预防为主是疾病控制的重要策略。牙病预防的效果明显好于发病后治疗，能够起到事半功倍的作用。但是，牙病预防是一个循序、长期的过程，需要从小做起，持之以恒。

　　婴幼儿期

　　1.哺乳后由家长在手指上缠上干净纱布，擦洗宝宝的牙龈、腭部、牙面。并喂以温开水，冲洗口腔内残留的食物。

　　2.不要让孩子含奶瓶睡觉，以免产生奶瓶龋。1岁后改用口杯。

　　3.3岁后在父母的协助下学习刷牙。

　　4.保证孩子的合理营养，培养咀嚼能力。多食富含钙、磷等的豆制品、牛奶等。

　　5.乳牙列极为重要，因此切勿有轻视、忽视的倾向。

　　儿童期

　　这一时期为混合牙列期，为预防牙病的发生、保持终身口腔健康打下牢固基础。在家长、学校老师及社会的共同努力下，对孩子进行卫生指导与教育，使之形成终身受益的良好口腔卫生意识和习惯。在家长帮助和监督下学习刷牙，做到早晚刷牙，饭后漱口。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。局部用氟预防龋齿。如果发生龋齿，及时治疗，以免影响恒牙的正常萌出。

　　青少年期

　　恒牙虽已萌出，但牙根尚未完全形成，牙齿也没有完全矿化。窝沟较深的牙面，进行窝沟封闭预防龋病。由于牙列不齐，口腔卫生不注意，容易产生青少年龈炎等，这一时期也是牙列不齐进行矫正的关键时期。早期诊断、治疗，定期口腔检查十分重要。

　　中年期

　　人到中年，牙龈逐渐退缩，根面显露，一些不良的卫生习惯会产生不良影响。邻面、根面、牙颈部易发生龋，且不易察觉；食物嵌塞，不恰当的刷牙及剔牙习惯会导致牙周损伤及牙本质过敏、楔状缺损。所以应注意口腔卫生、纠正不恰当的刷牙习惯，使用牙线及时剔除嵌塞的食物。适度增加粗糙的或纤维性食物如蔬菜、水果等的进食量，这些食物在咀嚼过程中需要更大的咀嚼力和更长的时间，增加磨擦，有助于牙面的清洁。临睡前不吃淀粉制品，这些食物较易粘附于牙面而发酵，促进龋齿发生。保持全身健康，及时治疗病牙。

　　老年期

　　1.保持口腔清洁，早晚刷牙、餐后漱口。特别是晚上临睡前，唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，再加上食物残渣存留时间长，所以晚上刷牙更重要。少吃甜食，睡前不吃糖果、糕点。

　　2.餐后及时去除嵌塞食物，老年人的牙间隙大，可以采用牙缝刷或冲牙器等工具，以提高清洁的效果。

　　3.每日叩齿、按摩牙龈，促进局部血液循环，增强牙周组织的功能和抵抗力，保持牙齿的稳固。

　　4.及时治疗牙病、修复缺损牙列，能予以治疗的病牙应及时治疗以维持功能。牙列缺损后不及时行修复，会加重余留牙齿的负担，长此以往，余留牙超负荷运转，最后松动。而戴有假牙者，更应注意口腔卫生，因为假牙与天然牙间易引起菌斑附着，故餐后及夜间需保持口腔与假牙的清洁。

　　5.加强体育活动，增强体质，保持愉快，合理饮食，平衡营养。

　　(作者◆顾章愉为复旦大学附属中山医院口腔科副教授)