疹用什么药？

李杰

问：宝宝身上全身都有湿疹，容易引起过敏的食物不吃，也不常吃鸡蛋黄偶尔喂，肉也不喂，应该怎么吃能改善，有没有治湿疹的好办法？
答：如果宝宝全身都有湿疹，应该给于治疗。你可先试用一下儿研所研制的肤乐霜，湿疹缓解后可选择用雅漾三种修护特润霜。