您是一位孕妈咪还是已经成功晋级的新妈咪?
  一个孩子的到来改变了您多少?您为此又付出了多少?
  一个孩子让你转换一个角色,改变一种人生!
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  快来参与吧,我们等待您的到来!

1.您的学历:
高中            大专          本科          硕士        博士
其他:
2.您的年龄:
20~25周岁       26~30周岁     30~35周岁     35周岁以上
3.您每月的收入(元/RMB):
3000~5000       5001~10000    10001~15000   15001~20000 20001以上
4.您的生育状态:
怀孕中          新妈咪        备孕中
5.您的宝宝月龄(新妈咪填写):
新生儿          1~6个月       7~12个月      13~24个月    24~36个月    3岁以上
6.您处在孕期哪个阶段(孕妈咪填写):
孕早期          孕中期        孕晚期        即将分娩
7.您从事的行业:
政府机关        教育业        IT业          传媒广告业   服务业
其他:
8.您的职位:
普通职员        部门主管      高层管理者    CEO          自己创业
其他:
9.您婚后多久准备要孩子的?
婚后立即        一年后        两年后        三年后
其他:
10.您家有独立的宝宝卧室吗?
有              没有
您的理由:
11.您家有独立的宝宝活动室吗?
有              没有
您的理由:
12.宝宝主要由谁照顾?
家里老人        您自己        您老公自己     您和老公      保姆
其他:
13.您是母乳喂养吗?坚持了几个月?(孕妈咪也可以填写)
是              不是          混合喂养
坚持(或希望)的时间:
14.您预留多少时间备孕?
3个月以下       3~6个月       6~12个月       12个月以上
15.您什么时候开始学习孕育知识?
婚后            孕早期        孕中期         孕晚期        分娩前         产后
16.您平时获取育儿知识的主要途径:
网络            育儿书        杂志           亲友
医务渠道         电视报纸      音响资料
17.在孕育宝宝过程中,您看过几本育儿书或杂志?
从不看          1-2本         2-5本         5-8本          10本以上
18.您购买达到3期以上的杂志是(可多选):
妈咪宝贝        孕味          完美孕妇       健康准妈妈
其他:
19.您每月购买报刊、杂志和图书的支出是(元/RMB):
50以下          50-100        100~200        200以上
20.您最关心哪些孕育信息(选1-4个)?
孕期保健        孕期体重管理  孕期运动       产后恢复        婴儿发育
母乳喂养         婴儿智力      婴儿喂养和护理 亲子关系        活动资讯
其他:
21.您每天会花多少时间学习孕育知识?
30分钟以下      30~60分钟      60~120分钟    120分钟以上
22.您是否定期去医院咨询产科医生自己的孕育状况?
有              没有           不固定
23.您是否定期参加妈妈培训班?
是              否             偶尔去        偶尔缺席
24.您更喜欢哪里办的培训班?
医院            杂志等媒体机构 社区医疗      育儿产品公司
其他:
25.分娩前是否(曾经)修习过分娩呼吸法?
是              否             学过一点,没坚持。
修过其他方法:
26.您在孕育过程中最愿意参加的活动是(可多选):
孕妈沙          趣味表演秀     亲子聚会      专家讲座      趣味比赛
其他:
27.最近3年内,您是否参加过以下证照类考试(可多选)?
学历证          技术认证       职称          管理培训      没有
其他证件:
28.最近3年内,您是否参加过以下业余兴趣班的学习(可多选)?
舞蹈           瑜伽            游泳          读书会        手工或绘画        
摄影            其他:
29.您家中每月最主要的消费支出是(可多选):
餐费           车费            服饰         电子产品       育儿产品
其他:
30.您比较喜欢在哪些渠道购买孕婴产品(可多选):
网购           商场            品牌专卖     婴儿店
代购            团购            其他:
31.每月您需要支付的贷款金额是(元/RMB):
0              3000内         3000~6000     6000~10000     10000以上
32.您近一年内的高额消费计划是(可多选):
购车           购房           电器乐器       装修           进修
高级服饰        高级亲子班     旅游           其他:
33.在孕婴产品的开销金额占家庭总支出的比例是:
80%以上        80-50%         50-30%        30%或以下
34.在您家日常育儿消费中,开销最大的项目是(多选):
奶粉           纸尿片         婴儿服装      玩具
早教            生病           其他:
35.您购买孕婴用品时,最看重什么(可多选)?
追求品牌       品质           价格          功能            款式
潮流            口碑           性价比        售后服务
36.您的消费理念是:
随性,只要喜欢的就买             需要了才买
理性消费,不乱买                  其他:
37.您每月用于自己服装/美容的消费预算是(元/RMB):
1500以下       1500-3000      3000-5000     5000以上
38.您是育儿用品的品牌拥趸者吗?
坚决是         是,但不迷信   一般          我不是
39.平时您会关心与品牌相关的新闻和讯息吗?
会的,尤其是促销                 偶尔会
不会                              没特意,遇到就看
40.您了解新产品的主要渠道是(可多选):
电视           杂志           网络          亲友介绍
母婴活动        品牌推广       其他:
41.您反感什么样的产品宣传形式(可多选)?
硬广告         软性介绍       试用活动      折扣券
邮件            小样派发       母婴活动
42.您每次在购买前,是否会列出一个采购清单?
是             否             大致心里有计划
43.您每次购买回来,购买的物品是否和出门前的采购计划一致?
是             否             80%是一致的   50%是计划外的            完全不一致
44.您比较熟知的奶粉类品牌有(多选):
美赞臣         雀巢           惠氏          多美滋                   雅培
美素            明治           安满          澳优                     其他:
45.您比较熟知的辅食类品牌有(多选):
亨氏           雀巢           贝因美        嘉宝                     伊威
百乐麦          每伴           合生元        其他:
46.您比较熟知的尿布类品牌有(多选):
好奇           帮宝适         妈咪宝贝      雀氏                     贝舒乐
花王            贝亲           大王          其他:
47.您比较熟知的婴幼儿用品及护肤品类品牌有(多选):
强生           贝亲           新安怡        美德乐                   NUK
康贝            啾啾           好孩子        六甲村                   嗳呵
雅漾           薇姿           娇韵诗        福喜儿                   bibi
欧润芙          Nuby           汤美天地      英氏                     维蕾德
KIDDY          妙思乐         十月天使      布朗博士                 其他品牌:
48.您比较熟知的玩具类品牌有(多选):
Lego乐高       智高           费雪          孩之宝                   努比
木马智慧玩具    仙贝           澳贝          仙邦                     丹妮奇特箱
百利威         奇智奇思       伊诗比蒂      Tinylove                 绘儿乐
其他:
49.您比较熟知的童装服饰类品牌有(多选):
丽婴房         贝亲           康贝          好孩子                   英氏
三木比迪        迪士尼         小笑牛        自然之子                 黄色小鸭
贝纳通         Zara           Mothercare    巴布豆                   Baby Dior
folli follie    jacadi         catimini      bonpoint                 其他:
50.您比较熟知的育儿其它类品牌有(多选):
金宝贝         东方爱婴       芭迪          因爱                     小鬼当家
豌豆映像        爱你宝贝       反斗城        添香                     钙尔奇
六甲村         广禾堂         十月妈咪      奇妮                     婷美
芙尔优          小天使
51.您是否认为宝宝是完全独立的个体?
是             完全不是       孩子小的时候,还不算全是。
52.您希望孩子在生活中如何对待你?
很依赖我       比较怕我       崇拜我       像朋友                    尊敬我
其他:
53.根据您认为的重要程度,从以下孩子特质中选出三个:
智力           性格            健康        心理                       人际
情商            品格            行为习惯
54.您是否会在宝宝身上看到曾经的自己?
是,简直是缩小版的自己            很希望,但可惜没看到
偶尔感觉有自己的影子               从没想过
55.您是否希望宝宝会成长为更出色的、另一个自己?
我是这样想的   没有想过        偶尔想过
56.面对宝宝的无理要求,您会怎么处理?
尽量满足                          一口回绝
拒绝,但和孩子沟通,取得理解。     先拒绝,扛不住了再满足
57.宝宝悲伤和失落的时候,你会怎么做?
想办法转移注意力不用太在意,一会也许自己就好了  完全肯定孩子的情绪、想法
让他发泄个够     理解、沟通、疏导,情绪共振      其他办法:
58.做了母亲后,您对配偶的满意度:
他越来越差      他越来越好     他和以前一样  我抗议后,他改进中。
59.当您休完产假回到公司,跟同事之间的关系:
共同话题多了,挺融洽              没啥变化       工作状态尚未恢复,摩擦增多了
60.您对自己目前的人际关系满意吗?
不满意         还算可以       很满意
一般,我也不在意。                挺糟糕,为此很烦恼
61.您从悲伤情绪向快乐过度的过程,容易吗?
很容易        不容易,要很久才成                 一般,也不太快。
62.做了母亲后,您和配偶单独去看过电影吗?
经常去        没有            偶尔去过
63.怀孕或有了孩子,你和配偶还互赠过礼物吗?
有很多次      没有过          偶尔有,极少。
64.您难过时,和谁倾诉?
家人          配偶           女朋友          同事                    异性朋友                   网友
65.您还坚持写日记吗?
是的          从没写过       偶尔写          写了很多,但不连续
66.您是否在使用以下各种沟通和记录工具(可多选):
QQ           MSN             微博            博客                    QQ群                       其他:
67.您多久更新一次博客?
每天        每周            三天             一个月                  不确定                     至少三个月没去看了
68.您还有出去喝咖啡、跳舞、购物、和朋友聊天的私人时间吗?
经常有      没有            偶尔有
69.您喜欢现在的生活状态吗?
喜欢        还可以          不满意          略有不满
70.成为母亲后,您认为自己的幸福感是:
增加了      降低了          没变化
71.您为孩子做的经济规划是怎样的(可多选)?
买保险      买教育基金      改做生意赚钱    努力升职加薪
储蓄         没计划
72.您从什么时候开始给宝宝准备教育基金?
怀孕前     孕期            产后            其他时间:
73.您给宝宝买(或准备买)哪些类型的保险(可多选)?
少儿险     养老险          意外险          医疗
保障型      理财型          生育险
74.什么情况下,你会动用宝宝的教育金(可多选)?
买房买车   家人重大疾病    做生意用        日常开销
借贷给别人  其他:
75.您更希望宝宝具有哪些特长(可多选):
乐器       运动           外语             舞蹈唱歌表演               美术
按兴趣培养  不做啥安排
76.您希望宝宝具备哪些精神和品质?(可多选)
社会责任感 家庭责任感    善良宽容          坚强大气
品格清雅    独立自强      博学善知
77.您希望宝宝成为怎样的人(可多选)?
健康快乐的 聪明智慧的    温良豁达的        玲珑善交的                 坚强勇敢的
情商发达的  个性张扬的    善良正直的        无比完美的                 其他:
78.您希望孩子未来朝哪方面发展?
仕途       经商          IT、科技领域      艺术                       医疗
人文        随他自己      其他:
79.您赡养父母的支出占总支出的多少?
0~10%      10~20%        20~30%            30%以上
80.您有准备一笔家庭重大疾病准备金吗?
有        没想过         没有,单位有报销  没有,但不成问题          有,但不多。
81.您经常带领父母、配偶及宝宝定期做身体检查吗?
是的      不做           只是宝宝做        只是老人和宝宝做
只是宝宝和配偶做             只是宝宝和我做
82.您遇到情感和情绪困扰时,去咨询过心理医生吗?
有过,还不错                有过,但没啥用    没想过
想过,但不敢去               没去,我不信任心理医生
83.在您做了母亲之后,有孩子需要自己照顾,您对老人的关心程度是否有变化?
比之前少了                  虽然忙,但也没减少                             比以前更多
老人不用我操心,我照顾好孩子就好。
84.您买过几种老人家庭常用药?
邦迪创可贴 云南白药      扑热息痛          如果导                    苯巴比妥
人丹        十滴水        关节镇痛膏        活络油                    香砂养胃冲剂
博利康尼   益肾丸        猴菇菌片
85.您家备有几种宝宝的家庭常用药?
王氏保赤丸 保婴丹        好娃娃            板蓝根                    万花油
小儿七珍丹  乳酸菌素      琥珀猴枣散        阿莫仙                    沐舒坦
滴宁       婴儿素        紫草油            小儿退热贴                小儿咽扁冲剂
86.怀孕前,您的家庭成员中谁最受重视?
您自己    您老公         您父母和公婆
87.怀孕时,您的家庭成员中谁最受重视?
您自己    您老公         您的父母和公婆
88.宝宝出生后,您的家庭成员中谁最受重视?
您自己    您老公         您的父母和公婆    宝宝
89.有了孩子后,您决定做个怎样的角色?
全职妈妈                    职场妈妈,可兼顾孩子
全职主妇,让老公全力做事业   不用照顾孩子和工作
90.您是否已经胜任了妈妈这个角色?
不行,还是很害怕            信心还不足
应该可以吧                   OK,我准备好了
91.如果您还不适应,那您觉得关键原因是什么?
能沟通的人少                不会自我调节
别人的理解和关心不够         其他:
92.养育宝宝,是否影响了您在职场上的表现:
完全没有,甚至还加分        有些影响,但不大       有影响,会考虑辞职或更换工作
93.重返职场,您的感觉如何?
不能亲自养育孩子,有些内疚  兴奋,终于摆脱尿布的包围啦
无奈,但为了孩子还得工作     有些不满,为什么得不到家人的支持?               没啥感觉
94.您挺着大肚子进入地铁,却没人让座,您会很气愤吗?
会的       不会的        会觉得有点郁闷,不会很强烈                       会鄙视坐在那里的男人
95.您在街上遇到以前的朋友不停地说“你真胖啊”、“你以前很漂亮”之类的话,你会后悔怀孕吗?
会的      不会,无所谓的 有点郁闷,过一会就好了                           当即说她怀孕时更胖
96.周末聚会时,玩得正高兴,家里突然来电话说宝宝在哭闹,你会怎么做?
二话不说、立刻回去。        确定不严重就电话指导下,稍后再回去,以免扫大家的兴。
有点委屈,这么点儿私人时间都被搅和了,所以故意赌气晚回去。
电话里教授家人一些方法,并随时打电话回去关注宝宝情况,不严重就坚持活动结束。
心里比较担心,有点坐不住了,稍停几分钟后和大家解释下就赶紧回去看看。
97.忙忙碌碌的日子,老公还总是抱怨你忽略了他,你该怎么办呢?
数落他,自己带孩子太辛苦了,他要理解。
不搭理他,他不带孩子怎么知道自己的辛苦。
反省下自己,然后调整彼此的相处方式和时间,保持情感融洽。
和他沟通,取得他的支持和协助,今后也多一些时间和他相处。
其他方式:
98.老人带孩子,和你有很多分歧,你怎么处理?
有时和老公抱怨,好烦哦,希望老公可以协调。
直接当面指出老人的错误,并严肃地给予正确的要求或指令
和有同样经历的朋友抱怨及请教,用过来人的经验来处理。
先表达自己的感激,然后和老人温和地沟通,并巧妙示范,直观呈现正确的方式。
不太严重的就不要提,老人也辛苦,自己多做点就好了。
99.老人太宠溺孩子,你怎么看?
隔辈亲,由他们去吧。
严肃地提醒老人不要太过度娇惯,并给老人制定一些家庭规则
感谢老人的帮助,但要柔性沟通,在不伤及老人面子的前提下取得一直的想法和意见
把孩子带走,远离老人,比较省事,不得罪老人也保护了孩子。
还是自己来带孩子吧,就避免了这个矛盾。
其他方式:
您的姓名:                                  怀孕年龄:                               预产期/宝宝生日:
                                     
 
宝宝姓名:                                  宝宝性别:                               所在城市:
            女                               
 
手机号码:                                  联系电话:                               通讯地址:
                         
 
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