身材矮小的孕妇也能自然产

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　　不满150公分的孕妇看似生产时相对困难，不过，也不是绝对，如果胎儿体重约2,300-2,400克，想要自然生也未必是“不可能的任务”，一切就看产妇与胎儿的“配合”程度为何。临床上，有不满150厘米的孕妇以自然生产的方式生下4,000克的宝宝，而170公分的长人孕妇，则需要以剖腹产方式，迎接3,000克的宝宝。

　　胖孕妇易碰到的问题

　　医生指出，比起瘦孕妇，胖孕妇(或孕期体重增加过快者)要面临的问题，其实还比较多呢！

　　1、妊娠糖尿病

　　【来自网友七月仙的日记】：26+1被确诊为妊娠期糖尿病，心情异常紧张和不安，不过，我对自己和宝宝有信心，我要严格我的饮食，我们一定会战胜的...

　　提醒：妊娠糖尿病的诊断是根据葡萄糖耐受度的测试而得之。在24-28周时，孕妇接受50克葡萄糖水的耐受测试，如果血糖值超过140mg/dl，将进一步安排“100克葡萄糖耐受测试”。通常若及早发现，并予以适当的饮食管理，并定期接受产检，多能让血糖控制在一定的范围内，减少母子的生产风险。

　　问题改善：

　　即便被诊断患上了糖尿病，准妈妈也不必过于焦虑和担心，只要配合医生的治疗，绝大多数糖尿病准妈妈都能给自己和宝宝一个健康、安全的未来。

　　* 严格控制饮食均衡、营养全面，控制热量和糖分摄入，少食多餐，增加膳食纤维。

　　* 户外运动。运动疗法十分有益于糖尿病的控制。

　　* 如果需要药物控制，一定要严格配合医生的治疗和做好自我检测。

　　* 保持心情舒畅，认真对待病情但不做无谓的担心。

　　2、妊娠高血压

　　【来自网友口香糖日记】：28w去医院检查时，血压竟高了很多100/140,医生给我配了降压药，我吃了后额头老是冰凉冰凉的，在大年初一的时候还查点晕倒了，后来就没有在吃，但是前天又去医院检查了，更厉害了100/160了，心情差到了极点啊！请各位姐妹们有什么解决的办法啊...

　　提醒：怀孕时期合并高血压是孕妇危险的疾病，会造成母体和胎儿极严重的并发症。有些原本血压正常的孕妇在怀孕20周之后，发生收缩压大于140mmhg或舒张压大于90 mmhg，称为“妊娠高血压”。虽然目前妊娠高血压发生的原因并不清楚，但是与摄入某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。不管是妊娠期糖尿病还是妊高症的准妈妈，从孕32周以后，每周都要进行胎心监测，直至分娩。此外，准妈妈在家也要每天早中晚3次数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧等危险信号。一旦发生，应该早期治疗，以防病情加剧，将危害降到最低。

　　改善方式：

　　◎在饮食控制上，要维持高蛋白饮食以补充尿中流失的蛋白质，让胎儿生长不受影响。通常，孕中晚期准妈妈每周的体重增加别超过1斤，建议多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃甜食、油炸食品等脂肪量高的食物。

　　◎不吃太咸或钠含量高的食物，尤其成人一天钠的摄取量，不应该超过2,400毫克，医生表示，“每增加1克钠的摄取，收缩压会上升1.5毫米汞柱，舒张压会上升1个毫米汞柱，如果能够加以控制的话，限制一天摄取量在6克以内，也等于是服用一种药物的效果。”

　　◎从妊娠5个月开始，准妈妈钙的摄入量要达到每天1000毫克左右，除了每天喝250～500毫升牛奶，多晒太阳，还要多吃其他含钙丰富的食品，如虾皮、牛乳、豆制品和绿叶菜等，必要时也可服用钙片。

　　3、活动不便减少运动机会

　　【来自网友yurou03日记】：我的宝贝现在6个月了，可是dd与其它的准妈妈比起来应该是属于那种比较大的腹围现在都到105mm体重达70kg，真是让人觉得很怕。昨天晚上老公看着我的dd还说很吓人，太大了！现在的我行动也不是很方便了，昨天刚出去走了一圈，回来的时候就立刻爬上床(实在是累的很~~~)...

　　提醒：体重增加过多的孕妇，容易因为活动不方便而减少活动的机会，无法消耗的热量，不是加在自己身上，就是成了胎儿的重量，对于产程的进行，将有严重影响，如产程迟滞及产程伤害，对母体与胎儿都是不利的。保持适度的运动，让妈妈和胎儿都比较健康，也让产程进行较为顺利。

　　改善方式：

　　(一)散步。在天气适宜时，可以让丈夫或其它亲友陪同到空气清新的公园散步，每周三到五次。如果有条件，还可以到郊外田间小道上或树林里步行。散步的时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜。不要走得太急，要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳。

　　衣服穿着应便于行动，鞋跟不要高，最好是软底的运动鞋。夏天或冬天应注意防暑、防寒。大雾或雨、雪天时就不要再去散步，以免发事故。散步前要认真考虑好路线，避开车多、人多和台阶、坡度陡的地方。散步时要留心周围的车辆、行人以及玩耍的儿童(儿童食品)，以防被撞倒。散步途中感到有些不舒服时，可找安全、干净的地方稍事休息一下，然后就向回转。散步的过程中还可同时活动一下四肢，进行多方面的锻炼。

　　(二)游泳。游泳是比较适合孕妇的运动之一。它安全、舒适，活动量适中，能锻炼腹部、腰部和腿部力量，增加肺活量，提高身体的协调性。而且同陆上运动相比，它还具有能减轻腰部压力的优点。但要注意游泳池水的卫生，否则容易造成细菌感染，甚至影响妊娠。

　　(三)做广播操。做广播操也是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。每日可在散步之后或工间操时做几节。怀孕头3个月内，不要做跳跃运动。而且每节操可少做几个节拍，动作幅度小一些，节奏慢一些。怀孕4个月之后，可做全套，但弯腰和跳跃要少做几节拍甚至不做。到了怀孕后期，不仅要减少弯腰和跳跃，其他几节也需适当控制，但可以自己增加一些动作，如活动脚腕、手腕、脖子等。

　　(四)做孕妇体操。它的好处很多：能减轻腰腿疼痛，松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备；还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生。做操时动作要轻，要柔和，运动量以不感疲劳为宜。每天都应坚持做，做操之前应排尽大小便。

　　4、脂肪阻碍不利自然产与剖腹产

　　【来自网友红苹果日记】：34周了，乖宝宝静静躺在妈妈的肚子里一点一点的长大，两周时间我又长了六斤，共139斤。29周时b超宝宝的双顶径就73厘米，现在我长胖了那么多宝宝应该会大一点了吧(称体重时心里还乐滋)可后面人家医生说，小孩小哦，最多4斤，要加强营养了。天啊，看来我这个肚子真是白长了，这一身的肥肉真够恐怖的...

　　原因：腹部的大小与孕妇腹部脂肪堆积的程度有关。腹部脂肪堆积较多的，其腹形显大，所以这也并不意味着胎儿就一定大。孕期增加的体重，若是大部分为胎儿的体重，就无须担心脂肪堆积的问题，因此，提醒孕妇，均衡饮食最重要，油腻食物少吃，多摄取富含蛋白质及维生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，让体重得到良好控制。

　　提醒：胎儿体重在2,800-3,200克，通常比较容易自然产。过多的热量往往变成脂肪，堆积在身体各处。自然产时，产道因脂肪堆积而减少宽度，增加胎儿出生的困难；剖腹产时，不只对医师下刀有所影响，更重要的是，因为血液循环不好使产后伤口恢复不易，无形中，增加感染的机会。医生说，有些产妇还须特别放置引流管让血水流出，但这又会影响伤口愈合后的美观度。

　　改善方式：

　　腹部的大小与孕妇腹部脂肪堆积的程度有关。腹部脂肪堆积较多的，其腹形显大，所以这也并不意味着胎儿就一定大。孕期增加的体重，若是大部分为胎儿的体重，就无须担心脂肪堆积的问题，因此，提醒孕妇，均衡饮食最重要，油腻食物少吃，多摄取富含蛋白质及维生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，让体重得到良好控制。他说，胎儿体重在2,800-3,200克，通常比较容易自然产。

　　结语：比起在意妈妈的体型是胖是瘦，更值得关注的是“妈妈的工作环境”是否易引起“特定病症”，如从事粗重工作者，易有早产之虞；处在高热环境者，不利于胎儿生长；若是穿着无尘衣工作者，则因穿脱无尘衣费时而减少如厕机会，易造成尿路感染问题。他说，为了胎儿的安全，请孕妇审视职场是否能给予安全化的工作，必要时，须主动向主管提出要求，刻意避免不安全的环境因子，以保障孕期安全。