《张思莱小课堂》74期：眼部需要常规保健检查吗

　　及早筛查孩子的视力是否正常，眼部的筛查起到了非常重要的作用。2014年我国颁布“早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南”明确指出：对出生体重<2000克，或出生孕周<32周的早产儿和低体重儿，进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化。对于正常出生的新生儿也建议出生后或者满月时请小儿眼科医生做一次眼部保健检查，以筛查一些先天性眼部疾病。

　　美国儿科学会建议：

　　1.新生儿期，应检查是否存在眼部缺陷，如先天性白内障或先天性青光眼。

　　2.6个月时，应检查双眼球运动、头眼运动是否协调一致，以及可能存在的眼科疾病。

　　3.6个月～3岁时，可以通过摄影筛查法检测早期弱视及其危险因素。

　　4.3～5岁时，应进行视力检查，看眼睛是否存在可能影响学习的发育缺陷。

　　5.6岁或者更大的时候，每年都需要对孩子进行一次眼部保健检查，测量孩子的视力，并评估孩子视力各个方面的功能。

　　眼睛发育存在着关键期。在关键期内如果发现问题，及早矫正，则存在可逆性，可能恢复正常或者症状减轻，如果错过了眼部发育的关键期，到了10岁就很难矫正了，会给孩子带来终生的伤害。

　　目前我国专家认为0~3岁是儿童视力发育的关键时期，3~10岁也是视力发展的敏感期。也还是发现先天性眼病的黄金期，尤其是1岁内筛查眼病是最关键的，在这个时期发现眼病也是最佳矫正和治疗的黄金期。如果错过了这段时期可能会造成孩子终生的遗憾。以下这些高高危因素要在1岁内进行早期筛查：

　　1、早产儿，尤其是孕周低于32周出生，体重低于2000克。

　　2、新生儿期曾连续进行氧疗

　　3、有遗传眼病家族史

　　4、母亲孕期感染病毒，如TORCH病毒感染

　　5、新生儿颜面部畸形、大面积血管瘤

　　6、难产使用器械助产

　　7、新生儿眼部流泪、并有大量分泌物

　　对具有以上这些高危因素早期筛查是非常重要的，做到早发现、早治疗、促进儿童视力更好地发育，减少视觉伤害或者保留孩子的视觉功能。

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