4月9日儿科专家李春涛专题答疑
4月9日，新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽妇婴医院儿科专家李春涛，答网友问题实录。
网友哲希：你好！我宝宝一岁半了，从七个月大开始就每天大便二至三次，条状，软的。我看别的小孩都是一天一次的。不知道是不是拉的次数，吸收不好的原因，我宝宝好瘦，现在才80CM，20斤。请问我宝宝这样算不算正常？是不是脾胃虚？需要中药调理吗？
儿科专家答疑：您好，您的宝宝现在才1岁半，出现大便一天2-3次，若无明显的腹泻便秘等情况，可视为正常的生理现象，有时宝宝因吃的多，或者消化不良也可出现此现象，您可继续观察一下，给宝宝一些清淡易消化的食物。
网友恩子：你好，我的孩子5个月20天，把他竖起来抱时，他总会两个手臂稍往后背，请问有问题吗，谢谢！
儿科专家答疑：您好，您的宝宝竖抱时，出现两只手臂稍向后背的情况，考虑可能为正常的生理现象，若宝宝其他状况良好，无任何异常，可先观察看看，若您担心，也可到医院，找儿保专家为宝宝做个体能和智能方面的检查，评估一下。
网友语儿吾爱：我家宝宝晚上睡觉的时候头摇得特别厉害，（白天没有这种现象）。请问这是什么原因？是缺什么吗？
儿科专家答疑：您好，您的宝宝出现夜晚睡觉时摇头现象，多考虑可能由于环境因素引起，有时宝宝没有及时洗头，或者身体一些疾患也可出现，当然缺钙也不排除，您先带宝宝做个微量元素检查，排除一下缺钙，另外，需注意，宝宝睡觉时不要盖过厚的被子，给宝宝创造一个良好的睡眠环境。
网友zhuangma：你好!我的宝宝现在快六个月了，一直是母乳喂养.宝宝三个月的时候我得了一次乳腺炎，打了几瓶点滴。从那以后宝宝就不爱吃我的奶了，只要醒着的时候一给她吃奶她就哭，（醒的时候把母乳挤到小勺里她还能吃几口）给她喂奶只有在睡的迷迷糊糊的时候才吃。（宝宝不会吃奶瓶，吃不了奶粉）请问这是什么原因呢？
儿科专家答疑：您好，您宝宝这种现象，不排除可能由于生理性的厌奶期所引起，您最好及时给宝宝添加一些必要的辅食，如米糊，稀粥，蛋黄，鱼泥，菜泥和果泥等，可逐渐改善宝宝厌奶情况，另外，若添加辅食后，宝宝仍然不肯吃母乳，需及时添加配方奶，以防止宝宝出现营养不良。
网友binglinggudu：您好！我的宝宝六个月了，常常干呕。请问这是什么原因呢？
儿科专家答疑：您好，引起宝宝干呕的原因有很多，常见的如：咽喉部炎症、进食过快、口味不适应、胃消化功能异常等情况。宝宝膈神经发育不好容易受到刺激而引起干呕的现象。您需注意给宝宝喂奶时不要喂太多，减少宝宝接触冷或者热空气，另外宝宝干呕，也可以考虑为消化不良，不知道您的孩子大便性状如何，具体的喂养方法，建议您这段时间给宝宝少量多餐，注意观察大便情况。
网友zhuzijia：我家宝宝现在一个半月，一个星期前咳嗽去医院诊断为小儿支气管炎挂了5天点滴现在好了，可是他的鼻子里面老是呼啦呼啦的声音，直接看鼻子里面又看不到鼻涕偶尔看到很里面有干了的鼻涕像把鼻孔堵住了一样，宝宝睡觉老是醒很难受的样子，总是睡不塌实，一醒就哭，有的时候鼻子似乎不能呼吸，宝宝又不喜欢用嘴巴呼吸，即使睡着了也能听到呼噜呼噜的声音就象大人打呼一样，有的时候喝奶喝着也会突然哭起来，请问是什么原因？该怎么办？会是鼻炎吗？
儿科专家答疑：您好，您宝宝的情况，不排除可能为感冒未愈所引起的鼻炎，或者咽喉炎，您最好及时带宝宝返院，找宝宝的医生看一下，及早诊治。
网友淋雨汐：你好，我家妞妞3岁7个月，以前喜欢啃手指，现在比较少，想请问需要驱虫吗？如果需要，要吃什么的，怎样吃？
儿科专家答疑：您好，小儿把各种东西放到嘴里咬，既是探知外界的过程，又是一种不良的卫生习惯，您要多注意纠正孩子此不良习惯，并且孩子周围物品有条件要定期消毒，您可以给孩子吃驱虫药，但要遵医嘱规范用药。一般来说，每年秋天肠道寄生虫的繁殖机会多一些，对于３~６岁的孩子，每年秋季服一次驱虫药即可。
网友zhouzj0001：大夫：我家宝宝现在是3个多月，母乳喂养，每天4-5次大便，大便经常性是绿色的水样有泡沫，有时颗粒状粪便，偶尔是金黄色，但宝宝的精神好，每三到四小时吃一次，约130ML左右（因宝宝不肯吸奶头，我是挤在奶瓶喂她的）这样是正常的吗？如何区分是否宝宝腹泻？另，由于我这月就要上班了，由于上班原因，不可能3小时喂她一次，所以我在上个月尚试喂了宝宝两奶粉，但宝宝每次都是在喝奶粉1个小时后就会全吐出来，是什么原因，是否宝宝吃不了奶粉？
儿科专家答疑：您好，婴儿排绿便，多与喂养有关，其次可能与孩子受凉或对牛奶过敏等因素有关。婴儿的喂养不当多发生于人工喂养时配制的奶过稠，量过大，糖太多等。有时孩子消化不好也可能出现，您可先给宝宝口服一些妈咪爱调理肠道。区分宝宝是否为腹泻，可带宝宝做个大便常规检查，排除一下肠道感染，一般说来，乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。有的妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶，婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此，在进食等量乳汁的情况下，抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。孩子喂完奶后，妈妈不应立即把他放回到床上，而是应竖直抱起，让宝宝趴在妈妈肩头，妈妈用手轻拍宝宝背部，让那些随吸切而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再放下就不易吐奶。
网友笑笑鱼：求助：专家您好！我的宝宝10个月，得了支原体感染，用阿奇后吐的厉害，怎么办？急！急！急！盼专家帮我，我的宝宝10个月了，前几天感冒，咳嗽，痰多，后抽血检查发现支原体感染1：160，用吊水阿奇霉素一天后好点，现在不咳嗽，不发热，但呕吐的厉害，喝了奶后，马上就吐出来，我该怎么办阿？
儿科专家答疑：您好，阿奇霉素的副作用之一就是引起胃肠不适，部分患儿或者体质易感者，可能会出现胃肠不适，腹痛腹泻，厌食等情况，但是，对于支原体感染，大环内酯类抗生素是首选，您可以先给孩子清淡流质饮食，最好是饭后用药，可以避免出现，您最好不要让孩子空腹用药，若宝宝呕吐严重，可及时找宝宝自己的主管医生尽早处理即可。
网友小孙老师：我家宝宝已经5个半月了，前段时间给他断了母乳，开始喝配方奶粉。但他不愿意吃奶瓶，于是饿了他十几个小时，然后再给他用奶瓶喂奶时，总是能很快的喝完，每次大概120ml。可是最近一段时间，他只要一看到奶瓶就开始发脾气，要么拼命的咬着奶嘴，要么扭头，就是不吃。只在晚上迷迷糊糊的时候能喝牛奶。但是他愿意吃稀饭，米粉，蒸鸡蛋喝香蕉，反正就是不吃牛奶。另外，他现在很爱哭，可能刚才还好好的，会突然大哭起来，一边哭还一边尖叫打挺，这样会折腾10几分钟，每天大概3到4次。有时晚上也会这样闭着眼睛哭闹。不知道是怎么回事。
儿科专家答疑：您好，您宝宝出现的不吃奶粉，伴有咬奶头现象，考虑，可能由于宝宝处于出牙期，而出现的生理性厌奶，您可给宝宝少量添加配方奶，同时保证必要足够的辅食添加，观察看看，宝宝哭闹的原因很多，家长要尽力查找原因，若没有任何原因，您可尝试用一些小玩具逗引宝宝，或者在宝宝睡觉时播放一些舒缓的音乐，配合小摇篮，促进宝宝睡眠。
网友joan853：医生您好！我儿子现在7个月零8天，才68CM，8.2KG，一直母乳喂养，胃口一直不怎么好，不肯吃奶瓶，也不太喜欢吃辅食，前些日子上午吃的胡萝卜苹果泥，下午就原样拉出来了，舌苔黄厚，脸色偏黄，大便挺稀的，一天2~3次，周围人说是脾胃问题，消化不良，是这个原因吗？ 现在每天勉强吃点山药薏米粉调成的糊和一点苹果泥，据说调脾胃的，其他不敢给他吃。但又担心营养不够，不知道怎么办？ 本想现在断奶，但又怕他消化不良，不知道什么时候断奶比较合适？ 谢谢！
儿科专家答疑：您好，您孩子这种情况，考虑可能由于消化不良所致，多见于积食的宝宝，您可给宝宝口服一些小儿七星茶颗粒，或者小儿四磨汤，配合妈咪爱口服，断奶需要选择适当的时机。首先必须选择宝宝身体状况最佳时断奶，否则会影响宝宝的健康。因为断奶、改吃牛奶和辅食后，宝宝的消化功能系统还需要适应一个阶段。此时宝宝的抵抗力会略有下降，所以，断奶要考虑宝宝的身体状况。生病期间不宜断奶，体弱的宝宝可适当推迟断奶的时间。通常情况下，在宝宝1～2岁时断奶最合适。七个月大的宝宝，您需要及时添加一些必要的辅食，以保证宝宝正常的生长发育。
网友nnkk：专家您好:1.我的宝宝8个月大了，我现在奶水越来越少，每天也就200多ml吧.他吃辅食的欲望极强，喂什么都吃不够，配方奶粉一次也能喝150ml左右，请问还有必要继续母乳么？ 2.他有吃夜奶的习惯，每天晚上要嘬两次才行。怎么能改掉这个习惯？他20斤多点，每天睡觉前也是喂饱了的. 他半夜是饿了么？ 还是只是习惯不好？
儿科专家答疑：您好，您的第一个问题，您目前的奶水逐渐减少，此时最好您给宝宝及时添加一些配方奶，8个月大的宝宝来说，辅食每天要保证给孩子食用，您可参考以下食谱，早6点可以喂配方奶粉200ML，9点可以喂蒸鸡蛋一个，中午12点可以喂稠米粥30G，青菜泥25G，食油4G，清蒸带鱼或鱼类食品20G，下午3点可以喂配方奶粉165ML，苹果50G，晚上六点番茄肉末面条，其中面条25G，肉末15G，番茄40G，食油3G，晚上九点喂配方奶粉200ML，凌晨一点喂配方奶粉165ML。宝宝喜欢吃夜奶的现象，很多见，每个宝宝的消化能力不同，若宝宝夜奶量很多，那么继续给宝宝喂哺即可。
网友臭牛牛妈：我家宝宝刚满七个月，还不会坐，四个半月才会翻身，现在可以一次翻好几下，看到老公姐姐家的孩子六个月就会坐了，我很着急。不知道会不会有问题。
儿科专家答疑：您好，一般来说，宝宝４个月左右会翻身，６-７个月会独坐，８-９个月会爬，１岁左右会说话或走路。但冬天和春天衣服穿的多就行动缓慢些；夏天和秋天则因为衣服少行动方便，所以孩子发育相对也快些。您的宝宝7个月大，仍然不会坐，您可尝试着将宝宝放在床上，背后倚靠一些柔软的垫子，慢慢训练宝宝坐姿，这个只能是您慢慢的教孩子练习。
网友魔法妈眯：宝宝，目前完整的牙才长16个，大牙没有看到，有看个2个白的还没有长出来的牙，已经好几个月了都没有长出来，<16个牙之后到现在有快1年了都没有长牙啊，急死，不知道有没有问题，要看什么科，是牙科还是其他的， 还是说孩子牙长的慢？
儿科专家答疑：您好，一般来说，乳牙在生后的4-10个月开始萌出，2-2.5岁出齐，正常乳牙总数为20颗，您孩子的情况，不排除可能由于缺钙，或者营养不良所致，您最好先带孩子找牙科医生看一下，再做个微量元素检查，另外，孩子平时饮食需注意多样化，注重营养，您先带孩子就医。
网友崽崽屋：我的女儿现在22个月了，出生后一个多月右眼内眦长了个血管瘤，开始一粒芝麻大小后来有一个绿豆那么大，一岁后慢慢缩小至现在跟芝麻大一点点那样，但是就是始终消不了！我该怎么办呢？去医院做手术吗？平常孩子都挺健康的，就是长了个这么的东西我心里老是不舒服。请李医生帮我解答下吧！谢谢！
儿科专家答疑：您好，您孩子眼部的血管瘤情况，我建议您最好是先带宝宝找皮肤科医生看一下，医生会根据孩子具体情况，告诉您具体诊疗方案的，血管瘤种类很多，不同孩子治疗措施也不同，您需要让医生亲自看一下。
网友天天妈1023：我的宝宝现在快7个半月了，之前晚上睡觉一直很好。只是会哼哼，然后喂完奶后就会安然入睡。最近2天，她总会晚上突然大哭，有时候喂奶能睡去，有时候喂奶都不成，还哭，但把她抱到怀里就好了。前天晚上这样1次，昨天她哭了3次。请问这是什么原因。是否是我奶水不够，或者是缺钙。因为她头发一直长得不好，头上有一圈好像头发特别少。
儿科专家答疑：您好，“夜醒”是宝宝发育中的正常现象，因婴儿的睡眠发育成熟程度不同，夜醒发生情况也不同，婴儿的睡眠习惯也是婴儿气质的反应，但是有时婴儿由于温度不适，饥饿，呼吸道不通畅等情况，也会导致宝宝睡眠中断，哭闹，惊醒等，因此，婴幼儿睡眠时的不安，很可能是婴儿处于活动睡眠期，不必过多的护理或关照，为正常生理现象，应让婴儿自己慢慢入睡。您或者还可将宝宝放入小摇篮中，配合一些舒缓的音乐促进宝宝睡眠，有时宝宝可能由于受过惊吓所致。
网友ritalz0080_cn：5个月宝宝吃蛋黄呕吐，需要去医院么？您好，我家宝宝已经5个月了，从4个月起开始加1/4个蛋黄，大概加了4、5天左右，后来因为脸上一直起湿疹就停了。现在已经5个多月大了，而且湿疹也好了，就试着重新开始添加蛋黄，第一次是和米糊、乳加力、鱼肝油混在一起喂的（宝宝从4个月起一直每天吃米糊、乳加力喝鱼肝油），大概2个小时左右以后开始呕吐，并再接下来的3个小时内呕吐了3回。第二天蛋黄停了，呕吐症状也没有了。过了1个多星期后，昨天晚上大概8点多又试着给宝宝喂了1/4个蛋黄（用开水冲化），结果晚上11点多就开始呕吐，一直吐到肚子里都没有东西了，还在干呕。看着宝宝难受的样子，我的眼泪都出来了。请问大夫，这种情况，是不是说明宝宝对蛋黄过敏呢？宝宝是不是必须加蛋黄呢？我们需要带宝宝去医院看看么？
儿科专家答疑：您好，您宝宝这种情况，建议最好先带宝宝就医，找儿保专家看一下，必要时可做一些检查，排除一下宝宝咽喉部或者消化系统异常，再为您进一步指导。
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