《张思莱小课堂》第36期：纯母乳喂养的孩子会长得矮小吗

　　纯母乳喂养的孩子是长得矮小吗

　　孩子个子大小主要与生活的环境（社会环境和家庭环境）、遗传、人种有关。除此之外，即使两个孩子出生时情况完全一样，如果一个孩子是配方奶喂养，另一个孩子是纯母乳喂养，往往纯母乳喂养的孩子被认为比配方奶喂养的孩子个子“小”。是不是真正的个子“小”？其实，人们在认识上存在着一定的误区，母乳喂养的正常体重孩子的父母，有相当一部分的认为孩子瘦，而人工喂养的超重孩子的家长却大多数认为自己的孩子很正常。事实上，有研究表明，母乳喂养的孩子比人工喂养的孩子体重超标的比例低。这是因为纯母乳喂养的孩子，妈妈每次产乳量会根据孩子的需求自动进行精密调节，因此大多数母乳喂养的孩子不会出现能量过剩问题，发育得都很正常。而使用配方奶喂养的孩子，往往家长会出现过度喂养，而孩子的饱腹中枢又不敏感，因此造成能量过剩出现脂肪堆积而肥大。因此，使用配方奶喂养的家长一定要掌握正确的冲调和喂养方法。

　　如果孩子确实发育不达标，可能有以下几个原因：

1. 哺乳的次数少，尤其是生后1月内夜间哺乳的次数少。频繁吸吮可以刺激大脑垂体前叶反射性地分泌泌乳素，夜间是泌乳素分泌高峰，可以刺激泌乳细胞分泌更多的乳汁。如果吸吮次数少，泌乳素就产生得少，母乳分泌就不能满足孩子的需要。新生儿阶段最好能够做到每日哺乳8~12次。

2. 孩子每次吃奶没有吸空乳房。乳汁中有一种抑制因子，可以减少或抑制乳汁的产生，假如乳房内奶汁残留很多，抑制因子就使泌乳细胞停止产乳，乳房不至于太充盈以造成不良的后果。通过吸空或挤奶使剩余的乳汁排出，抑制因子随之也排出了，此时乳房将分泌更多的奶。因此，妈妈要想使乳房持续产奶，必须排空乳房，孩子吃奶时一定吃空一侧，再吃一侧，否则孩子进食的乳汁就会变少，可能会发生摄入量不足所致的消瘦。

3. 过早使用奶瓶、奶嘴会降低纯母乳喂养成功率。这是因为婴儿从奶瓶吃奶要比从乳房吃奶省力得多，婴儿会选择最省力的方法而拒绝母乳喂养。2016年中国营养学会公布的《中国0~6月龄婴儿喂养指南》特别强调，婴儿出生后第一口食物应是母乳。让婴儿尽早反复吸吮乳头，是确保成功纯母乳喂养的关键。生后体重下降只要不超过出生体重的7%，就应坚持纯母乳喂养。

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