笔者从事临床30余年，发现儿科以脾胃病为多，消化不良、厌食、腹泻等症最为常见，笔者常用以下方药治疗。

　　厌食  小儿厌食当以调和脾胃为先，笔者常用理脾汤治疗：苍术3克，陈皮3克，厚朴3克，神曲6克，焦山楂6克，炒麦芽6克，鸡内金6克，砂仁3克，甘草3克。水煎服，日1剂，服3~5剂常可获效。

　　腹泻  小儿消化不良致腹泻，呈水样便，甚则日十数次，多为脾虚水湿不化所致，方用自拟车术散：焦白术30克，车前子15克，水煎频饮，日1剂。嘱适当节制饮食，尽快治疗，谨防脱水而成重症。

　　食滞发热  小儿食滞除影响正常消化功能，常可夹风、寒、热、湿而致发热，故消导脾胃，宣腑通便尤为重要，常用升降散加减：僵蚕3克，蝉衣3克，姜黄3克，大黄5克，甘草3克，神曲6克，炒莱菔子6克。水煎服，日1剂。2~3剂常可便通热退。

　　脾虚疳积  小儿疳积，消瘦，厌食，乏力，脾气已虚，当以健脾益气为先，常用四君子汤加减：党参12克，焦白术10克，茯苓6克，神曲9克，炒山药15克，炒薏苡仁9克，莲子肉5克，甘草3克，水煎服。可使脾气健旺，气血调和，加之合理喂养则疳积自除。□ 王金亮 山西平遥中医院