11月19日《亲亲宝贝》聊天室

　　嘉宾：董小燕 市儿童医院营养研究室主治医师

　　主持人：上海东方广播电台主持人

　　一、母乳喂养的重要性和优点

　　母乳是宝宝最适宜的天然营养品，联合国世界卫生组织及儿童基金会都十分重视母乳的喂养，要求4个月以下宝宝的母乳喂养率要达到85%以上，以保障儿童健康。据研究，母乳是宝宝生后4～6个月内最佳营养食品，年轻妈妈应坚持给宝宝母乳喂养。

　　1、母乳有任何乳类无可比拟的优点，含有婴幼儿所需要的全部营养素；2、易吸收消化；3、增强免疫力和抗病力；4、母婴情感的纽带；5、利于母亲产后恢复

　　没有任何一种配方奶粉或人工制成品可以与母乳的营养成分相媲美。我们提倡全母乳喂养，母乳喂养时间应该长一些，至少到1岁，而从4—6个月开始慢慢给添加辅食。

　　二、母乳喂养中的问题：

　　在孩子出生后的一周内得到专业的指导和帮助。家里最好不留婴儿配方奶粉，医院里白送的当时扔掉，免得在坚持不下去的时候受到诱惑。喂母乳有很多学问，贵在坚持。

　　初生婴儿一般都很贪睡，喂奶时要给婴儿脱掉衣服，使婴儿和母亲有较多的皮肤接触，有助于使婴儿清醒。可以在婴儿背后裹小毛巾被。婴儿可以得到母亲身体的热量，不会冻着。皮肤接触也有助于密切母子感情。

　　在医院里喂奶可以由护士帮助，不过回家以后就需要爸爸和家人的帮助了。

　　第一次喂奶越早越好(产后1小时)：近年来国内外儿科学者对初生婴儿的开奶时间和喂奶次数提出了新的意见，主张早喂奶、勤喂奶，认为这样做有多方面的好处。

　　妈妈的烦恼：1、因为奶量不够，不足，改喂奶粉。

　　其实，正常妇女都可以每天分泌700-1000毫升的乳汁，足够喂养婴儿。专家指出不能产生足够乳汁是很罕见的，一般只有1%到2%的妇女才会有这种问题。

　　婴儿在成长的过程中，会有一些时候长的特别快，叫做“生长加速期"。在这时，婴儿需要的奶量会有明显的增长。母乳会暂时跟不上婴儿的需求。生长加速期一般在10天，三周，六周，三个月，六个月左右。前两次是最具威胁的，因为这时母乳喂养还没有很好的建立起来，母亲对自己也没有足够的信心，往往在这时放弃喂母乳。

　　乳汁不是自动分泌的，而是要有婴儿的吸吮刺激。喂奶的次数越多，每次喂奶婴儿吃走的奶越多，母亲产生的奶也会越多。在生长加速期时唯一的办法就是多喂，增加喂奶时间和次数，奶量就会逐渐跟上来。新生儿在前2-4周，或是在恢复出生体重之前，每天至少要喂奶8-12次。在此阶段要尽量要避免喂奶瓶。如果婴儿喝了配方奶、水、或是果汁，就会减少吃母奶时的吸吮刺激，从而使母乳量不能跟上来。

　　2、因为工作的缘故要减少母乳或断母乳。

　　如果有条件的话，工作中仍然可以坚持母乳喂养。

　　1、挤奶：在卫生的专用地方，手工挤奶和挤奶器，每隔3小时挤一次(注意消毒)

　　2、保存：冷冻——隔水加热

　　3、喂养：用杯子、小勺，每天1—3次

　　4、用奶瓶喂奶多省事啊！

　　　当然，如果小宝宝象布娃娃一样，连喂奶瓶都不用，就更省事了。但是现在省去喂母乳的时间，留着以后常带孩子跑医院更合算。

　　哪怕婴儿有吸奶问题时，也千万不能给他喂奶瓶。因为吸橡皮奶嘴比较容易，可是一会儿吃奶嘴，一会儿吃奶头，初生婴儿就糊涂了，不知道该怎么吃奶。因此一旦吃了奶瓶，就很难再学会正确的吸奶头的方式了，造成“奶头混淆”。而且吸橡皮奶嘴比较省力，也会使婴儿不愿意吃母乳。实际上，即使婴儿没有吃奶问题，在一个月以内，也应该尽量避免喂奶瓶。开始引入奶瓶时，每天只喂一次，仔细注意婴儿吃母乳不受影响，再逐渐增加吃奶瓶的次数。

　　要抗拒奶瓶的诱惑是很难的。看见孩子饿谁也会不忍心。可为了让孩子多吃母乳，家人可不能打击母亲的信心，千万别说:“奶是不是不够啊？”“有奶吗？”之类的话，更不能拿起奶瓶就往宝宝嘴里塞！真为了孩子好，还是要坚持母乳喂养。

　　无奈的选择：混合喂养、人工喂养

　　注意：新生儿不宜喂鲜牛奶，如确需人工喂养，您就选择质量有保证的婴儿配方奶粉。

　　断奶也应考虑适当的季节。孩子有病或天气过冷、过热，都不宜给孩子断奶，因为这段时间孩子的消化功能弱，容易造成消化不良，最好选择孩子身体健康状况良好的春秋两季。

　　人一辈子不能断奶

　　我国多数家庭，婴儿期后便给孩子完全断奶，让他们改吃半流质和固体饮食，而不再喝奶。这种习惯对人体健康不利，尤其对终生骨骼健康更为不利。

　　补充膳食钙的最有效措施是喝奶、吃奶制品、豆类和豆制品。因此，中国人应彻底改变儿童完全断奶的习惯，争取做到天天喝奶、吃奶制品、豆类和豆制品，直至终生。