[导读]日历翻到六月,家长们大多知道,五六月是孩子生长发育的最好时间,但很多家长不知道,早产的宝宝常身高落后,也许正趁着这个机会在“追赶生长”呢!
有些家长能惊喜地发现规律:早产的宝宝看上去总显得比同龄小孩先天不足矮小瘦弱,但在一段时间内会“疯狂”地长,赶上同龄小孩。就像别的孩子在正常走的时候,他因为某些原因走得慢点,再努力用加速度跑来使自己能跟他们齐头并进。中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科教授解释道,这叫“追赶生长”,是早产宝宝的特殊发育现象,大多数孩子的追赶生长发生于2岁之内。
如果孩子是早产儿,或在成长过程中发生营养不良、生病或缺乏激素时,就会逐渐偏离生长发育轨道,出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被祛除,孩子将以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨道上。这便是“追赶生长”出现的原理。
追赶生长,有助身心发育
教授说,“追赶生长”对孩子体格和智力发育均非常有益,比如,早产宝宝认知发育延迟、学习能力差,脑瘫患病率是正常出生体重的16.2倍。“追赶生长”中脑的快速发育可弥补这些缺陷。还有临床观察表明,没有“追赶生长”的小于胎龄儿成年后导致终身矮小的概率要比普通孩子高7~8倍。
○家长误区
虽然与正常婴儿相比,早产儿出生时营养储备明显不足,家长万万不能盲目“追肥”,试图让孩子快点“追赶生长”,以至宝宝出现“追赶性肥胖”。
乱“追肥”,反惹宝宝肥胖
专家说,在宝宝的“追赶生长”中,以科学饮食最为重要,即按照孩子生长发育规律,给予相匹配的饮食,事实上不少家长却错误施爱,反帮倒忙。她在门诊中发现,有些家长过于急于求成,盼望孩子胖乎乎,心里才踏实,看见自己的孩子因早产或生病瘦瘦小小,便违反喂养规律,过度喂养造成过度营养,孩子胖是胖了,但常胖得一发不可收拾,为将来肥胖、糖尿病埋下祸根。
专家解释道,宝宝在1岁前处于长脂肪细胞数量的时期,1岁后处于脂肪细胞长大的时期,如果宝宝在1岁前就肥胖,脂肪细胞的数量就会增多,等1岁后脂肪细胞变长,便不可收拾地肥胖了。
过快“追赶”,为成年糖尿病埋祸根
很多研究发现“追赶生长”过快与一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代谢综合症等密切相关。追赶过快,就好比营养缺乏使子宫培育出一个对付终生贫困的婴儿体,当这个孩子面临一个富裕社会,还没有学会如何调整自己身体的代谢来适应营养过剩,导致身体成分中脂肪组织快速增加,尤其表现为腹部脂肪堆积时,就会出现成年疾病的高度危险。
其实,家长只要按孩子的月龄选择饮食方案就可以了,这就是最好的喂养,宝宝自然会奋起直追。家长们可以通过积极参与医院举办的母婴俱乐部、科学喂养科普讲座,或者购买书籍,学习按年龄特征科学地喂养宝宝。
长不高不在意,指望“将来”
大多数孩子的追赶生长发生于2岁之内,但约三成早产儿、病孩不会出现“追赶生长”,所以,如果孩子2岁后个子仍然显著矮于同龄人,这就得带去医院儿科内分泌专科做检查,请医师评估一下,看问题出在哪里,必要时候要采取生长激素治疗,不然可造成终身矮小。
如果经内分泌评估,证实孩子“不追赶”的理由出自自身发育,可以使用生长激素提升孩子“追赶生长”的水平。由于“追赶生长”的时间和幅度受疾病持续时间、程度等影响,如果治疗时间过晚,生长落后的状态就不可能得到根本改变。所以,如果家长以为小时候矮小没关系,以后能慢慢长高,孩子将大有可能终生矮小。
专家建议,家长要加强对早产宝宝的生长监测和合理评估,可以上书店购买“儿童生长曲线图”,自己在家里定期绘制孩子的生长曲线,判断孩子体格增长的情况,这样有利于及早发现不良影响因素,及时采取有效干预措施,以免耽误孩子的生长。
孩子“追赶” 家长巧助力
宝宝既然会“追赶”,家长也要尽量协助,在孩子”追赶生长”的这段时间里,尽可能给孩子提供均衡的营养、充足的睡眠和适量的锻炼,使孩子获得尽可能充分的”追赶生长”,最大限度地发挥遗传所赋予的生长潜能。
●科学饮食最重要
掌握科学喂养,按照孩子生长发育规律,给予相匹配的均衡饮食。别急于求成,造成孩子“追赶型肥胖”,为成年期肥胖、糖尿病埋下隐患。
●“刺激”很重要
除了饮食,为小于胎龄儿提供良好的视、听觉、触觉等感知觉刺激,改善早产儿养育环境,促进早产儿胃肠功能及大脑发育,也可以很好地促进体格生长和智能发育。例如抚触、被动操可使宝宝胃肠激素、胰岛素、生长激素分泌增加,它们通过直接刺激作用或者与肠营养素、生长因子协同发挥对生长发育的调控作用,给小孩提供好的生活节律相当重要。
●会睡能长高
睡眠好的孩子长高个,晚上是生长激素分泌最多的时候,小孩在10点前入睡最理想。