高矮胖瘦对怀孕生产有影响吗？

　　怀孕和生产，对女性是一大考验！相信你一定或多或少听过婆婆妈妈这样的“铁口直断”──“瘦子骨盆小，不好自然生，胖一点比较好生”、“瘦子吃不多，胎儿养不大；胖子吃得多，胎儿比较有营养”，真是这样吗？

　　屁股大的妇女不用担心难产？

　　“产程的顺利与否必须看胎儿和母体骨盆腔大小的契合度。” 因此，屁股大的妇女不见得就不会发生难产的情况，而屁股大也不见得代表骨盆腔就大，虽然有直接的关系但并不是绝对，像是即使准妈妈的骨盆腔比一般人大，但胎儿是巨婴，还是可能出现难产。

　　难产有多种情况，不过一般子宫颈开4厘米以后，在2小时内却没有进一步扩张，就可列为难产。是否会出现难产的情况要到生产时才可得知，不过最直接避免难产的方法就是准妈妈在怀孕期间维持运动的习惯，以维持肌肉张力且锻炼生产会用到的肌群；另外，控制体重也是另一个方式，除可避免产道堆积过多脂肪变得狭窄之外，也可避免胎儿变成巨婴。

　　医生指出，“骨盆腔的大小，其实无法从体型外观看出”，他说，过去自然产的产妇在生产时，如果迟迟生不出来，会进行骨盆腔摄影，以精密计算胎头是否能通过骨盆腔，以决定是否需要剖腹。但这种藉由x光的方式，会使胎儿暴露于x光的辐射线下，现已不这样做了。取而代之的是以“子宫颈开口的速度是否缓慢”判断，一般标准是指分娩过程中的第一产程之“活动期”时，初产妇约每小时1公分，经产妇则是每小时约1.2-1.5公分，简单说，骨盆大小不是问题，要看的是子宫颈扩张速度。换言之，好不好生与体型的胖瘦并不存在绝对关系。不过，怀孕时与生产时，瘦孕妇与胖孕妇仍存在一些问题，值得注意！

　　生产原理

　　生产是指胎儿从产道出生的过程，而产道是指从子宫颈口经骨盆腔到阴道的路径，因此，产程进展是否良好，取决于子宫颈打开的速度(快或慢)，以及胎儿先露部位下降(一般的自然产指的是胎儿的头部)的情形，每个人状况不一样，有人从规则阵痛到生下宝宝，仅短短几个小时；有人却要痛上十来个小时！

　　究竟有哪些因素在影响着子宫颈扩张速度与胎头下降状况呢？

　　影响妈咪产程的要素有三：子宫收缩的力量(power)、产道大小(passage)与胎儿大小(passenger)，即医学上所称的“3p”，当子宫收缩的力量适当，而产道大小也足以使胎儿通过，也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称，那么，在子宫收缩时，就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。若这三个要素中有任何一个因素出了问题，就会延长产程。>>>孕期营养好，对宝宝未必是福

　　如何判断胖瘦

　　判定一般人的胖瘦，常见以身体质量指数、体脂肪率与腰围等三种方式，孕妇又凭借什么标准呢？医生指出，怀孕后，所要看的是整个孕期所增加的体重多寡，理想的体重控制是：前三个月增加2公斤，中期则不超过5公斤，后期也不要超过5公斤，整个孕期所增加的体重约12-15公斤为宜，至于孕前偏瘦的孕妇，可多增加一点无妨，但应为渐进式。

　　瘦孕妇易碰到的问题

　　原本体型就偏瘦的准妈咪，在怀孕及生产过程中，容易会遇到哪些问题呢？

　　1、容易营养不均衡

　　【来自网友xiaobaozi的日记】：最近有很多人说我的肚肚看起来比较小，说宝宝小，出生以后成长不是很好。但是我本来就比较瘦，怀上宝宝的时候才80多斤，现在6个多月，我已经110斤了，每天都吃很多东西，但是肚肚只有那么大。每当别人说我的肚肚小的时候，感觉很担心宝宝是不是很健康的成长，真怕他没有吸收到足够营养...

　　提醒：以往瘦子易让人有“营养不良”的感觉，事实上，应是“营养不均衡”的问题，医生说，这与平日摄取的食物内容有关，因此，原本体型较瘦的孕妇，在孕期时更需要注意均衡摄取营养，才能供给胎儿充分的营养。尤其是要多注意蛋白质类的摄取。

　　改善方法：

　　妊娠的不同时段，营养侧重点不同：孕前3个月及孕后3个月需要补充叶酸，预防神经管畸形；早孕期器官分化形成，出现早孕反应，应多吃适合口味、易消化、清淡并富营养的食物；孕中期器官及大脑迅速发育，食物需要荤素相互搭配；孕晚期是胎儿肌肉、骨骼、脂肪及大脑等发育和功能完善的时期，应增加蛋白质、钙、铁、锌等，限制碳水化合物及脂肪，不食或少食油炸食物。这样可以保证孕期营养合理，使孕妇整个孕期体重增长12.5公斤左右，从而得到一个满意体重(＞2500克、＜4000克，平均3400克)的健康新生儿。

　　2、容易有妊娠纹

　　【来自网友lf的日记】：昨天洗澡的时候发现下身那里长了几条红色的斑纹，一开始以为是痘痘，谁知道今天早上上厕所的时候无意中又发现肚皮下面长了一排，不知道是不是妊辰纹，吓了我一大跳，没到5个月就长了吗？会不会太快了呀，有经验的姐妹们帮我出出注意...

　　原因：偏瘦者在孕期所增加的体重，与原先体重相比，占比不小，增加速度也甚于平常时候，也因此，皮下组织无法配合表皮与真皮扩张的速度，使得皮下组织经不起扩张而断裂，使得表皮出现纹路。妊娠纹的出现，范围不只是腹部，臀部和鼠蹊部(腹部连接腿部的地方)都可见妊娠纹的踪影，准妈妈可要有心理准备，当体重增加时，妊娠纹也容易如影随形。

　　改善方法：

　　方法1：严格控制食量

　　在怀孕期间，因为考虑到给胎儿输送足够的养分，准妈妈们都会嘴馋，造成了自身体重的增加。其实，体重增加就是促生妊娠纹生长的危险信号之一。一般说来，孕妇从怀孕到分娩，体重增加12.5公斤是最正常的，也利于产后身材的恢复。但是现实中，由于大家都重视准妈妈的营养摄取，体重超标的准妈妈满街都是。

　　提醒：准妈妈体重很容易增加30斤，这样，肚子皮肤的组织结构很容易受伤。所以，准妈妈们吃东西要注意适可而止，哪怕是水果也一样。可不要以多吃水果不长肉为理由，一顿就吃掉一斤。

　　方法2：确保肌肤滋润

　　如果你本身就属于干性皮肤，那你生长妊娠纹的几率要大一些。对付妊娠纹一个最有效的办法就是长期涂抹一些滋养皮肤的东西，以保持肚子肌肤的湿度和柔润度。你不要只以为腹部有妊娠纹，而大腿根部、臀部和胸部也照样会因为皮肤适度扩张，也会生成妊娠纹。

　　究竟涂抹什么样滋养品呢？例如一些纯天然的橄榄油、核桃油都可以，或是食用的橄榄油、核桃油，但必须是没有任何化学添加成分在其中。还有就是一种纯天然的防止妊娠纹油、杏仁油、富含维生素e的麦芽油以及从植物中提炼出来的精华素，有效增强结缔组织的弹性和柔韧性，改善皮肤扩张能力。可从妊娠初期直至分娩后3个月内使用。

　　贴心提示：皮肤按摩先做敏感测试

　　润肤油仅仅涂上去是不成的，还要进行柔和地按摩。在少数情况下，揉捏式的按摩会引起阵痛，因此准妈妈不要采用揉捏式的按摩手法，而是在肚皮表面轻轻地画圆圈按摩，如果准妈妈边按摩边与胎儿交流，还能促进感情呢。如果你是敏感皮肤的人，在使用前，最好在手腕皮肤做小范围的过敏测试。

　　3、容易腰酸背痛

　　【来自网友lf的日记】：今天已近是孕166天了，从昨天开始腰酸、屁股疼的厉害！从腰开始到右大腿根的肌肉都酸痛的不行，走路都有些不方便了，一瘸一瘸的。从网上查了查说是正常现象，妊娠时因激素的影响关节韧带松弛，子宫增大，压迫盆腔组织与神经，所以会酸痛，下次去产检的时候要是还疼的话就问问医生，希望过了这几天就没事了。还有，就是每次小便的时候肌肉一收缩也会胀痛，但应该不是尿路感染，也是子宫增大压迫的吧，一切都希望是正常现象，我们慢慢挺过去吧.。.

　　提醒：原本骨架小的准妈妈，因体重增加而加重了身体关节的负担，加上孕期会分泌“松弛素”，更易让腰酸背痛的感觉较为强烈，甚至小腿会出现抽筋的情形。医生指出：孕妇仍应控制怀孕期间的体重增加，最好控制在前期增加2～4千克，中期增加3～5千克，后期增加4～5千克，全期约增加10～14千克的理想状态。

　　改善方法：

　　◎怀孕期间的肩膀酸痛，最好的治疗方式就是让用力过度的肌肉获得充分休息。此外，避免提重物、可在易酸痛的地方，如背部，给予热敷和按摩，以舒缓疼痛感。

　　◎均衡饮食不仅可以孕育一个健康(健康食品)的宝宝，也是预防腰酸背痛的最佳方式之一。最好且最直接的补钙方式，莫过于多吃含钙丰富的食物。钙的来源以乳制品为最佳，豆类、鱼虾类、海带、木耳、香菇、小鱼干，以及许多绿色蔬菜等，也都是钙的良好来源。此外，若于怀孕前就开始适度的运动，如游泳、步行、体操等，可训练背肌及腹肌，使其有良好的弹性及张力，能够有效预防孕期腰酸背痛。

　　4、产道不易扩张？

　　【来自网友艾菲儿的日记】：从一开始有了宝宝，心里就暗下决心一定要自己顺产，做一个伟大的妈妈。可是不幸的消息，使你这几天烦透了。6月20日预产期进行产检，医生告诉我“跨耻征为阳性”，当时我就蒙了，从来没有听说过这个词，这是怎么回事呀？后来才明白，原来是胎儿的头与我的骨盆不相符，无法入盆。要做剖腹产，但我真的好想顺产，医生说你可以再等等，如果再过一个星期仍然没有动静的话，只能剖了...

　　原因：通常我们所说的产道，是指骨产道(骨盆)，它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深，形态不规则的椭圆形弯曲管道，胎儿正常分娩时，必须经过母亲的产道，如果胎儿过大而产道不能相应增大时，势必造成胎儿与产道之间的不适应，从而延长分娩时间，增大产妇的痛楚，胎儿过大能引起胎儿肩部娩出困难，时间长了会使胎儿因缺氧而窒息甚至死亡。

　　改善方法：

　　对孕妇来说，为防止胎儿过大，应适当限制饮食，少吃多餐。不宜多吃糖或食物油，防止营养过度，不能偏食，可以适当参加一些活动，如散步等，不要长时间卧床休息；要定期进行产前检查，一旦确诊为巨大胎儿，也不要过分紧张，应听从医生意见，接受合适的分娩方式。对糖尿病患者应积极治疗，在病情稳定之前不宜怀孕，妊娠宜在血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。一旦妊娠的孕妇，要认真治疗，定期检查，在控制“能吃能喝”上下功夫。对易发生巨大儿的孕妇，要做到定期检查，特别是在临产之时，既可一般检查，也可进行超声波检查。对延期时间过长，又无可能顺产者，应及早采取剖宫产等方案，以减少危险系数。