《张思莱小课堂》第39期：为什么新生儿出生后提倡推迟结扎脐带

　　为什么新生儿出生后提倡推迟结扎脐带

　　我国长期以来胎儿娩出后助产士都会在10秒内结扎脐带。胎儿降生后如果晚结扎脐带，由于新生儿脱离了母体内的压力环境，抽吸力会使脐带和胎盘内的血液流向新生儿，这个过程即为生理性胎盘输血。生理性胎盘输血量可以达到新生儿总血量的一半以上。同时，脐带血还含有不少珍贵的干细胞。如果早期结扎脐带则会阻断上述输血，使血液积留在胎盘和脐带中，同时也阻断了干细胞的流动。

　　根据《中华围产医学杂志》2013年12月第16卷所述，近年来诸多研究认为，对于所有的新生儿，延迟结扎脐带可增加新生儿期的血红蛋白浓度、红细胞压积及血清铁储备，减少4~6个月婴儿的缺铁性贫血的发生，且不会增加母儿的风险；对早产儿可显著减少脑室内出血、坏死性小肠结肠炎及晚发型败血症，并可能减少脑室周围白质软化，改善远期预后，且安全易行。而世界卫生组织也建议新生儿出生后与妈妈进行第一次拥抱持续1~3分钟，再剪断脐带及采取相应的脐带护理措施。

　　目前美国儿科学会育儿百科第七版，也建议“预防婴儿缺铁性贫血最佳的办法是在孩子出生后让脐带继续搏动30~60秒再夹住并剪断。

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