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男童阴茎小九个月前治疗效果好

http://www.sina.com.cn    舜网-当代健康报 

  最近在广西南宁,部分大医院的儿科及男科发现了多例染色体正常的男童,长着极小阴茎的病例。据悉,这几例病例,男童们的阴茎长度普遍不到2.5厘米。

  隐忧:

  小阴茎发生率呈上升趋势

  何谓“小阴茎”?小阴茎的判断标准是:出生时阴茎短于2.5厘米,睾丸小于1毫升,且阴囊褶皱较少。

  笔者近日在广西妇幼保健院儿科就遇到了两名因阴茎短小而就诊的男孩。一位不愿透露姓名的家长告诉笔者,孩子一出生时就发现了他的生殖器非常短小,医生说有可能是受食物或环境的影响,“不过我们住在农村的,很少吃垃圾食品的啊。”这名家长很是无奈。

  广西医科大学附属医院男科主任梁季鸿也表示,仅8月份的某天,经他本人接诊的小儿生殖器先天短小的病例就有3例。其中1名3岁的男孩阴茎大小,仅是同龄人的一半不到。而男孩的母亲告诉梁季鸿:“孩子刚出生时,生殖器像一颗黄豆那么小。”

  广西妇幼保健院儿科主任医师陈少科在几年前就开始注意到,男童的小阴茎病例呈日渐增长的趋势,为此他在近年开始立项研究,目前该研究正在进行中。

  探究:

  或因塑化剂等食物污染引发

  广西中医学院附属瑞康医院男科主任医师杨文涛表示,染色体正常而又没有明确病因的内分泌类生殖器短小最为棘手。虽然这类病症占生殖器短小疾病的比重不算高,但发生率近年来一直呈明显上升的趋势。

  杨文涛称,目前中国男性的精子质量在下滑,而生殖器短小的病例却在上升,而其中重要的原因,是食品安全、环境污染、心理等因素的综合影响。这些因素引起的内分泌疾病,有可能潜伏在父母身体中,然后传递给了新生儿。

  广西中医学院第一附属医院男科主任医师王权胜认为,除了天生的小阴茎之外,随着小儿的成长,他们摄取的食物会潜移默化地影响着生殖器的健康。他发现,小阴茎患儿普遍体型偏肥胖。“食物引起肥胖,而肥胖就意味着代谢紊乱,随即就有可能导致激素分泌异常或其他疾病的产生,小阴茎就是其中一种症状。”王权胜提出了自己的观点。

  许多医学专家均表示,长着小阴茎而染色体正常的患儿,基本可排除了基因缺陷的问题,真正的病因目前尚不明确,很有可能是摄入过多雌激素、环境污染、食品污染等因素导致。

  “以前我遇到此类病例时,一直没法明确病因。最近发生了双酚A和塑化剂致畸的事件后,我这才联想到,这些化学因素很有可能是引起小儿阴茎短小的原因之一。”广西医科大学附属医院男科主任梁季鸿说,尚在母亲体内的男性婴儿,通过孕妇的血液摄入塑化剂(DEHP)后,所产生的危害会更大。梁季鸿表示,对于男童小阴茎发生率上升这一现象,应引起关注。

  提醒:

  在“窗口期”治疗效果较好

  目前,对男童小阴茎的治疗,按年龄段分治。据专家介绍,对于男童的小阴茎有个“窗口期”诊断,即在3~6个月或者9月大时,男童们会出现一个“小青春期”,可以在此时测定他们的性激素水平,测定得出的数值不高时,就应及时展开早期治疗,因为男童此时的细胞仍有活力,属于睡眠状态的不活跃期,可通过药物给予一定的刺激,来激活细胞进行治疗。如果过了上述“窗口期”,后期的治疗难度就会相对增大了。

  据笔者在广西医科大学附属医院、广西中医学院附属瑞康医院、广西妇幼保健院等几家医院了解到,过了1岁,男童患有小阴茎,往往会采用促性腺激素进行治疗。广西医科大学附属医院男科主任梁季鸿则表示,必要时可等男童长到青春期,再制订治疗方案。

  建议:

  少用塑料容器加热食物

  男科及儿科专家们表示,为了保护生殖健康,应尽量吃天然的食物。如鲜榨果汁,要比喝加有色素和其他添加剂的瓶装果汁更安全;另一方面应避免用塑料制品装食物,进行高温蒸煮;此外也应避免矿泉水瓶等塑料品在烈日中暴晒等。■主任医师 周一海

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