妇产专家询诊室：生殖健康
Q：我因避孕失败意外怀孕，想采取药物流产。请问药物流产适合哪些人？是否要比刮宫好？
A：药物流产适用于妊娠 49天以内无禁忌症者，成功率大约为90%。药物流产大多在6小时内排出胚胎，少数在1周内排出。在流产过程中除下腹疼痛外，可能会出现呕吐、腹泻等症状，流产后出血量较多，出血时间平均10-15天。药物流产时如果胚胎组织排不干净，还需采取刮宫，也就是器械性人工流产。
虽然药物流产有一些缺点，但如果自己对器械性流产非常害怕，采取药物流产还是适宜的。但药物流产切不可自行服药，一定要医生指导和监控下进行，以免发生危险。孕期长或胎囊大、孕妇年龄大、半年内做过人工流产、有剖腹产史、正处于产后哺乳期及合并子宫肌瘤的女性，都不适宜做药物流产。
Q：我在去年发现自己患宫颈糜烂，治疗后大有好转，但没多久又复发了，化验检查时白带总有白细胞。请问，病情为何经久不愈？
A：通常宫颈糜烂的治愈率很高，病情好转或治愈后复发常见于30岁以上年龄偏大的女性，或宫颈糜烂较重、面积较大、性生活过频等原因。为了减少宫颈糜烂复发率，一定做好定期复查，并彻底治疗外，同时需要节制性生活，避免意外怀孕造成人工流产。建议你再去做个检查，观察一下是否并发阴道炎、子宫内膜炎等，然后制定相应的治疗措施。
Q：我服用避孕药后，月经量比以前少了，这是怎么回事？会是疾病引起的吗？
A：月经血的量多量少，主要与子宫内膜增生的程度有直接关系。如果子宫内膜增生得较厚，内膜血管就增生得多，脱落时出血量就较多，反之月经血量就较少。
一般来讲服用避孕药后，药物会抑制卵巢排卵，卵巢分泌的激素水平下降，子宫内膜增长较薄，所以脱落时出血量较少。这种现象并不是疾病引起，不必过于担心。
Q：我在与丈夫同房时，每当阴茎插入时就会感到有些腹痛，这是怎么回事？应该怎么办？
A：出现这种情况，可能与某些原因有关，如子宫内膜异位症、卵巢下垂或子宫后倾、输卵管炎等。
建议你及早去妇科进行检查，尽快查出原因以采取相应处理措施。另外，性生活时避免阴茎插入过深，而且不宜时间过久。
专家简介
周礼兰 毕业于皖南医学院，一直从事妇科、产科及计划生育临床工作。现在天津市中心妇产科医院从事妇科临床工作，尤其擅长妇科微创诊断和治疗(宫腔镜和腹腔镜)，曾在国内核心期刊发表论文数篇。
编辑：赵京文
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