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4月7日妇科专家王淑华答疑实录

4月7日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽妇婴医院妇科王淑华,答网友问题实录。

  网友敬候佳音123: 我的末次月经是2月14日来的,结束是2月21日,3月12日单位体检无意识进行了X光胸透,之后我发现怀孕了,请问这种情况下继续妊娠是否存在风险,如继续妊娠应注意哪些事项,和做什么检查?

  妇科专家答疑:您好,X线作用于人体和胚胎来说,是有着一定的危害的,但是,取决个体差异,不是每个人都会出现异常的,也不能完全说明就一定会导致胚胎的异常,您的情况,体检时照射过一次X线,我现在不太好完全肯定,建议您最好是今后做好各个时期的产检,以便早期发现胚胎的异常。

  网友小如16:我于3月5日排卵,后确定怀孕,近期不想吃饭,还觉得烧心,平常就是想吃辣的于是我就稍微吃了些。3月5日-3月15日我不知道怀孕了,家里有亲人去世我有些伤心难过(但还有些控制住的),有两次冻的直颤,有几夜夜里没睡好,还有一次受了些惊吓。还在家里在腰痛的情况下干些活。4月1日夜里肚脐左侧下5公分,疼痛了几下有针刺般的感觉,第二天白天又疼几下,后来再没有过这些感觉。请问下有时候烧心是怎么回事?还有回家心情不太好有影响吗?肚子痛是怎么回事?非常感谢您。

  妇科专家答疑:您好,首先,您的情况,若您确定已经怀孕,那么出现烧心等胃部不适感,多考虑可能为孕早期正常的早孕反应,多属生理现象,其次,您的以上不良情绪和一些其他因素,可能会影响到胚胎的发育,但是,不能一概而论的,也取决个体差异,您的腹痛情况,可能由于消化道疾患,或者一些妇科疾患引起,也可能为生理性疼痛,不太好完全肯定的为您做出判断,您最好先就医,做个详细检查,及早排除一些异常情况,这是最稳妥的。

  网友nnkk:我的宝宝八个月大,我现在还在母乳,最近一段时间总是觉得特别累,腰痛,感觉像要来月经似的。不知道哺乳期的这种症状正常麽?是来月经的前兆麽?还有最近吃很少东西,体重也长。。。。这又是为什么?这样的日子会持续多久?我怎样能改善这种状态??谢谢您!

  妇科专家答疑:您好,您在哺乳期,出现疲乏,腰痛等现象,考虑,可能由于您哺乳期不注意休息,或者受凉受潮,或者喂奶姿势不正确,喂奶时间过长过频等所致,您先注意休息,避免疲劳,观察看看,若同时伴有其他任何异常表现,您需及时就医诊治,至于是否为来月经的前兆,不太好判断。您最近出现吃的少,体重增长快,考虑可能您吃的食物中脂肪含量较高,或者您吃过后,马上躺下,没有足够的体能运动所致,您先保持少食多餐,注意多休息,可以饭后适当散散步,轻微的活动一下。

  网友心事重重:我最后一次月经是1月6日,2月20号前后一直用试条显示未孕,22号做B超未孕,大夫让打了三针黄体酮(每天一针)未来月经,3月初左右到医院检查未孕,服了大夫开的药是:大黄蜇疼片、妇科养容胶囊、黄体酮,3月8日下午在车上呕吐,试条显示是阳性(怀孕),3月11日B超结果:子宫59X41X56MM,宫体回声均匀,宫腔内偏后壁可见27X11X19MM的条形无回声,囊内未见胎芽及胎心搏动回声,双附件区未见异常占位回声,医生建议随访。3月22日B超结果:后位子宫70X55X60MM,宫体回声均匀,宫腔内可见40X24X38MM的孕囊回声,囊内可见胎芽及胎心搏动回声,胎芽大小12MM,双附件区未见异常占位回声,检查结果:早孕。  请问大夫这正常吗?有没有什么妨碍? 服的药对孩子有影响吗?

  妇科专家答疑:您好,首先,您以上的B超检查情况,可能是正常的,其次,孕早期,很多药物都会影响到胚胎的发育和质量,严重者可以直接导致胎儿畸形,或者诱发先兆流产或早产等情况,但是人体对药物的吸收和敏感,是存在个体差异的,换句话说,同样的药物,同样的剂量,并不是所有人都表现的一样,所以也很难估测此药对胎儿的影响,没有好办法,您若担心,也只能是建议您按时做好各个时期产检,是可以早期发现胚胎的异常的,另外,您需保持好心情,过分的焦虑,对于胎儿的健康来说,也是不利的。

  网友jojowen:我2/12来月经,3月中发现自己怀孕了,直至4/1下午发现有带黄褐色带一点血的内分泌,马上去医院就医。做了B超:子宫前位,切面形态规则,大小正常,肌层回声均匀,内膜线居中,厚度正常,宫内未见异常回声。右侧附件区未见异常,左侧附件处可见一个大小约45X37MM的无回声暗区,形状呈圆形,壁薄光滑,后壁回声增强。。左侧附件区囊肿, 同时做了未梢血,白带,尿液弱阳性,其他都在范围数值内。当时医生告诉我,要不就流产了,要不就是宫外孕,4/2做了B-HCG,测定值是2628。06,怀孕4-5周。医生又说没有流产,但不确保宫外孕。 但到今天4/7仍然还有月经。请问大夫怀孕来月经是否正常?能否从我的数据值中看出我是否宫外孕?我们夫妇非常想要孩子了。什么时候再去检查最为恬当?

  妇科专家答疑:您好,首先,您以上描述,不能完全定论是否宫外孕或者流产,但是您现在这样的出血现象是不正常的,另外,怀孕的典型标志就是停经史,若孕早期出现出血,多见于宫外孕,葡萄胎,先兆流产,和宫颈的一些病变,您目前,有必要继续复查个血液HCG和孕酮值,最好及时返院,找您的主管医生为您进一步排除其他可能,我不是您的医生,不能完全肯定,但是您不要拖延,这样的持续出血不利于您的健康,若已经受孕,更需警惕。

  网友王秀娟:您好!我想咨询一下您,自从3月30日验血结果出来显示血清孕酮为21,医生说有点低,正常应为25(当时检查已经怀孕38天了),医生说很容易流产或宫外孕,必须要照B超才能知道,我非常担心,我先在又没有什么反应,昨天早上起床时发生腹痛,大概持续2-3分钟,当时还一阵眩晕,而且冒冷汗,能告诉我这是怎么回事吗?正常吗?

  妇科专家答疑:您好,您的以上描述来看,我建议最好是继续做个妇科B超看一下,及早排除宫外孕或者孕早期其他异常情况,再遵医嘱去处理,我现在不太好完全肯定的判断。

  网友deepblue_sea:我2月27号最后一次月经,我现在有腰椎间盘脱出,3月22号做了一个腰部的核碰,还吃了10天的中药,和贴了10天膏药,这些药,全部都是活血化於的,4月4日通过医院尿检,确认怀孕了,由于家里长了一条狗,我养了4年了,还做了一个优生四项,弓形体<3。     单纯疱疹病毒<0。50       风疹<10。0      巨细胞病毒<8。0,,我在网上查的这种数值,跟我这个不一样,有点不明白,还有就是那个腰部核磁的影响会有多大。

  妇科专家答疑:您好,核磁共振所产生的辐射对于胚胎来说,取决个体差异,不能一概而论,您服用过一些药物和外贴过一些药物,对于胚胎的影响,也是取决个体差异的,其次,对于化验检查的数值,每个医院的诊断标准略有一些差异,您最好是将您后面的正常值同时发给我。

  网友rebaccali:你好王大夫,我现在已经怀孕19周了,但是仍没有感觉到明显胎动,上个月做检查胎心B超一切正常,但是还是担心,而且最近还出现了严重的腰酸,大腿根部酸痛,等症状;这是缺钙吗?我现在每天喝牛奶还在吃钙尔奇。

  妇科专家答疑:您好,正常胎动为每12小时20次左右,大于或是小于此胎动次数,都可能预示着胎儿有宫内缺氧可能。您的情况,若B超检查结果一切正常,可继续观察,定期复查,还可做胎心监护看一下,而您现在出现的症状,是否缺钙,只能说不排除。


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