别纵容孩子喝碳酸饮料
缤纷夏日已到来，喝饮料、吃冷饮又成为孩子们解渴消暑的主要方式。许多孩子把五颜六色、酸酸甜甜的糖水，气泡十足、刺激爽口的碳酸饮料当水喝，甚至替代牛奶和正常饮食。对于孩子这样的健康误区，家长的认知也不很充足，有的家长觉得只要孩子喜欢，不吵不闹，索性喝喝也无妨。碳酸饮料到底会对孩子健康造成哪些危害？本期周刊，我们邀请了权威营养学专家，为孩子家长讲解碳酸饮料的知识，以此来提醒家长和孩子合理饮食、少喝饮料。——编 者
什么叫做碳酸饮料？
所谓“碳酸饮料”，就是我们平时说的汽水。在糖水中充入二氧化碳气体，二氧化碳与水反应生成碳酸，故称碳酸饮料。市面上的碳酸饮料大致包括可乐、柠檬汽水、橘子汽水及各种果味饮料。
碳酸饮料的成分是白糖、碳酸水、香精、人工色素、防腐剂等，有些还含有咖啡因。从营养的角度来说，除了糖类能给人体补充能量外，碳酸饮料几乎不含其他营养素。从1998年到2008年，我国城市儿童少年人均每日饮用量从1998年的300毫升左右增加到500毫升，其中三分之二是含糖饮料。含糖饮料中的“糖”暗藏着健康危机，过量饮用，会增加能量的摄入，引起肥胖、Ⅱ型糖尿病、骨质疏松。此外喝饮料多的孩子常有厌食、消瘦、蛀牙、胃肠炎、情绪不稳定等“儿童饮料综合征”表现。
所幸，碳酸饮料对儿童的危害已受到了社会的广泛关注。在欧美国家，很多中小学已禁止校园内销售碳酸饮料和含糖饮料，香港卫生署提醒家长少给孩子喝汽水。我国发布的《中国儿童青少年零食消费指南》，也将含糖饮料列为限制食用的零食，每周不超过一次。
碳酸饮料含五大健康“陷阱”
促儿童肥胖
特别喜欢喝饮料的孩子，在体格发育上往往出现两极分化：要么是小胖墩，要么是很清瘦。大家都知道，吃糖多会发胖。碳酸饮料含糖量约在10%左右，一听355毫升的碳酸饮料含糖量大约为40克，每日摄入两罐碳酸饮料，就有320千卡能量。连续三个月就多摄入28800千卡能量，相当于增加脂肪4.1公斤。
调查表明，上海儿童少年超重肥胖发生率高于全国平均水平，每四个男孩子(或每五个女孩子)中就有一个小胖子。超重肥胖是许多慢性病的独立危险因素，心血管疾病、Ⅱ型糖尿病等传统观念上的中老年疾病渐渐出现明显低龄化趋势。香港和美国的调查表明：儿童每天喝一杯加糖饮料，肥胖的风险性提高60%。用水代替碳酸饮料和其他含糖饮料，是帮助儿童减肥最便捷方法之一。
影响孩子食欲
多喝碳酸饮料的另一个问题是影响食欲和消化，使孩子生长发育和营养不良的危险增加。碳酸饮料释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，尤其是出汗时大量饮用冰镇汽水，使扩张的毛细血管遇冷而迅速关闭，刺激胃肠道黏膜，造成消化功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。而含糖饮料不仅冲淡了胃液，带走孩子的胃口，还把生长发育必需的蛋白质、钙、铁、锌等“营养物质”冲走了，长此以往将影响孩子饮食营养的摄取，出现消瘦、身高体重增长缓慢、贫血等问题。
易导致龋齿
含糖饮料是造成龋牙最重要的饮食因素，这对各年龄阶段人群都有影响。碳酸饮料中含碳酸、磷酸，酸性很强，加上糖在口腔中发酵产生的酸性产物，对牙齿有很强的刺激腐蚀作用，这会软化牙釉质，对牙齿龋洞形成起到促进作用。儿童的乳牙和恒牙钙化程度较低，牙齿的珐琅质和象牙骨质也相对较薄，没有成人牙齿钙化程度好，相比起来更易出现龋齿。
饮用频率多、速度慢，将饮料含在口腔内长时间不吞咽，习惯睡前或夜间饮用，都会加重碳酸饮料对牙齿的损坏。英国的一份研究报告显示：喝碳酸饮料会使12岁孩子牙齿的酸蚀率增加 59%，14岁孩子增加22%。此外，可乐等带色饮料还会使牙齿着色影响美观。为此，我们建议儿童最好用麦管喝碳酸饮料，减少饮用量和饮用频度，饮完后应立即漱口或刷牙。
会使骨钙流失
经常大量喝碳酸饮料的青少年骨钙流失严重，发生骨折的危险是其他青少年的三倍。在体力活动剧烈的同时，再过量饮用碳酸饮料，骨折的危险可能增加五倍。喝汽水多的孩子往往不喜欢喝牛奶，饮食习惯不合理，因此就无法摄入足够的钙质，这是造成钙缺乏的直接原因；另外，碳酸饮料大部分都含有磷酸，摄入大量磷酸就会影响钙的吸收，引起钙、磷比例失调，影响骨质沉积，导致骨骼发育缓慢、降低骨峰量，甚至出现骨质疏松。儿童期、青春期是骨骼发育的重要时期，需要充分的钙质，每天要保证300至400毫升牛奶或酸奶，绝对不能以饮料代替牛奶。
越喝越渴酿结石
多喝饮料并不解渴，相反还会越喝越渴。这是为什么呢？原来，碳酸饮料中含有糖和多种食品添加剂，这些成分在体内代谢时需要大量的水分。可乐等含有的咖啡因则有利尿作用，会促进水分排出，使小便中的钙含量增加，尿路结石的危险性增加。
儿童最喜欢喝的碳酸饮料和甜饮料都含有较高的糖分和能量。我们强调，白水是儿童最好的饮料，家长和学校要引导孩子多喝白水，每天至少喝1200毫升的白水。白水最健康、最解渴，它分子小，易于被人体吸收，比汽水和各类甜饮料安全健康得多。要使孩子少喝甜饮料，家长要首先做好表率，夏天少喝饮料，多喝绿豆汤、大麦茶等健康的消暑饮品，减少不科学的饮食因素。
复旦大学附属华东医院营养科主任医师 孙建琴
