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孕前:啥时候做全身健康检查

http://www.sina.com.cn    《40周全程孕产指南》 

  提前10个月做全身健康检查

  “亲爱的,我们是不是应该去做一个全身检查呀?”陈蓉推推身边看书的方建业说道。 “你去就行了吧,我最近挺忙的。”方建业埋头书本,头都没有抬一下。陈蓉胸膛里有点小火苗,她压了压,柔声说道:“老公,孩子可有你的一半呢。”“将来是要在你肚子里长的,你准备好环境就行啦,我的任务就是给你准备好环境。”方建业依然没有抬头。陈蓉胸膛里的小火苗呼啦一下子吹旺了,音调一下子高了八度:“不去拉倒,我不稀罕,反正孩子又不是我一个的。”方建业抬起了头,满眼都是委屈。

  备孕的夫妻往往有一个误区,认为只有妻子做检查就行了,丈夫就不用了。众所周知,健康宝宝必须是健康的精子和卵子结合后的结晶。所以,丈夫和妻子一样,都需要做孕前的全身检查。孕前检查最好在孕前的10个月到一年的时间进行。这也是为了给身体一个调适的时间。

  除了一般的体格检查外,女性的孕前检查通常还包括这些内容:

  ★血常规检查。

  在这个检查中,我们可以得到这样的一些与安全怀孕有关的信息:血色素数值、白血球数量、有无潜在感染,以及备孕女性是否患有贫血。如果患有严重的贫血,那么很有可能会在孕期铁的供给量不足,从而影响胎宝宝的发育,并且对产后的恢复也产生不好的影响。通过血小板的数值,可以了解到备孕女性的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病。红血球的体积(MCV)及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者(这在中国南方比较常见)。同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型(RH阴性),丈夫是A、B或AB血型(RH阳性),则有出现胎儿新生儿溶血的可能。

  ★尿常规检查。

  尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。尿常规检查还能够发现备孕女性是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。

  ★妇科B超检查。

  B超检查可以有助于了解备孕女性子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水、肿物,是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况,就需要在怀孕之前先进行治疗。

  ★心电图、胸部X线检查。

  即对备孕女性的心脏和肺部进行疾病诊断。

  ★病毒及弓形体筛查。

  对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,或是近期吃过半熟或全生的肉类、鱼类和蔬菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以先咨询医生,然后由医生决定是否需要进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。如果检测中没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。此外,医生还会根据需要安排进行备孕女性进行其他细菌、病毒等的筛查(如B19、COX病毒等)。  

  ★性传播性疾病病检测。

  包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。

  ★乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定。

  如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。

  ★子宫颈刮片检查。

  子宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法,就是从子宫颈取少量的细胞样品观察是否有异常。它可以检查子宫颈细胸微小的极早期变化,使致命的癌症甚至还没有真正发生之前就被奸灭。如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。

  ★染色体检测。

  如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。

  ★性激素六项检查。

  如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。

  有的男性总以为自己身体很棒,不需要检查。殊不知,有一些疾病自身并没有不适感觉,比如无精子症。还有一些人以为,以前的女朋友怀过孕,自己的生育能力肯定没问题。殊不知,即使已经有过一个健康的孩子,再患上无精症的人也不少。现代社会,工作压力、环境污染等因素,正在导致男性生育能力的下降,备孕男性不能不谨慎。男性的孕前检查包括这样项目:

  ★精液检查。

  通过精液检查,可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判断是否有前列腺炎等,并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。不少备孕的男性都不愿做精液检查,嫌取精液麻烦。是的,手淫取精液作检查是比较麻烦,但是,为了顺利地怀孕,这项检查是有必要的。采集精液时需要注意,一是采集精液前必须停止性生活2~7天;二是不得有手淫、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。时间以晨起为佳。

  ★泌尿生殖系统检查。

  男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。可以先问一下父母,自己小时候是否患过腮腺炎、隐睾,睾丸是否有过外伤做过手术等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。

  另外,医生还会详细询问备孕夫妻家人以往的健康状况,是否患过特殊的疾病,以及如何治疗的情况,其中的重点是询问精神病史、遗传病史等情况。如果医生觉得必要,会要求备孕夫妻作其他的相关检查等。

  你问我答:怀孕期间能不能养宠物?

  动物如猫狗之类的身上的毛很长,会带有弓行虫。如果你在怀孕头三个月染上弓行虫病毒,对你本身没什么影响,但对胎儿的影响很大,1个月的胎儿如果感染弓行虫病毒50%以上会是畸形,2个月是30%,3个月是10%。如果要准备在宝宝,最好提前三个月把小狗送走,并要特别进行弓行虫、风疹、巨细胞病毒这三种检查。而且在孩子3岁前最好都不要养小动物。

  徐博士温馨提示:孕前检查的注意事项  

  血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊病原体的检测是备孕女性一定要做的查检。有条件的地方应该进行染色体的检测,避免遗传性疾病。

  如果从事放射线,化学物质,农药或高温作业等工作,可能会影响生殖细胞。这时男性一定要作精液检查。


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