避开睡眠误区 让娃睡出免疫力

避开睡眠误区 让娃睡出免疫力
2021年03月21日 11:24 新浪育儿

  什么样的睡眠状态才是优质和健康的?常见的睡眠误区有哪些?如何让孩子睡个好觉?睡眠日来临之际,北京协和医院儿科主任医师、教授、博士生导师王丹华和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心原儿童保健部主任、研究员王惠珊给爸爸妈妈们支招了。

北京协和医院儿科主任医师、教授、博士生导师王丹华北京协和医院儿科主任医师、教授、博士生导师王丹华

  新浪育儿:为什么要重视孩子的睡眠问题?睡眠问题会对孩子的生长发育有哪些影响?

  王丹华:宝宝有三件大事:吃,睡,玩。这三件事儿都是关系身心健康的大事。

  婴幼儿每天一半的时间都在睡觉,而婴幼儿又是生长最快的阶段。为什么?与生长激素有关。生长激素是促进小儿生长发育的一个非常重要的激素,由脑垂体所分泌,3-4个小时脉冲式分泌,晚上比白天多几倍,尤其在入睡后深睡眠期间分泌最多,这时血液中生长激素的水平达到最高峰。婴儿期睡眠多,白天晚上都分泌,到幼儿阶段,白天少,主要集中在夜间。妈妈要格外注重两个时间段,一是21:00-1:00点,尤其是22:00以后,生长激素的分泌量达到高峰,是白天的6倍左右。二是早上5-7点也是个小高峰,务必要让宝宝持续在睡梦中。那么一到21:00,生长激素就会大量分泌吗?很显然不是,它的前提条件是宝宝必须处于深度睡眠。所以,如果这个时间段宝宝没有睡着或是只是进入浅睡眠,那么生长激素会分泌得很少。孩子睡得越迟,生长激素就越少,个子也只会越矮。但是人体往往在入睡后30-60分钟,才能进入深度睡眠。因此建议在21点之前让孩子上床,最迟也不能超过21:30,早上7:00再起床。

  充足的睡眠是保证孩子健康成长的重要条件之一,有利于孩子保持旺盛的精力,有助于身体免疫力的提高。如果睡眠不足会影响大脑海马功能,导致注意力不集中,记忆减退,学习认知能力下降;会影响孩子精神状态,造成情绪不稳定,易发脾气,容易冲动,人际关系不好;会影响食欲,营养跟不上,身体机能和免疫力低下,内分泌代谢系统紊乱,容易生病,时间久了也会影响生长发育。

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心原儿童保健部主任、研究员王惠珊中国疾病预防控制中心妇幼保健中心原儿童保健部主任、研究员王惠珊

  新浪育儿:各年龄段婴幼儿、儿童睡眠的模式和特点是什么?

  王惠珊:不论孩子还是成人,睡眠都分为快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠。非快速眼动睡眠也叫安静睡眠,快速眼动睡眠我们也叫活跃睡眠 。两种睡眠结构交替形成一个睡眠周期。学龄儿童一个睡眠周期大约90-110分钟,婴儿睡眠周期仅45-60分钟,晚上睡眠时需要5-7个周期。小婴儿首先进入的是活跃睡眠 ,然后再转到安静睡眠;大一点的儿童很快就直接进入深睡眠 。成年人夜间睡眠需要八小时,儿童更多一点,大约十个小时。一般来说,0-3月,总睡眠时间为13-18小时,白天小睡的频率根据宝宝自己的需要决定,他吃了睡,睡了吃,睡眠特点为片段睡眠;4-11个月,总睡眠时间为12-16个小时,白天小睡2-3次,睡眠特点为昼夜节律,孩子白天醒着的时间增多,夜间一会儿吃一会儿睡的情况减少,会慢慢融合出一个长睡眠;1-2岁总睡眠时间为11-14小时,白天小睡次数1-2次,这阶段的宝宝可以睡整觉了;2-5岁,总睡眠时间10-13小时,白天小睡1次,睡眠特点为连续睡眠。

  新浪育儿:什么样的睡眠状态才是优质和健康的?

  王丹华:优质和健康的睡眠有三个要素:1) 很快能够入睡;宝宝很快就能够睡着了,而不是躺在床上翻来覆去折腾半天。2) 睡的踏实,无频繁夜醒;小不点儿的小宝宝可能夜里醒来要吃奶 ,但是随着慢慢长大了,他就能够睡整觉,有连续的睡眠。3)醒来神清气爽。如果醒来后还不高兴,情绪不好,那就是没睡好。睡好后孩子肯定都是乐呵呵的,精神头十足,该吃吃该玩玩。

  新浪育儿:如何为孩子创造良好的睡眠环境?

  王惠珊:主要从声音、温湿度、光亮度、卧室环境四个角度考虑。首先不要有太多噪音,不要大声喧哗,也不要有像装修一样的声音,在孩子睡觉时,睡眠环境要安静。在睡眠过程中,如果出现一点点很规律的,很小的声音比如摇篮曲、下雨的声音,孩子的入睡感觉会很好;第二个温度和干湿度。温度大约二十到二十五度就比较适宜 ,湿度表中湿度在四十以上,不要超过七十比较合适。第三,孩子睡觉的时候,要把所有的灯都给关掉。小婴儿刚生的时候 ,母亲在没有把握了解孩子的一般情况时,可以留一个小夜灯,当孩子稳定了,把小夜灯也给关掉。对于光线的要求,白天和晚上是不一样的,白天小睡的时候 ,不建议把窗帘拉的跟电影院那么黑 ,遮一下阳光就可以,让孩子感觉到这是白天的睡眠,小睡不要太长,在一个半到两个半小时之间。晚上睡觉室内要暗,灯都要关掉。第四个是卧室环境,装修时一定要注意卧室环境要温馨,颜色不要太刺激,也不要放电视之类的电子产品。

  新浪育儿:良好的睡眠习惯如何养成?

  王丹华:首先要给宝宝养成一个昼夜节律,非常小的宝宝,比如新生儿,是没有昼夜节律的,不管白天晚上除了吃就是睡,但是慢慢大了,随着月龄增长 ,昼夜节律就开始逐渐形成了。你要让孩子知道,什么是白天什么是晚上 ,白天小睡,晚上要睡整觉,养成规律的作息时间。第二,每天按时自然入睡,不抱不哄,不用安慰奶嘴,自已睡小床。

  第三,睡眠环境中没有噪音,有适宜的温度和湿度;入睡前要准备,讲讲睡眠故事,哼点摇篮曲等,不要让宝宝过于兴奋。

  新浪育儿:常见的睡眠误区有哪些?

  王惠珊:哄着睡、同床睡、夜醒就喂奶都是常见的睡眠误区。

  孩子犯困了,就应该放到床上让他自己睡,但是很多家长觉得困了就应该抱起来哄着睡,这是一个误区。实在不行,我们可以握着孩子的手或者搂着他,再不行,拍一拍他,但建议一定不要把孩子抱起来,更不要抱着摇着去睡 。长此以往的哄睡没法让孩子学会自主入睡。

  第二个误区,大部分妈妈,都觉得孩子睡觉,就应该跟爸爸妈妈一个床 ,也就是同床睡眠。但事实上同床睡眠的睡眠质量往往比较低,孩子容易醒得多,入睡的时间会更长,所以我们建议不要和孩子同床睡。

  第三个误区,夜醒就喂奶。小年龄的孩子们要吃很多次,我们也鼓励母乳喂养,鼓励孩子频繁吮吸,这会促进母亲乳汁的分泌。夜间是泌乳素分泌的最高时间,吸吮非常重要 ,但这个不是无限制的 ,一般就是头两三个月以内, 因为需要频繁的吸吮 ,那么夜奶一定要在喂。但是四个月以后,你要注意一下 ,孩子夜里哭了,不见得就一定是要吃奶。可能是两个睡眠周期之间短暂醒来,他再次入睡没有成习惯 ,所以这个时候你要培养他独自再次入睡的习惯, 而不是每一顿都要喂奶。所以要注意观察,根据孩子的月龄和需求来定该不该喂奶。

  新浪育儿:宝宝频繁夜醒该怎么办?

  王丹华:避免宝宝频繁夜醒可以从几个方面入手。第一、居室环境舒适,温湿度适宜,衣被合适。居室的温度、声音、光线各方面要合适 ,宝宝穿的盖的要跟室温相适宜。第二、小婴儿睡觉之前要让他吃一顿“饱饭”,也就是这一顿奶要喝饱了。有时候宝宝吃一吃就不吃了,像是吃饱了,就睡觉了,但其实没有吃饱,所以他容易又醒了要吃奶。对于小婴儿来说夜里他可能还要吃几次奶,但是随着月龄增长,尽量在睡前一顿吃饱了,夜奶的次数就可以逐渐减少。但是也有一种现象,孩子随着月龄的增长对妈妈的依恋反而越来越强了,夜里头醒来,其实他不是要吃奶,而是对妈妈有了依恋。除此之外,小年龄的宝宝受到惊吓后,晚上就睡不踏实,就会做梦,所以我们提倡说睡前要有一个好的氛围,不要太兴奋,保证夜里能有好的睡眠质量,让孩子能睡得比较长,不频繁的醒。最后还有一种情况,宝宝们缺维生素D也可能会引发频繁夜醒。

  新浪育儿:常见的睡眠问题有哪些?

  王惠珊:最常见的是昼夜节律没建立好,昼夜紊乱了。其次是入睡困难和频繁夜醒。

  家长在孕期的时候就应该了解一下孩子睡眠养育知识,在孩子三四个月的时候就应该慢慢让他白天清醒的时间越来越长,晚上睡觉的时间越来越多,同时晚上减少喂养,逐渐能睡整觉,建立一个非常正常的和大孩子一样的模式,即使是周末也尽量别打乱。

  接下来是入睡困难,到底什么算入睡困难?把孩子放到床上, 让他开始入睡,二十分钟以内睡着的就是正常的,如果超过这个时间就算入睡困难了。小婴儿通常不会有入睡困难,除非是疾病或者养育方式不当引发的,越高的安抚手段越会导致孩子入睡困难。

  最后一个是频繁夜醒。无论是大年龄还是小年龄的孩子,如果有频繁夜醒的问题,首先考虑的是疾病的原因,比如维生素D的缺乏,或者鼻子堵不通气,嗓子不舒服,肚子疼,过敏等原因,除此之外也要注意是否有过度安抚等不恰当的养育行为。我们建议到准备睡觉的时候做一些安静的睡前活动,不要过分兴奋。孩子在两个睡眠周期间会醒一下,不要急于去安抚,给孩子做好睡眠环境、衣着和身体的检查就行,没问题就先观察,大部分孩子可以自行进入下个周期睡眠。如果实在不能再次入睡,再给予简单的安抚。

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心原儿童保健部主任、研究员王惠珊(左一)、北京协和医院儿科主任医师、教授、博士生导师王丹华(左二)做客新浪育儿《给家长的一堂课》中国疾病预防控制中心妇幼保健中心原儿童保健部主任、研究员王惠珊(左一)、北京协和医院儿科主任医师、教授、博士生导师王丹华(左二)做客新浪育儿《给家长的一堂课》

  睡眠日来临之际,关于如何让孩子睡个好觉的问题,两位老师给父母们提供了一些可行性的建议:

  睡眠养育行为建议

  (1)合理喂养:吃奶和睡眠分开,不过量食品和液体,减少夜奶

  (2)良好的睡眠环境:声音、温湿度、光亮度、卧室布置

  (3)安全的睡眠方式:睡床、睡姿、不蒙头

  (4)规律的睡眠作息:9点以前入睡,晚上入睡前应保持4h清醒时间

  (5)愉快的睡前活动:盥洗、排尿、听摇篮曲或讲故事

  (6)正确的入睡习惯:自主入睡、不宜抱睡、摇睡

  儿童优质睡眠320法则

  3要:

  要在儿童犯困时放在床上,培养其独自睡眠能力

  要让儿童与父母同屋不同床,有助于夜晚连续睡眠

  要提高儿童夜晚睡眠效率    

  2不要:

  不要依赖拍背或摇晃等安抚方式让儿童入睡

  不要让儿童在喂奶后才能入睡

  0干扰:

  不要过度干扰儿童夜晚睡眠

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