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五六岁了,孩子怎么还尿床

http://www.sina.com.cn  2007年01月18日 08:21  《父母》 

  如果孩子到了五六岁,夜间还频繁出现尿床的现象,父母一定觉得有些担忧了——是哪里不正常吗?是不是生了什么病?怎样能帮助孩子的身心正常发展?希望这篇文章能给你一些科学的解答。

  “小枫,你怎么了?”一早,准备好了早餐的妈妈看见刚起床的小枫一脸难堪走出卧室。“妈妈,我……我,我又尿床了……”小枫的脸已经羞得恨不得钻进自己的睡衣领口了。看着昨天才刚刚晒过的被褥和新换的床单,妈妈心里一阵起急,到了嗓子眼儿的话,还是硬给咽回去了——因为今天是小枫入学第一天。“好了,快点儿洗脸吧,今天要上学,不要晚了!”妈妈的无奈和担心还是大于她的怒气,怒气只在于那点儿辛苦,可辛苦算什么?“这孩子是怎么了?已经连续很久这样了。是不是发育不正常?还是得了病?……”

  小宝宝需要戴纸尿裤,两岁以后的宝宝也就需要用相当一段时间来训练上厕所和夜晚脱掉纸尿裤,他们睡觉时不自觉地尿尿是太可理解的一件事了。可一个学龄前或者上了小学的孩子还经常尿床,就必定是有一些其他的原因了。让我们来看看,都有些什么样的内因外因会导致这个年龄的孩子夜晚频繁尿床,我们应该如何帮助他。

  排尿反射是如何建立的

  孩子神经系统的发育从胎儿到出生之后是一个连贯的过程。有些神经反射是先天已经发育完成的,比如饿了要吃、不舒服了要哭。但有些反射是需要后天建立的,比如排尿反射——膀胱积存的尿液满了,就会发出需要排尿的信号,这个信号通过神经系统传递到大脑,大脑负责这个部分的中枢确认并下达打开尿道括约肌的信号,信号到达,括约肌放松,完成一次排尿。这种反射的建立,实际上需要成千上万次的训练才可以达到完善。

  一般来说,孩子在3岁的时候可以基本完成排尿反射的建立,但是这种反射仍然需要巩固。比如小孩子很容易短时间将注意力集中在一件事情上,就会出现暂时忽视这种排尿信号的刺激;再比如,小孩子在哭得厉害的时候,也容易出现尿裤子的现象。

  到了5岁以后,排尿反射就应该已经相当健全了。要是5岁以上的小孩还频繁出现夜晚尿床、白天尿裤的现象就可能存在一些问题了。

  五六岁尿床可能存在的一些原因

  大致包括非器质性因素、心理因素和器质性疾病因素几类。

  1. 遗传因素

  有国外资料和数据显示,74%的男孩和58%的女孩,他们的父母双方或其中一方有遗尿的历史。所以,父母可以回想一下是否自己也有过遗尿的经历。

  2. 排尿反射没有建立好

  穿纸尿裤、开裆裤时间过长,或者家长的疏忽、不重视孩子两三岁时排尿反射的训练。孩子的神经系统没有建立起自觉的排尿反射,不能把排尿和尿盆或厕所联系在一起,还是像小孩子一样,不能自己有意识地控制,想尿就尿。

  3. 发生在深睡眠期

  这个年龄的孩子大脑结构继续发育着,大脑皮质的兴奋相和抑制相也逐渐向平衡的方向发展。但是在深睡眠期,眼球转动慢、呼吸均匀、体温和血压也相对下降,抑制相占优势,于是,当膀胱充盈发出信号的时候,孩子也不能觉醒。而白天太兴奋、玩儿得过于疲劳,也会导致夜晚睡眠过深,不易被尿意觉醒。

  4. 睡前喝水过多或白天喝水太少

  晚饭喝了很多粥,或者是吃咸了,喝很多水,就特别容易造成尿多、尿床。

  白天喝水太少,尤其是女孩,尿液中的代谢物就会比较浓,表现出来就是尿黄的现象。但其中浓缩的代谢物稽留在尿道,对尿道口就是一个刺激。夜间这种刺激就会使得孩子不自觉地尿尿。

  5. 梦境

  做梦梦见想要尿尿,结果好不容易找到了一个干净的厕所,于是……也许每个人都经历过类似的梦境。这种梦境虽然不是决定因素,但却是一个重要的诱导因素。

  6. 外界环境影响

  例如睡觉的时候孩子的脚露到被子外面,感到的凉,会刺激想要尿尿;孩子在睡觉,家长在洗澡,睡梦中孩子听见水声也是一种刺激,下雨天也一样。

  7. 心理因素

  亲人的离开、父母吵架、长时间与父母分离、搬家、上学、受到惊吓等等因素都可能导致孩子遗尿。而孩子尿了床之后,家长的责备、无意的嘲讽也会给孩子造成严重的心理负担,给他压力,更加紧张,越紧张越尿床。而心理因素甚至会可使已有控制排尿能力的孩子发生遗尿,给孩子的心理和身体都造成伤害。

  8. 器质性因素

  男孩子的包皮过长,包皮垢积存,每日若不注意清洁,在夜间就容易刺激排尿。 外阴部湿疹的痒感容易刺激孩子排尿。

  夜间在肛门处产卵的绕虫,痒感刺激会阴部,诱发排尿。

  尿道下裂的孩子。当孩子张到这个年龄,如果有此缺陷的孩子基本已经能看出来了。

  脊柱裂。

  癫痫症。

  功能性膀胱容量少。

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